改善护理模式 加强护患沟通

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1、改善护理模式加强护患沟通【关键词】护理沟通护理工作应用在现代社会日益激烈的商业竞争中，随着护理模式的不断更新进步发展，医院也不可避免的参与到了。在如何树立好的医院口碑，更好的吸引患者前来就诊，创造可观经济效益，已经是不仅仅靠过硬的医疗技术就可以了，更注重的是医护患者之间的沟通。通过沟通即提高了护理质量，也减少了不必要的纷争。妇产科是一个特殊的科室，妊娠期的妇女基本都是正常的健康状态，只是属于一个正常人的特殊阶段。从计划怀孕到整个孕期及分娩、产后，经历的是一个身份及情感上的转变。尤其是分娩前后的一周内，角色的突然转换使大部分产妇一时很难适应。如果我

2、们能及时有效的与患者及家属沟通。就可以更好的增加彼此信任，减少不必要的矛盾及纷争。1不恰当的沟通方式⑴任务式：主要体现在接诊新病人时，向布置任务似得一口气将宣教内容向患者说明。如规章制度病区环境设施布局，责任医生及责任护士等等，大部分患者反应最后不知道自己的主管医生是谁，说明没有给患者充分的时间去接受。⑵不合理的保证：当患者在一个新环境，尤其是得知有危险因素可能威胁自己及胎儿的健康甚至生命，患者会感到紧张害怕，比如催产时或剖宫产的一些交代事项，护士为了安慰会说：“不会有事的，都是例行交代，很平常的，我们见多了”。⑶缺乏耐心：对患者提出的问题只是简

3、单的回答是或不是。或不假思索的做出结论。使患者感觉不到被重视，阻断患者继续提问，有事甚至掩盖真正的问题，影响及延误治疗。⑷说教式：由于患者层次不同，接受能力也就不同。在与患者沟通多次无果时有时会说：“你怎么回事啊，不是刚教过吗？怎么又问，你看看人家怎么一学就会。”没有考虑这种语言患者是否接受。2在整个住院期间的沟通⑴新入院的患者：每一个新入院的患者基本都是抱着忐忑激动紧张高兴等复杂的心情。她们期待角色的转换，也被不安的情绪包围着，对新的陌生环境也需要一个接受过程。首先面对的第一个接诊护士，应微笑示人，态度温和，有条不紊的询问病史，填写各类记录单，

4、介绍新环境、公共设施的使用、主管医生及责任护士的姓名、各种规章制度。并询问是否明白，有些可重复重点强调。对一般患者最长提出的：“我什么时候能生？能自己生吗？”应针对性的告知，不予肯定性的保证，引导其积极配合各项治疗护理。对急诊来院需要马上处理的患者，在治疗的同时见缝插针的沟通及询问病史，并耐心安慰，缓解紧张情绪。⑵分娩的患者：临产患者的心理基本上都是恐惧，恐惧都在于怕分娩过程不顺利，怕出血，怕新生儿畸形。有的担心分娩过程中遇到难产而再行剖宫产术的话等于受两次罪。有的是怕宫缩引起的疼痛，觉得宫缩疼痛难以忍受，精神高度紧张，大喊大叫，不能很好配合产程

5、进展。有的根本没有试产的决心坚决要求剖宫产。针对以上这些孕产妇的心理，我们在护理时应充分给予鼓励。使其树立信心。向患者解释过度紧张将会影响分娩，宫缩阵痛是不可避免的。可采取转移注意力，舒适体位休息，协助患者按摩腰部，而产后第一时间让产妇看到自己的宝宝，并给予赞美鼓励的话语，使其信心增加。⑶产后的患者：一个新生命的诞生也预示着产妇的角色在瞬间发生了转换，在新生儿的喂养护理、观察时，绝大部分毫无经验可谈，难免手忙脚乱，无从适应，相应的问题也比较多。而且有些家里的婆婆辈的人规矩多，讲究多，不能洗脸洗头梳头洗澡开窗通风等，有些产妇认为喂母乳会影响以后自己

6、的身材恢复而拒绝母乳喂养。现在基本一家就一个孩子，患者及家属难免紧张，有时候一个问题会反复询问，针对各种琐碎的问题，应该耐心告知，认真指导，不要不耐烦，比如在床旁指导换尿布、喂养姿势、拍隔等，讲解母乳喂养的重要性，自身产褥期卫生的保持。站在患者的角度和立场去帮助她们，使她们能尽快适应新的角色，顺利平安的度过住院阶段。⑷出院的患者：有人认为住院期间是我们医院的事，出了院就没我们什么事了。错了，如果出院时给予患者相应温馨的后续指导，针对产妇个人的卫生饮食活动锻炼恢复甚至计划生育等，针对新生儿的脐带护理、疫苗的接种，复查的时间地点等，并告知母乳喂养热线

7、。24小时可咨询。使患者即使不住院也能感到温暖和关怀。总之，在当今社会，越来越重视心理护理，越来越重视护患沟通。通过有针对性准确性科学性教育性安慰性的语言沟通及肢体动作微笑等非语言沟通，进一步增加人际关系，使护理工作在友好的气氛中进行，使病人真正接受科学整体全新的现代护理。