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1、中重度支气管哮喘联合治疗前后肺功能及临床评价分析【摘要】目的:分析支气管哮喘联合治疗前后肺功能及症状评分的变化。方法:收集2013年5月-2014年5月笔者所在医院收治的80例中重度支气管哮喘患者临床资料,按照随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组40例。观察组采用沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗,对照组仅用沙美特罗氟替卡松治疗,分析两组患者治疗前后的肺功能变化。结果:观察组患者FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、FEF25〜75等指标改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P【关键词】支气管哮喘;肺功能;沙美特罗氟替卡松;噻托溴铵中图分
2、类号R562.2文献标识码A文章编号1674-6805(2015)16-0009-03【Abstract】Objective:Toanalyzethechangesofpulmonaryfunctionandsymptomscorebeforeandaftercombinationtherapy.Method:80casesofmoderateorsevereasthmainourhospitalfromMay2013toMay2014werecollected.Thepatientswererandomlydividedintothetreatmentgroup
3、andthecontrolgroup,40casesineachgroup.ThetreatmentgroupwastreatedbySalmeterolFluticasonecombinedwithTiotropium,thecontrolgroupwasonlytreatedwithSalmeterolFluticasone.Changesofpulmonaryfunctionoftwogroupswereanalyzed.Result:FVC,FVC%,FEV1,FEV1%,FEV1/FVC,FEF25-75ofthetreatmentgroupimprov
4、edsignificantlybetterthanthoseofthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05),具有可比性。所有患者均符合我国哮喘防治指南诊断标准[2],治疗前未全身使用糖皮质激素、未使用白三烯受体拮抗剂、未吸入长效32受体激动剂、无呼吸系统疾病等。1.2方法首先对收入病患进行筛选,筛选期为一周,确保两组病患间所选取的观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05)o对筛选列入本研宄的80例病患保持过去的用药习惯不变,测定本研宄所选取的各观察指标,随后按照以下治疗方法进
5、行治疗:对照组患者采用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂实施治疗(50ug/250ugX60泡装,商品名:舒利迭,英国葛兰素史克公司,国药准字H20090242),1吸/次,2次/d。观察组患者在对照组治疗基础上,加以配合噻托溴铵粉吸入剂(勃林格殷格翰公司生产,商品名:思力华,每粒18ug,进口药品注册证号:H20100194)实施治疗,1粒/次,1次/d。全部患者均接受常规的抗感染、化痰及吸氧等治疗。1.3观察指标采用德国耶格肺功能仪测肺功能指标:用力呼气肺活量(FVC)及其占预计值百分比值(FVC%)、第一秒用力呼气肺活量(FEV1)及其占预计值比值(FEV1%)、第一
6、秒内用力呼出的气量占全部用力呼气肺活量之比(FEV1/FVC)、用力呼气中段流速(FEF25〜75)。日间和夜间的症状记分标准如下.•分值在0〜4分,分数越高表示患者症状越严重。1.4统计学处理采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数土标准差(x土s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P0.05);治疗后,观察组患者FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、FEF25〜75等指标的改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组症状评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P通
7、过以上研宄表明,观察组患者FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、FEF25〜75等指标改善明显优于对照组,且症状评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P
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