加强社区卫生服务建设促进医保政策健康发展

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1、加强社区卫生服务建设促进医保政策健康发展宋新玲伍勤生(连云港解放军第149医院222042)【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0381-02【摘要】通过对目前我国社区卫生服务中心建设存在诸多不足现状分析，提出加强社区卫生服务建设，充分发挥社区卫生服务作用，促进居民的健康水平不断提高，合理利用有限的卫生资源，有效解决“看病贵、看病难”问题，从而促进医保政策不断完善、健康发展。【关键词】社区卫生服务医保政策Strengthentheconstructionofcommunityhealthse

2、rvice,topromotethehealthydevelopmentofmedicalinsurancepolicySongXin-lingWuQin-sheng(The149thHospitalofPLA,Lianyungang222042)【Abstract】BasedontheanalysisoftheconstructionofChina'scommunityhealthservicecenterhasmanyshortages，putforwardtostrengthentheconstructionofcommunityhe

3、althservices,givefullplaytocommunityhealthservice,topromotethehealthlevelofresidentscontinuetoimprove,rationaluseoflimitedhealthresources，toeffectivelysolvethe’’seeadoctorexpensive,difficult"problem,Inordertopromotethehealthydevelopmentofcontinuousimprovement,healthinsuran

4、cepolicy。【Keywords]thecommunityhealthservicemedicalinsurancepolicy目前，过多的医疗资源集中在大医院，这在客观上造成了“看病难”的局面，也引发了很多社会问题。转变“重治疗，轻预防”的观念，加强疾病预防，重视健康保健，充分挖掘社区在提供基木健康发面的优势，将有助于改善整个社会的健康状况，提高健康水平，从而为经济的发展提供更多的人力资木支持，促进社会更好发展。随着我国医疗卫生体制改革的深入，基于健康理念的社区卫生服务将H益得到重视。1社区卫生服务功能与作用1.1什么是社区卫生服务。

5、社区卫生服务指在一定社区中，在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干、合理使用卫生资源，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和健康促进、计划生育技术服务为一体的卫生服务［1】。社区卫生服务是一个保健系统，包括卫生保健的供应者如卫生有关部门和卫生服务的接受者，即社区人群，两者相互联系，相互影响。1.2社区卫生服务功能。功能主要求预防服务、医疗服务、家庭康复、临终关怀等医疗服务、保健服务、健康教育。1.3社区卫生服务的作用。根据国际经验，社区卫生服务中心可以诊治80%以上的常见病和多发病，承担着日常照顾、健康

6、教育、预防保健、疾病治疗等服务内容。社区卫生机构分布在居民的居住地，就诊方便，具冇地理上的可及性，冋吋收费低廉，医生与居民接触多了，也容易产生良好的医患关系，分散大医院的诊疗压力方面发挥着重要作用。1.4加强社区卫生服务体系建设的重要性。在发达国家，医疗卫生保健的重点经历了从基层（家庭）→医院基层（社区）的转移过程。其转变原因一是疾病观念的改变，人们对健康的要求不仅是躯体不患病，还包括心理健康以及良好的社会适应性，二是卫生费用急剧上升，开展社区卫生服务是控制卫生费用、提高卫生服务效益的奋效措施。因为社区卫生服务是综合性保健服务，重

7、视预防，不仅可以节约资源，也能较好地满足居民对卫生保健的需求。所以我国属发展中国家，整体经济水平低，卫生资源冇限，更应发展社区卫生服务，推行简便技术，改善居民健康状况。2现行医疗保障制度存在误区我国于20世纪90年代开始医疗保障制度的改革，近二十年过去，在取得一系列成就的同吋，也产生了tl益严重的社会问题。“看病难”、“看病贵”、“因病致贫”、“因病返贫”现象普遍存在。2000年，世界卫生组织对191个成员国的卫生绩效评估中，中国的健康不公平位列倒数第四，属于世界上最不公平的国家。2.1对健康保障认识错误。由于对健康的认识不足，导致在健康保

8、障上的投入明显不足。哈费人学公共卫生学院萧庆伦教授对世界各国公共卫生投入进行研究，其结果表明中国是世界上公共卫生支出比例最低的国家之一，甚至连非洲一些贫困国家，人均卫生支出水平都