分析icu层级护理方案对患者感染的控制

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1、分析ICU层级护理方案对患者感染的控制邱美芳王燕赣州市兴国县人民医院江丙兴国342400【摘要】目的：探讨ICU层级护理方案对患者感染的控制效果。方法：在医院2013年7月——2015年5月期间诊治的ICU住院患者中抽取57例作研究对象，随机分为观察组(n=29)和对照组(n=28),观察组应用ICU层级护理方案，对照组釆取常规感染控制护理方法，比较两组患者的感染控制效果。结果：观察组的导管感染、呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染和消化道感染症状评分均高于对照组(均P<0.05)。结论：ICU层级护理方案对患者感染的控制效果确切，患者

2、感染症状评分较高。【关键词】ICU层级护理方案；感染控制；感染症状评分木研究为确定ICU层级护理方案对患者感染的控制效果，对57例ICU住院患者进行随机对照研宄，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料入选木组研宄的57例ICU住院患者均己经在知情状态下签订了同意书，将其随机分为观察组和对照组，分别是29例和28例。其中，观察组中男14例，女15例，年龄为47~78岁，平均年龄为(65.1±3.6)岁；文化程度：小学10例，初中15例，高中3例，大学1例；对照组中男15例，女13例，年龄为48〜78岁，平均年龄为(65.

3、4±3.3)岁;文化程度：小学11例，初中14例，高中2例，大学1例；两组患者于年龄、性别和文化程度等资料上的比较均无统计学差异(P〉0.05),可进行对比。1.2护理方法对照组采取常规ICU感染控制护理方法，毡括监护患者生命体征、消毒和灭蘭护理、用药指导和体位护理等内容，护理人员应用轮班制模式；观察组采取ICU层级护理方案，苏具体护理内容如下：（1）完善感染控制制度。依据我国卫生行政机构相关规定，并结合医院实际情况，拟定ICU感染控制标准和规章制度，落实各个基层护理人员工作职责，并制定绩效考核标准，定期评估各级护理人员

4、护理工作质量。（2）完善各级护理内容和感染控制方案。将各级护理人员分设为I级、II级和III级护理人员与护士长。各个级别护理人员根据岗位工作内容承扭大约8例患者日常护理工作。依据各级护理人员工作职责详细制定护理内容，将其细化到点，落实到个人。各个级别护理人员工作内容分别为：①助理护士负责患者生活护理和基础护理，检测患者体温、引流物颜色和分泌物等，将奋可能诱发感染的因素整理并记录在册，报告给护士；②护士对于患者实施日常护理，监护患者生理指标，做好相应记录以及消毒火菌处理。及时检查并更换各类物品。I级护士接受常规基础护理和基本护理工作，I

5、I级护理人员承担患者整体护理、管理，指导下级护理人员工作；III级护士则监督、协调下级护理人员的护理质量，解决各种疑难护理问题。③护士长管理病房，检查护士日常工作，并增强巡视和查阅感染控制记录册等，明确下一步护理工作。1.3观察指标应用《医院感染类别评分标准》［1】评估两组患者感染症状评分，包括导管感染、呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染和消化道感染，每项最高分是5分，分值越高表示感染控制工作的完成情况越好，反之则越差。1.4统计学方法本组所有数据资料均应用SPSS17.0软件分析。计数资料采用例数（n）表示，其组间率（％）对比则采用

6、C2检验分析；正态计量资料以均数表示，两组正态计量资料对比采取t检验；P<0.05表示数据对比有统计学差异。1.结果观察组导管感染、呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染和消化道感染症状评分，均高于对照组，两组患者比较差异均有统计学意义（P<0.05）,具体数据见表1.1.讨论在实际临床工作中，院内感染在一定程度上会影响患者康复进程，严重吋还可产生死亡现象。因为ICU住院患者通常患急危重症，若出现感染，则对患者预后有严重不良影响。然而，常规ICU护理虽然具备-定效果，但也存在较多弊端[2】。比如护理人员因长期将辅助治疗操作当做护理工作中心

7、，容易护忽略“以患者为中心”的护理理念，加上护理人员长吋间处于超负荷工作任务中，在身心疲惫状态下，容易影响护理效果。因此，采取何种护理方案，科学、合理的控制ICU患者感染症状，是S前护理领域中亟需解决的难题。本组研究中，观察组接受ICU层级护理，在医院护理人力资源无变化前提下，采取分级管理，明确ICU病房中各级别护理人员的岗位职责，并细化工作任务，有助于护理人员工作职责的落实，并避免其因轮班制产生盲0、无头绪的护理工作，在改善工作秩序的同吋提升了工作效率，进一步提升ICU病房消毒、感染预防工作合格率，最终保障了护理质量，降低患者感染率

8、。据本组研究结果发现，观察组在导管感染、呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染和消化道感染症状上的评分均较对照组高，印证了ICU层级护理方案在控制患者感染方面的积极作用。参考文献[1】濮伟勤.护理管理模式对护理资源有效性整合