分区输液在门诊输液室管理中的应用

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1、分区输液在门诊输液室管理中的应用（扬中市人民医院江苏扬中212200）【关键词】分区；输液室管理；应用【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）12-0204-02我院是一所二级甲等综合性医院，日门诊量在一千多人次。输液室作为医院的一个窗U,工作量大、治疗时间集中，患者流动性大等特点［1］。在就诊过程中，由于挂号、门诊、检查、交费、配药等环节，使患者来回往返，极易产生焦躁情绪，到输液室等候输液，若稍有差池，就成为医患矛盾的高发地带，同时护士工作压力也与H倶增。为了缓解护士工作压力，加强护理安全管理，

2、提高护理满意度，我院自2014年在门诊开展优质护理服务，输液室采取分区输液，缩短了患者等候时间。输液室分为儿童与成人和隔离输液三大区域，具体方法介绍如下：1.资料与方法1.1分区根据患者的年龄分成两大区域：＜7周岁儿童在儿童区输液；〉8岁的以上患者安排在成人输液区，将腮腺炎、水痘等具有传染性疾病的患者安排在隔离区。1.2区域设置儿童区安排在护上站的左手边，靠近穿刺台（幼儿是穿刺好在回位输液）；成人区安排在护士站的左前方和正前方，分为三大区域：A区1-30号、B区31-59号、C区60-77号；隔离区设置在输液室最里面，并安装了呼叫装置。

3、成人输液与儿童输液相对分离，减少了儿童哭闹对成人输液的影响，成人输液区相对比较安静。1.3环境设计儿童IX墙壁张贴卡通画，成人区张贴输液相关知识并发放健康教育官传资料。1.4输液设备成人输液区有护士推治疗车上位输液，儿童输液区设穿刺台，并添置一台静脉显影仪，大大提高护士穿刺成功率，减少患者的痛苦。1.5输液流程采用接诊、配药、输液、巡冋“四位一体”的查对制度[2]和反问式的核对流程，便于在护理工作中提高静脉输液质量,更好的为患者服务。1.6合理排班根据分区的不同，由收药护士根据病情合理分配患者，A区由N2级以上穿刺技术较好的护士扪任为巡

4、1，一般将病情重，穿刺较困难的患者安排在A区：B、C区有N2或N1护士分管为巡2、巡3,巡2负责儿童输液区的巡视，巡3负责隔离区输液及巡视；儿童穿刺由N3级护士担任。1.操作流程收药护士接受患者的药物后，刷诊疗卡核对患者信息及药物，确认无误打印输液瓶签，根据患者的年龄及病情发放座位号，儿童发放顺序号，将药物放于治疗蓝内传递给配药护士，配药护士仔细核对后按输液顺序将输液袋传给输液护士,输液护士按输液袋上的号码上位输液并采用反问式核对患者，向患者解释药物的0的和作用，并告知输液袋数。输液过程中加强巡视，告知患者（特别是儿童）输液过程中切勿随

5、意走动，以免空气中的粉尘和微粒通过通气管进入液体中造成不良反应。2.讨论3.1分区管理提高了护士的责任心分区输液管理明确了护士的职责，明确了各班的管理范围并与缋效考核挂钩，输液护士有针对性巡视患者，0标明确，缩小了观察范围，工作更有条理性。3.2分区管理保障了护理安全输液室护士由于工作繁忙，操作重复性大，容易产生疲劳和厌倦，随时可能发生注意力不集中，造成惯性差错式的认知偏差[3】。进行分区管理后使护士的工作责任心增强，督查护士主动巡视，及吋了解患者在输液过程中的病情变化[4】，从而确保输液安全。3.3分区管理有助于提高患者满意度满意度是

6、衡量护理工作质量重要标准之一。分区管理后，输液室相对较安静，护士根据不冋病情与患者进行沟通交流，穿刺较困难的患者安排在A区输液，保证穿刺成功率，使患者痛苦减轻。服务态度明显改善，服务更具人性化，护士急患者所急，想患者所想，贴近了患者［5】，满足了患者的健康需求，患者满意度大为提升。3.4分区管理降低了交叉感染的发生率门诊输液室是患者流动性比较大的场所，创造安静、舒适、安全、整洁的输液环境能缓解患者的紧张情绪。进行分区管理，使输液环境大为改善，有利于患者康复。3.5分区管理降低了护理风险由于输液存在许多已知和未知的风险因素,分区管理后，护

7、士积极主动巡视，对所管区域的患者病情有一定的了解，主动观察，询问患者，早发现问题，及早处理，有效预防不良反应的发生，降低了护理风险。【参考文献】［1】吴绪锋，马丽莉.门诊输液室的风险识别及预防［」］.实用医药杂志，2005,22(12):1152.［2】许美珍.急诊输液病人的安全管理［」］.护理学杂志，2001,16(4)309.［3】钱荣，朱晓平，等.护理差错高危因素的调查风险及防范对策［」］.护士进修杂志，2002,17(2)：100.［4】吴仁份，孔悦.输液巡视卡在门诊输液室的应用［」］.中国保健杂志，2006,14(6):115

8、.［5】王菊吾.护理关怀行为指南［M］.杭州：浙江大学出版社，2005:9-10.