无缝隙护理在急诊科的应用研究

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1、无缝隙护理在急诊科的应用研宄(庐江县人民医院急诊科安徽巢湖231500)【摘要】目的：研究无缝隙护理在急诊科的应用。方法：选取2015年1月-2016年8月来我院急诊科就诊的病人100例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法。观察组除了常规护理方法还采用了无缝隙护理管理。结果:通过两组患者的对比发现，实行了无缝隙护理的观察组，其依从性评分、护理质量评分均高于对照组，护理缺陷、不良反应均低于对照组。且观察组恶性事件少于对照组，似满意度人数高于对照组结论：无缝隙护理可以有效提高急诊科护理质量和患者依从

2、性，减少护理不良反应和缺陷人数，减少恶性事件人数，提高患者满意度，值得临床应用于推广。【关键词】无缝隙护理；护理质量；满意度【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)26-0222-02急诊科在医院属于特殊的科室，其患者多有病情复杂、起病快等特＞6:，且危急重患者较多，因此急诊科的护理任务异常繁重，而急诊科作为一个危重患者、先进抢救设备和高新护理技术高度集中的科室，其对护理人员的综合素质和能力标准更高［1］。无缝隙管理最早是由美国湖地医疗中心推出，逐渐引入到我过，该护理

3、方法强调的是采用连续，一体的护理，来减少护理中出现的错误，并及时发现错误，实时更正，从而达到提高护理质量和患者满意度的新型护理方法。我科自2015年采用该护理取得了良好效果，现报道如下。1.资料与方法1.1基木资料选取2015年1月-2016年8只来我院急诊科就诊的病人100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。其中观察组患者男性22例，女性28例，年龄21〜70岁，标准差45±6.1岁，患者主要疾病包括：脑出血20例，农药中毒15例，突发晕厥15例。对照组男性25例，女性25例，年龄23〜

4、73岁，标准差48±5.3岁。患者主要疾病包括：脑出血18例，农药中毒17例，突发晕厥15例。两组患者其他临床资料无统计学差异，P<0.05。1.2方法对照组采用常规护理方法。观察组除了常规护理方法还采用了无缝隙护理管理，具体包括：（1）建立健全无缝隙护理小组，由护士协调成立无缝隙护理小组，该小组通过可是内部学W和外埔培训，增强科室护士的临床观察及印记处理能力，并制定相应的规章制度，由护士长带头进行定期和不定期的检查，发现并及吋处理护理过程中出现的问题。（2）建立无缝隙护理排班制度，对现冇的护

5、理排班进行调整，在同一阶段内，如果患者例数增加或者工作量增加，就对护理人员数量和护理吋间进行相应的调整，整个排班过程中，要以提高护理质量为0标。（3）护理过程无缝隙，在患者入院中，要充分让患者或其家属知晓，就诊中的价格以及服务等，让患者具有充分的知情权，在护理过程中，应加强急诊科与ICU和门诊之间的充分沟通，定吋对护理人员操作技能和操作规范进行考核并计入绩效中，强化护理人员的责任心和安全意识，共同防御各种护理风险的发生，从而提高患者满意度，减少护理过程出现的失误和过失。1.3观察指标使用依从性量表，对两组患

6、者依从性进行测量，100分为最高值，采用护理质量评分表，对两组护理进行评分，100分为最高值。分别记录两组的投诉和医疗纠纷事件，在患者出院吋进行满意度评分。1.4统计方法采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义1.结果表1两组患者依从性、护理质量、护理缺陷、不良反应比较由表1我们可以看出，观察组的依从性为96&plUSmn;3.7,高于对照组的71±5.2。而护理质量评分为93±4.3,高于对照组的83±

7、4.1。且观察组的护理缺陷和不良反应例数均小于对照组。由表2我们可以看出观察组的恶性事件发生率要低于对照组，II满意度高于对照组，满意人数为48人，高于对照组的40人。1.讨论由于急诊科作为医院的窗口，经常需要处理各种复杂病情的患者并需要及吋抢救，因此会导致很多护理风险的发生，为了尽可能的避免各种医疗纠纷以及医疗事故的发生，需要一种系统化得护理方法，再加上随着社会的发展，人们对医疗水平的要求不断提高，医院对护理人员的人员素质、水平以及护理质量等也相应提升，无缝隙护理作为一个新兴的护理模式能够奋效的解决以上现

8、实问题，因此在我国很多急诊科采用了无缝隙护理方法来应用于临床。无缝隙护理的核心理念是指护理人员时刻一患者健康为中心，对患者安全最大程度的保障［2】。且大量的研宄表明无缝隙护理模式应用于急诊科患者，不但能够改善患者的不良情绪.同吋还能够提高患者的护理满意度［3】。这与本文的研究相一致，本文通过两组患者的对比发现，实行了无缝隙护理的观察组，其依从性评分、护理质量评分均高于对照组，护理缺陷、不良反应均低于对照组。且观察