地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效观察

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1、地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效观夏改文【摘要】目的探析地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法选取我院2014年1月-2015年12月期间收治的96例先兆流产孕妇予以分组研宄，随机分成2组，即甲组与乙组，各组48例。甲组给予地屈孕酮口服治疗，乙组给予黄体酮胶囊口服治疗，对2组孕妇的临床疗效予以观察对比。结果甲组孕妇的症状缓解时间明显短于乙组，血清孕酮值明显高于乙组，保胎成功率显著大于乙组(P均<0.05);2组孕妇不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>；0.05)o结论在先兆流产治疗中应用地屈孕酮的临床效果确切，可以显著缩短症状缓解时间，提高血清孕酮值与保胎成功率，且不良反应较

2、少，是一种值得临床选用与普及的治疗药物。【关键词】地屈孕酮；先兆流产；临床疗效先兆流产是一种妇产科常见病症，指的就是妊娠28周前阴道出现少量流血，无妊娠物排出，之后发牛.阵发性腰背痛或者下腹痛的状况［1］。在晚婚晚育、流产人数不断增多的形势下，先兆流产人数越来越多，特别是年龄偏大孕妇，具有较高先兆流产发生率。木文通过对96例先兆流产孕妇的分析，探宄地屈孕酮治疗的临床价值，现予以总结如下。资料与方法1.一般资料选取我院2014年1月-2015年12月期间收治的96例先兆流产孕妇予以分组研究，随机分成2组，即甲组与乙组，各组48例。所有孕妇均符合先兆流产的诊断标准。甲组孕妇年龄22-34岁

3、，平均(28.3±2.6)岁；孕周7-13周，平均(9.1±1.8)周;自然流产次数1-3次，平均(1.8±0.5)次。乙组孕妇年龄23-35岁，平均(29.0±2.8)岁；孕周7-12周，平均(9.0±1.9)周;自然流产次数1-4次，平均(2.0±0.5)次。统计分析2组孕妇的一般资料可知，比较差异无显著性(P>0.05),存在比较价值。本次研究经伦理委员会审批，所有孕妇均自愿签署知情同意书。1.方法在治疗期间，所有孕妇均需得以充分休息，并且加强营养，禁止性生活。甲组给予地屈孕酮U服治疗，首次

4、剂量为40mg/次，1次/d，之后调整为12mg/次，2次/d,连续服用1周。乙组给予黄体酮胶囊口服治疗，剂量为lOOmg/次，2次/d,连续服用1周。2.观察指标对2组孕妇的腹痛缓解时间、腰酸缓解吋间、止血吋间及血清孕酮值予以观察比较，并记录2组孕妇的不良反应发生情况，以此判定地屈孕酮的治疗效果。3.疗效判定标准根据《妇产科学》的疗效判定标准：保胎成功：经治疗，孕妇阴道出血停止，并且B超检查明确胚胎存活，能够继续妊娠；保胎失败：经治疗，孕妇阴道出血没有停止趋势，并且B超检查表明胚胎发育不良或者停止发育，最后终止妊娠［2】。4.统计分析在SPSS22.0统计学软件中输入2组孕妇的观察数

5、据，用［n(%)］表示孕妇保胎成功率及不良反应发生率，并进行卡方检验，用()表示孕妇的腹痛缓解吋间、腰酸缓解时间、止血吋间及血清孕酮值，并进行t检验，倘若P<0.05,2组对比差异具冇显著性。结果1.对比2组孕妇的症状缓解吋间及血清孕酮值甲组孕妇的腹痛缓解时间(3.2±1.2)d,腰酸缓解吋间(3.2±0.9)d,止血时间(3.8±0.9)d；乙组孕妇的腹痛缓解时间(4.1±1.2)d,腰酸缓解作者单位：415921湖南省常德市西湖区人民医院吋间(8.3±2.5)d，止血时间(6.6±2.8)d,

6、甲组明显短于乙组(P均<0.05)。甲组孕妇的血清孕酮值为(41.6±3.9)ng/mL,乙组孕妇的血清孕酮值为(31.2±3.8)ng/mL,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)o1.对比2组孕妇的保胎成功率甲组48例孕妇中，保胎成功45例，保胎失败3例，保胎成功率为93.8%;乙组48例孕妇中，保胎成功38例，保胎失败10例，保胎成功率为79.2%,2组对比差异具冇统计学意义(P<0.05)o2.对比2组孕妇的不良反应发生率甲组48例孕妇中，轻度头痛1例，轻度恶心1例，不良反应发生率为4.2%；乙组48例孕妇中，轻度头痛2例，轻度

7、恶心1例，不良反应发生率为6.3%，2组孕妇不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>；0.05)o讨论先兆流产是孕妇妊娠期的一种常见与多发病症，致病原因为孕妇内分泌失调、胎盘功能异常、生殖器官炎症、黄体功能不足等［3】。在经过保胎治疗之后，能够继续妊娠，也可能流产，甚至危及孕妇自身的生命安全。所以，一定要对先兆流产孕妇进行及时、正确的治疗，以免延误最佳治疗吋机，危及孕妇自身及胎儿的安全。地屈孕酮是一种U服孕激素，与孕妇体内孕激素受体的亲和力