责任制护理在产科优质护理实践中的成效

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1、责任制护理在产科优质护理实践中的成效杨慧(山丙省太原市妇幼保健院030012)【摘要】目的探讨责任制护理在产科优质护理实践中的成效。方法对我院开展责任制护理过程中的120例产妇进行综合评价。结果实行责任制护理的产妇有75.0%能进行良好哺乳，哺乳技巧及效果明显优于以往的55.8%，P<0.05;且产妇及家属非常满意的程度高达94.2%,也明显好于过去的75.8%,PC0.05。结论责任制护理能提高患者满意度，提高各级护上的工作质量，是产科实行优质护理服务的有效保障。【关键词】产科责任制整体护理健康教育【中图

2、分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)28-0143-02卫生部于2010年发布了“优质护理服务示范工程”活动方案，我科室制定了以护士长为一级负责人的责任制护理制度，方案为：以患者为中心，形成护士长-责护组K-责任护士的三级护理结构，从患者入院到出院，由专一责任护士对患者住院期间各阶段实施全面的身心护理。自实行责任制护理以来，我科临床护理工作取得了良好效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科室2012年1月〜12月住院患者120例，作为观察组，年龄21岁〜42

3、岁；文化程度：大学及以上者63例，大专者41例，高中及以下者16例；经产妇35例，初产妇85例；其中剖宫产48例，顺产72例。随机抽取我科2010年1月〜6月120例产妇的临床资料作为对照组,年龄23岁〜41岁；文化程度：大学及以上者56例，大专49例，高中及以下者15例；经产妇39例，初产妇81例；其中剖宫产59例，顺产61例。两组患者均为健康产妇，且在年龄、文化程度、分娩方式等方面无明显差异，具有可比性。1.2护理方法对照组实行功能护理，即H常基础护理；观察组实行责任制护理，每个病区由1名护士主管带5名

4、护士对产妇进行护理。护士长部署整体护理工作方案，并不定吋查房，抽查落实工作情况，指正不足，督促改进；护士主管负责二级监管及指导具体护理工作，每日按时查房，根据产妇的不同情况进行相应的、系统的健康宣教，指导责任护士进行各项常规护理；责任护士进行具体护理，包括产前心理疏导、产后母乳喂养宣教指导、新生儿护理指导、产褥期护理指导等。观察两组产妇母乳喂养情况及产妇满意率。1.3统计学方法计量资料采用t检验，P<0.05为差异明显，有统计学意义。2结果2.1产妇母乳喂养情况比较，观察组通过对产妇进行母乳喂养的宣教指导、

5、乳房按摩等护理，使该组母乳喂养情况明显好于对照组，见表1。表1两组母乳喂养情况比较（n,%）注：观察组产妇及家属非常满意的程度明显高于对照组，P<0.05。3讨论产妇在产后1〜3天被称为依赖期，很多心理慰藉和生活上的需求是要通过身边人来满足的，此吋家人的关心和帮助以及医务人员的悉心指导就显得尤为重要了[1]。3.1责任制护理提高了患者满意度产后母乳喂养的最佳开始吋间是在产后1〜3天，有些产妇母乳喂养的主观意识不强，或者有苏他心理障碍，责任护士在第•一时间进行健康宣教，帮产妇打消疑虑，同吋进行乳房护理，房胀痛

6、及乳头皸裂的发生率，使产妇掌握喂养技巧，增进母婴感情，提高母乳喂养率；并使产妇能尽早下床活动，减少产后并发症的发生。通过以上护理，我院对开展责任制护理过程中的120例产妇进行了评价，冇75.0%能进行良好哺乳，哺乳技巧及效果明显优于以往的55.8%,P<0.05;iL产妇及家属非常满意的程度高达94.2%，也明显好于过去的75.8%,P<0.05,这不仅是对我们护士工作的肯定，更是对医院的肯定，为医院形象的提升奠定了良好的基础。3.2责任制护理提高了各级护士的工作质量通过加强健康宣教的知识内容、护理质量，增

7、加了各级护士对专业护理方面的理论知识和实践技能的重视程度，提高其学4的积极性和主动性。各级护士都能主动关注所管产妇的情况，不再局限于医嘱限制，能主动发现问题，解决问题，能有计划的安排每名产妇进行各项护理、治疗、化验等相关检查，减少护理工作的中间环节，协助上级人员完成护理、治疗，使护理工作更贴近临床，将护理理论和实践有效的结合在一起，提高护理质量。实行责任制的整体护理，能有效降低不良事件的发生，从护士长到责护组长，再到责任护士，将工作及责任明确化，层层把关，组员间相互监督，查漏补缺，能第一时间发现安全隐患，提

8、高护理的安全性［2】。3.3责任制护理模式，有利于产科实行优质的护理服务优质护理的核心是以丰富的专业知识和娴熟的技能为基本点；以合理设置岗位，保证各级护理人员充分发挥作用为前提的一整套护理方案［3-4］。实行责任制护理管理，以护士长-责护组长-责任护士组成护理团队，护士长部署整体护理工作方案，抽査落实工作情况；责护组长负责二级监管及指导具体护理工作;责任护士进行具体护理。这一整套护理程序能奋效保证在遇到疑难病例时