支撑喉镜下对声带息肉治疗的效果分析

《支撑喉镜下对声带息肉治疗的效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、支撑喉镜下对声带息肉治疗的效果分析严欢(成都市新都区人民医院四川成都610500)【摘要】目的：研究支撑喉镜下对声带新生物治疗的效果。方法：在我院进行声带息肉治疗的患者中，对2014年至2015年治疗的患者64例作为观察组进行研究，实施全麻支撑喉镜下声带息肉去除手术，选取2009年1月至2010年1月治疗的患者54例作为对照组，实施间接喉镜下声带息肉去除手术，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率比对照组高，差别较大，P<0.05,有统计学意义；观察组患者术后并发症发生率与对照组差别不大，P>0.05,不具统

2、计学意义。结论：支撑喉镜下治疗声带息肉可获得良好的效果，术后产生的并发症情况较少，值得应用。【关键词】支撑喉镜：声带息肉：效果【中图分类号】R75【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)34-0061-02随着医疗技术水平逐渐提高，临床上逐渐使用喉显微外科技术进行喉部疾病治疗，对此，我院对支撑喉镜下治疗声带息肉的效果进行探讨，在我院进行声带息肉治疗的患者中，对2014年至2015年治疗的患者64例作为观察组进行研究，取得了一定的成果，其详情如下。1.资料与方法1.1一般资料在我院进行声带息肉治疗的患者中，对2

3、014年至2015年治疗的患者64例作为观察组进行研究，选取2009年1月至2010年1月治疗的患者54例作为对照组。观察组中，男性38例，女性26例，年龄28〜65岁，平均年龄(44.79±10.36)岁，单侧45例，双侧19例；46例是声带前中1/3部位岀现息肉，40例息肉基底宽超过3mm；26例带蒂息肉，38例广基息肉。对照组中，男性34例，女性20例，年龄29〜65岁，平均年龄(43.67±10.28)岁，单侧33例，双侧21例；40例是声带前中1/3部位出现息肉，38例息肉基底宽超过3mm

4、;23例带蒂息肉，31例广基息肉。1.2方法观察组实施支撑喉镜下声带息肉去除手术，术前禁食8h，术前进行静脉麻醉，麻醉药物使用O.lg鲁米那钠，0.5mg阿托品。进行手术吋，医务人员将患者头部向后伸，用消毒纱布保护门齿。将消毒后的铺巾仔细放入支撑喉镜，将会厌从麻醉插管上方挑起，使喉镜顺利置入喉腔，并充分暴露声门手术区域，在护胸板上使用支持架将喉镜进行固定，医生将喉部声带病变组织切除。手术过程中，医生应注意保护黏膜下层、韧带肌肉层，保证完全清除病变组织。手术结束后，患者7天不可使用声带，禁止发声，并根据患者情况使用抗感染药物预防

5、感染。对照组实施间接喉镜下声带息肉去除手术，使用1%地卡因药物表面麻醉患者的鼻腔、咽喉黏膜，总量小于6ml。医生从间接喉镜下将声带肉息的部位、大小以及性质观察清除，之后让患者自己将舌部固定，医生左手拿间接喉镜，右手拿喉钳，将喉内病变组织进行清除。根据患者情况使用肾上腺皮质激素以及抗生素药物，如果患者声带出现肿胀，且冇较多分泌物吋，使用氟美松进行雾化吸入和理疗。患者休息7天后可以发声，术后2周能够进行声音练习，3〜4周即可恢复工作。1.3评价标准对治疗效果进行分类，无效：患者仍冇较多残留病变组织，声带粘连，颜色发红，声门无法完全

6、闭合，声音嘶哑。有效：患者有较少或没有病变组织，充血点分布在声带表面，声门可完全闭合或者有缝隙，声音轻微嘶哑或正常。显效：患者没有病变组织，声带无粘连，颜色正常，声门可完全闭合，声音正常。1.4统计学方法使用SPSS17.0对数据进行分析，计量资料使用均数±标准差进行表示，使用t进行检验，计数资料使用X2检验，P<0.05表示有统计学意义。1.结果观察组治疗冇效率比对照组高，差别较大，P<0.05,有统计学意义,详情见表h观察组患者术后并发症发生率与对照组差别不大，P>；0.05,不具统计学意义，

7、详情见表2。1.讨论声音嘶哑主要是由于患者喉部出现•一种良性、赘生性病变，多为单侧，称为声带息肉［1】。治疗声带息肉的首选方法是进行手术切除，一般手术方式有支撑喉镜、电子喉镜、纤维喉镜、间接喉镜下。以往进行间接喉镜下或直接喉镜下手术吋，容易使声带受到损伤，进而使患者声音永久嘶哑［2】。之后逐渐使用电子喉镜和纤维喉镜进行治疗，但是经过临床实践，发现纤维喉镜并不适用于息肉大于3mm的声带息肉治疗［3］«当前，临床上多使用支撑喉镜下手术进行声带息肉治疗，本次对苏效果进行探讨，研究中，观察组治疗有效率比对照组高，差别较大，P<0

8、.05,有统计学意义；观察组患者术后并发症发生率与对照组差别不大，P>0.05,不具统计学意义。可见，支撑喉镜对声带息IAJ进行治疗下比电子喉镜下治疗效果更好。支撑喉镜下对声带息肉进行治疗具有较多的优点，苏手术视野较清晰［4】。不仅如此，医生可以双手进行操作，使手术的精