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1、不同护理干预措施预防新生儿脐部皮肤感染的效果比较常德市安乡县人民医院湖南常德415600【摘要】目的探讨不同护理干预措施对新生儿脐部皮肤感染的预防效果。方法收集2014年3月至2015年3月我院母婴同室新生儿120例，采用随机数字法分为两组，对照组(n=60)接受常规脐部护理，观察组(n=60)接受早期护理干预，比较两组新牛.儿脐带平均脱落时间、脐部炎症发生情况和新生儿家长护理满意度。结果观察组新生儿脐带平均脱落时间为2.64&plUSmn;0.62d，对照组为5.36±1.18d，P<0.05;观察组新生儿脐部出血发生率为0.00
2、%，对照组为10.00%,P<0.05；观察组新生儿脐部感染发生率为1.67%,对照组为11.67%,P<0.05；观察组新生儿家长护理满意度为96.67%,对照组为75.00%,P<0.05o结论早期护理干预可有效缩短新生儿脐带脱落时间，减少脐部出血的发生率，对于提高预防新牛JL脐部皮肤感染具有积极作用，值得推广应用。【关键词】早期护理干预；新生儿；脐部；皮肤感染新牛JL由于自身免疫力低下，易受到病原微生物的侵袭，尤其是新生儿的脐部，厌氧菌等病原微生物自断脐端侵入，从而导致新生儿脐部出现一系列的炎性反应，进而造成脐部皮肤感染，继续发
3、展可能引发败血症[1],威胁新生儿的牛.命安全，因此如何有效的提高新生儿脐部皮肤感染的预防效果具有重要临床意义。研究发现，新生儿脐部皮肤感染多是由于脐部护理不当和院内感染所造成，因此做好针对性护理干预是十分必要的。基于此，木次研宄采用不同护理干预措施进行新牛JL皮肤感染预防效果研究，并对预防效果进行了比较分析，现报告如下。1.临床资料与方法1.1临床资料收集2014年3月至2015年3月我院母婴同室新生儿120例，采用随机数字法分为两组，60例新生儿接受常规脐部护理，作为对照组，60例新生儿接受早期护理干预，作为观察组，观察组新生儿中男性新生儿36例，
4、女性新生儿24例，胎龄37~41周，平均胎龄38.37±3.32周，体重2.68~4.04kg,平均体重为3.27±0.26kg，对照组新生儿中男性新生儿31例，女性新生儿29例，胎龄37~41周，平均胎龄38.53±3.17周，体重2.58〜4.19kg，平均体重为3.21±0.29kg，两组新生儿的一般资料各项指标无显著性差异(P>0.05),具冇可比性。1.2方法1.2.1护理方法两组新生儿均接受常规脐部护理，即新生儿出生后，使用5%碘伏对新生儿脐部皮肤进行消毒，使用气门芯结扎脐带根部
5、，于结扎点(脐部远端)1.0cm处将脐带剪断，挤尽残留的血液，于脐带的断面使用5%碘伏进行常规消毒，再用无菌纱布对脐带残端进行覆盖，新生儿每次沐浴后使用5%碘伏对脐部皮肤进行消毒，消毒范围包括脐周、脐根和残端［2】，24h后将新生儿的脐部完全暴露。对照组：患儿未安排固定的护理人员负责护理，由病区护士和产房沐浴室人员轮班接产，负责婴儿的沐浴，每天给新生儿沐浴后使用75%乙醇对脐部进行消毒，常规涂抹润肤油；观察组：指定1名护师负责对新生儿沐浴室和产房内的微生物进行定期监测，在护理、治疗、检查等操作前严格进行洗手，正确佩戴手套，观察组新生儿沐浴完成后不涂抹润
6、肤油，新生儿沐浴完成后责任护使用毛巾将新生儿的皮肤擦干，并使用5%碘伏对新生儿脐部进行消毒［3］,指导产妇及产妇家属对新生儿脐部皮肤进行护理。1.2.2评价指标以两组新生儿脐带平均脱落吋间、脐部炎症发生情况和新生儿家长护理满意度作为评价指标。1.2.3统计学方法各组新生儿的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析，其中脐带平均脱落吋间进行独立样本t检验，脐部炎症发生率进行χ2检验，新生儿家长护理满意度进行秩和检验，α=0.05。1.结果2.1新生儿脐带平均脱落吋间和脐部炎症发生率比较观察组新生儿脐带平均脱落吋间为2.64&
7、plusmn;0.62d,对照组为5.36±1.18d,t检验结果为:t=-15.806,P=0.000,P<0.05,且观察组新生儿脐部炎症的发生率明显低于对照组，见表1。Z=-2.645,P=0.008,P<0.05。1.讨论新生儿的脐部是病原微生物侵入新生儿机体的特殊门户，由于新生儿脐带的残端和血管相同，因此如果护理不得当，极易造成脐部局部皮肤感染。传统的脐部护理主要使用5%碘伏对其进行消毒［4］,虽然可以取得理想的杀菌效果，但是碘伏具有一定的保湿作用，会对脐部的干燥产生不利影响，易造成脐部出血,从而使新生儿脐部发生初步
8、的感染。早期护理干预通过安排责任护师，从而奋效的提高了对新生儿产房、沐浴室消毒隔离的关注度，避
