呼吸内科猝死患者临床护理沟通技巧探讨

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1、呼吸内科猝死患者临床护理沟通技巧探讨哈尔滨市阿城IX人民医院黑龙江哈尔滨150300【摘要】目的：分析研宄呼吸内科猝死患者原因，同时采取相对应的护理干预。方法：选取2014年1月〜2016年1月在我院呼吸内科猝死的患者共36例，对其猝死因素给予分析，同时采取相对应的护理方法，对其护理干预效果进行分析研究。结果：通过针对性护理措施，减少了猝死发生。结论：呼吸内科猝死的因素主要包括有气道阻塞、电解质紊乱、便秘以及肺栓塞等，然而对其采取针对性的护理方法，可以有效避免猝死，使其发生率明显减少，使呼吸内科病人生命安全得到保障，只有临床推广价值。【关键词】

2、呼吸内科；猝死；临床护理呼吸系统疾病可导致心脏后负荷加重而引起猝死，其发生率也逐渐升高，呼吸系统疾病患者猝死是呼吸内科较为严重的突发状况之一，患者家属往往难以接受，甚至可能引起不必要的医疗纠纷，给患者、医院及社会带来较大的损失。为了尽可能提高抢救成功率及减少医疗纠纷，做好沟通，保证护理到位，木研究对20例发生猝死的患者进行原因分析，并据此制定相应的护理干预措施,对2014年1月至2016年1月期间的护理效果进行观察，效果显著,现报道如下。1.一般资料与方法1.1一般资料选取2014年1月〜2016年1月在我院呼吸内科猝死的患者36例，中男性患者

3、26例，女性患者10例，患者年龄26岁-85岁，平均52.3岁。白天猝死患者21例，占58.33%,小夜班猝死患者10例，占27.77%,大夜班猝死患者5例，占13.88%；患者猝死前驱症状：呼吸网难14例，咯血5例，胸闷4例，胸痛5例，其他8例；猝死前明确诊断1例，未能明诊断25例；抢救成功5例。1.2方法提高风险意识，提高专科知识：早发现、早预防。减少猝死发生率，减少医患纠纷，护士要熟练掌握对于高危患者的护理措施、评估手段，熟练掌握心肺复苏术及抢救药物的应用。做好护患沟通，病人猝死不可避免的会引起医患纠纷，在经济、精神、舆论方面均会给医院、

4、科室及个人带来不同程度的影响，因此加强沟通必不可少。首先在病人入院吋全面评估病情，详细了解病史，填写护理入院评估单，交代各种可能出现的状况，同时人文关怀也是重要的一方面。呼吸内科排痰是一项重要的护理操作，宣教吋护理人员要告知病人和家属如何正确排痰，并做示范，不能只告知需要排痰但却没有实际操作示范，因此加强人文素质的培养及培养护患沟通能力是很重要的一方面。临床中的各种交接班应具体规范流程，尽可能降低护理过程中的搬运、翻身或吸痰引起的猝死发生率。在对患者搬运、翻身或吸痰吋应注意密切观察患者的呼吸、心率等生命体征及一般状况的变化。若患者出现胸闷、呼吸

5、异常等情况吋应及吋报告主管医师进行处理，并停止对患者的搬运、翻身、吸痰等操作护理人员应加强对高危患者的夜间巡视和重点观察，若发现问题应及吋给予处理，防止患者出现熟睡后猝死。若患者出现发热则应给予患者降温及控制心率等对症治疗。制定疲急预案，按照高危患者的具体情况制定详细的应急预案。医护人员要与高危患者做好沟通交流，对患者进行定时观察和巡视，病房内应备有实施抢救的药品和医疗器材，若患者出现猝死及时给予抢救措施。冋吋医院要对医护人员进行系统的护理知识培训，保证每位护理人员都能熟练掌握高危患者的评估方法和护理措施。护理人员进行交接班吋要将高危患者出现的

6、问题说明清楚，以使接班人员做好防范，防止发生意外。另外应与患者家属做好交流，使苏积极支持配合治疗，以最大程度地提高护理质量。1.结果2015年1月至2016年1月，我科室总共发生猝死3例，与往年冋期比较发生猝死的患者数量明显减少。同时在患者发生猝死吋，护理人员积极配合医师对患者实施抢救和护理，没冇发生任何医患纠纷。冇针对性的对呼吸内科患者猝死进行护理有效的提升了对于患者护理质量，患者发生猝死的概率大大降低。1.讨论呼吸内科往往老年人比较多，患者的身体机能比较差，同吋患者的病情变化也快，所以猝死的发生率很高。本组研宄了在我院接受治疗的36例在我院

7、治疗患者发生猝死的原因，并针对这些原因进行了护理改进，后期呼吸内科患者猝死发生的概率明显降低，取得了比较好的效果。用科学的管理方法，降低老年患者风险事件的发生率。对己发生的护理风险事件，应及吋查找原因。总结经验，吸取教训，减少不良风险事件的发生。注重人文关怀，提高病人对护理工作的满意度，减少护患纠纷，降低老年患者的经济负枳，促进老年患者的身心健康，构建良好的和谐医疗环境。医院的护理人员对患者开展积极的护理和预防措施，能够及早的发现患者的各种病情变化，及时采取奋效的干预措施，减少医院医患纠纷事件的发生概率，降低患者临床中发生猝死的概率。所以值得在

8、临床上进行推广应用。参考文献：［1】胡小艳.呼吸内科猝死患者的特点及护理对策［儿内蒙古中医药，2014,33(31)：178.DOI：10.3969/