应用甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者临床观察

《应用甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、应用甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者临床观察顾伟祥河南省项城市第二人民医院内科,河南项城466232[摘要]目的分析应用甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者效果。方法选取2型糖尿病患者58例作为研究对象，对照组29例给予预混胰岛素治疗，观察组29例给予甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗，比较两组患者总有效率和血糖变化。结果观察组血糖降低程度明显低于对照组，总有效率96.55%高于对照组68.97%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗2型糖尿病可实现控制血糖的

2、良好效果，具有积极的临床使用价值。.jyqkmol/L；显效：治疗后，患者的FBG＜7.0mmol/L[3]。1.4统计方法该研究中数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料和计量资料分别采用t、χ2检验，计量资料应用平均值±标准差（x±s）表示。2结果治疗后，对照组29例患者之中，无效9例，有效13例，显效7例，对照组总有效率为68.97%，观察组29例患者之中，无效1例，有效11例，显效17例，对照组总有效率为96.55%，观察组总有效率高于对照组，且观察组血糖降低程度明显低

3、于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。3讨论糖尿病是临床常见的内分泌代谢疾病，其自身具有遗传易感性，环境因素即可导致病情发作。2型糖尿病的临床症状和患者的代谢紊乱表现有关，可归纳为“三多一少”，即：多尿、多饮、多食、体重下降，除此之外，患者还会出现乏力、视力下降能临床表现。具体的表现是各种急性、慢性并发症。目前，临床上针对2型糖尿病采用的是皮下注射胰岛素治疗的方法，其治疗的根本目的在于纠正代谢紊乱，消除症状；维护患者的良好生活和工作能力，避免其他急性或慢性并发症出现，延长患者

4、寿命，降低因病致残率和死亡率。甘精胰岛素是所有胰岛素种类中取得显著治疗效果的典型代表，开拓了治疗糖尿病的新时代。甘精胰岛素于皮下注射后，疗效持续时间较长的同时患者的耐受性较高，每天一次却可保持24h的平稳吸收和作用，可在一定程度上降低低血糖的发生率，受到了临床主治医师和患者的欢迎与认可。而单纯采用基础胰岛素治疗，通常很难将糖化血红蛋白水平控制在标准范围以下，这和餐后血糖控制效果不理想具有直接关联性。这与徐娜,金文波等人在甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病30例疗效观察中以及韩建武,孙慰军等人在

5、甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观点一致[5-8]。瑞格列奈直接作用于胰岛β细胞膜ATP敏感的钾通道之上，可促进胰岛素释放，最强作用于胰岛素分泌的早期，以便恢复β细胞第1时相的胰岛素分泌，对餐后血糖而言，具有良好的控制作用，同时其对β细胞中胰岛素合成没有任何影响，可充分避免2型糖尿病患者的β细胞在自然进程之中继续退化或消失。两种药物联合治疗，对血糖具有良好的抑制作用，降低高血糖引发的并发症等[8]。临床主治医生在给患者使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗时，一定要根据患者的实际病情和药物禁忌

6、证选择药量，且不可直接按照2型糖尿病的治疗方法直接给药，以便防止出现用药剂量不足或过大影响治疗效果，威胁患者生命安全的情况出现，这与UdayaKabadi等人的观点一致[9-12]。在该研究中，观察组血糖降低程度明显低于对照组，总有效率高于对照组，由此可见，应用甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗2型糖尿病可实现控制血糖的良好效果，具有积极的临床使用价值。.jyqkenconinsulinalispromix25versusinsulinaglarginaparaladiabetestipo2Starti

7、nganinsulinregimenix25versusglargineinsulinfortype2diabetes[J].Medicina(BuenosAires),2013,72(3).[11]UdayaKabadi.Ioedicaid2:lapseofglycemiccontrolonabrupttransitionfrominsulinglarginetoinsulindetemirintype2diabetesmellitus[J].JournalofDiabetesMellitus

8、,2012,01(04).[12]苏胜,张红,李锦华,等.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察[J].广西医学,2010,32(9):1062-1064.(收稿日期：2014-09-16)