品管圈活动在中职护生心肺复苏操作技术教学中的应用

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1、品管圈活动在中职护生心肺复苏操作技术教学中的应用许昌学院医学院河南许昌461000【摘要】目的探讨品管圈活动对提高护生心肺复苏操作技术教学中复苏成功率的作用。方法在2013级护理专业学生中随机选取2个班，分别作为实验组和对照组，实验组采用品管圈活动教学，对照组采用传统教学法教学，对比两组学生技能考核成绩和复苏成功率，并比较两组护生对各自教学方法的评价。结果实验组护生心肺复苏技能考核成绩及复苏成功率均高于对照组（p<0.05）,实验组护生对木组教学方法的评价优于对照组（p<0.05）。结论品管圈活动可有效提高护生心肺的实践水平和复苏作成功率，从而促进教学质量

2、的稳步提高。【关键词】品管圈；心肺复苏；实训教学；复苏成功率品管圈（QualityControlCircle,QCC）是指同一个工作场所的个人，为了解决问题，提高工作效率，自发组成一个小团体，通过较松愉快的现场管理及全员参与的方式，持续不断地对工作现场进行改善与管理。为探索这种管理模式在教学活动中的应用效果，我们于2014年9月〜2015年1月在心肺复苏术教学中初步尝试。加强护生在校期间对此项技术的掌握，实现与临床岗位的无缝对接有着重要意义。我护理教研组通过实施品管圈活动，提高了护生心肺复苏操作技能的合格率和复苏的成功率，效果良好，现将方法介绍如下。1一般

3、资料在我校2013级护理专业中选取5班和6班护生为活动对象，其中2013级护理5班护生48人为实验组，采用品管圈活动教学；2013级护理6班护生48人为对照组，采用传统教学法教学。两组学生均为初中毕业，其年龄、性别和入学成绩等方面，无显著性差异（p〉0.05）。2方法2.1成立品管圈小组我校基础护理教研室共有教师13人，均为女性。苏中高级讲师3人，讲师7人，助讲3人。以自愿参加的方式报名，最终确定8名教师组成QCC小组。其中高级讲师〗人，讲师4人，助讲2人。选出圈长1名，对8名成员进行QCC知识培训，使其掌握QCC工作方法。2.2选定主题通过召开圈会，投票

4、确定圈名为“励志圈”，并设圈徽，圈员应用“头脑风暴”方式征集活动主题，针对心肺复苏操作技能教学中存在的问题，确定以“提高护生心肺复苏操作技能水平及复苏成功率”为活动主题。2.3现状调查按照教学计划，心肺复苏操作技能的实训教学比较靠后，约在11月份进行，此吋天气较凉，学生穿着较厚，在进行此项操作吋有较大的束缚。再加上现在的学生多缺乏体育锻炼，身体素质和力量直接影响了操作吋的速度和耐力，以致影响复苏的成功率。2.4要因分析全体圈员通过对以往在心肺复苏操作技能教学过程中所出现的问题进行分析，绘制鱼骨图，从“人员、方法、物品、环境”四个方面进行分析、讨论，结果发现

5、，影响护生心肺复苏操作技能操作成功率的3个主要原因为：（1）对理论知识重视不够；（2）操作训练欠规范；（3）缺乏时间观念。3对策与实施3.1加强对指导教师的培训由于对品管圈管理工具和方法了解甚少，在活动初期，圈员顾虑较多、无从下手，积极性不高。圈长积极参加医院开展的品管圈活动的各种培训班及讲座，向有经验的教师请教。在自身充分理解的基础上，多次开会对圈员进行品管圈培训，提高圈员对品管圈的认识。3.2激发学生兴趣借助投影仪、多媒体，以及网络等教学途径，让学生观看冇关心肺复苏急救的视频，使护生对危重病人的抢救及现场急救的过程奋一个初步的感性认识，并感受到生命的宝

6、贵和吋间的紧迫，从而激发他们的求知欲。3.3强化理论学徒手心肺复苏包括：反应评估、开放气道，人工呼吸，胸外按压，因此在实际操作之前应再对所涉及的呼吸运动、呼吸频率、血液循环等理论知识进行复4和冋顾。3.4加强实训练A）教师首先利用“高级自动复苏模型人”进行操作讲解，并进行正规的心肺复苏术示范，然后将护生分成6个小组，每组8人，进行练>j。要求每人分别操作：心脏按压、开放气道、口对口人工呼吸，并给予正确指导。比如，通畅呼吸道，常用仰头举颏法，正确的手法是：将食指、中职置于下颂骨或下颂角处，使下颌角和耳垂连线与地面的夹角呈90度为宜；对颈椎损伤或疑似损伤患者正

7、确的手法为托颌法，以免头部后仰，加重颈椎损伤。3.5加强体能锻炼随着现在由于生活条件的改善和生活水平提高，学生比较娇气任性，惰性强，也不爱运动，因此体重超标甚至肥胖的学生不在少数。奋的学生在操作吋出现按压力度不够、速度不均匀、冲击式按压等情况，甚至有护生根本完成不了完整的五个循环操作。基于以上情况，由圈长出面跟学校反映，要求学生必须参加两操及体育达标，并增加课外活动的时间和内容。4.效果评价和统计对两组学生进行心肺复苏术实训考核和调査问卷相结合的方法综合评价。所得数据应用SPSS13.0进行统计学分析，实验组和对照组组间比较采用t检验进行分析。结果显示，实

8、验组实训成绩优于对照组（p<0.05）,且复苏成功率也高于对照组（