系统健康教育对糖尿病合并高血压患者各项指标的影响

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1、系统健康教育对糖尿病合并高血压患者各项指标的影响金志坚(北海市妇幼保健院广丙北海536000)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)50-0102-02【摘要】目的探讨系统健康教育对糖尿病合并高血压患者各项控制指标的影响。方法将100例糖尿病合并高血压患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予系统的健康教育。比较2组各项指标的变化情况。结果系统健康教育后2组TC、TG、2hPBG、FBG、BMI、Bp与系统教育前比较

2、均有所下降，但观察组下降幅度明显大于对照组。结论对糖尿病合并高血压患者进行合理的系统健康教育能够有效地降低各项指标，提高患者的生活质量。【关键词】健康教育糖尿病高血压控制指标糖尿病是一种常见的代谢性疾病，随着我国人民生活水平提高和饮食结构的改变，糖尿病的发病率呈上升趋势，我国发病率为2.0%-3.6%［1］。糖尿病最常见的并发症是高血压，高血压容易继发心脑血管疾病，甚至导致脑溢血，危及牛.命。严重影响患者的生活质量。因此，全面有效地控制和治疗糖尿病势在必行。目前，国内对糖尿病的综合治疗都遵循着“五驾马车

3、”的治疗原则，即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、定期监测，糖尿病自我管理教育［2］。良好的健康教育能缓解和解决患者的心理问题，使患者能够正确认识糖尿病，并积极主动地配合治疗，减少并发症的发生，从而达到较好的治疗效果。我院社区2010年6月至2011年6月对50例糖尿病合并高血压的患者进行了系统健康教育，并与50例非系统健康教育的糖尿病合并高血压患者进行效果比较，旨在观察系统健康教育对糖尿病合并高血压患者各项指标的影响，现将报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月至2011年6月我院社区100

4、例糖尿病合并高血压患者，其中男性66例。女性34例。将100例患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组男性36例，女性14例，年龄43-80岁，平均年龄64岁，对照组男性32例，女性18例，年龄44-78岁，平均年龄62岁，所有患者均具有小学及以上文化水平，无严重并发症和其他严重器官疾病，病情稳定，均为2型糖尿病。2组患者在性别、年龄、病情、文化水平等方面均差异无统计学意义，p<0.05,具有可比性。1.2方法对照组采用原冇健康教育方法，包括心理、用药、饮食、运动指导、自我护理技能培训。观察组在进行常

5、规健康教育的同时，应用系统健康教育对患者实施教育。1.3观察指标观察2组患者教育前后的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、餐后2h血糖（2hPBG）、空腹血糖（FBG）、体重指数（BMI）、血压（Bp）。1.4数据处理数据采用SPSS11.0统计软件进行处理。数据比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果结果显示：系统健康教育后2组TC、TG、2hPBG、FBG、BMI、Bp与健康教育之前比较均有所下降，但观察组下降幅度明显大于对照组，且组间比较差异有统计学意义（P

6、<0.05）。详见表1。表12组患者教育前后各项控制指标比较（-x±s）3讨论随着社会和医学的发展，人们生活水平的不断提高，人们对健康和疾病治疗的要求也越来越高。糖尿病作为继肿瘤、心脑血管疾病后的第3大人类健康杀手［1】，严重影响着糖尿病患者及其家属的正常生活，传统的单纯药物治疗已满足不了人们的健康需求。因此，近年系统健康教育己成为糖尿病的基础性治疗之一，有研究［3】表明，通过强化教育、控制饮食，坚持运动、减轻体重等是控制糖尿病各项控制指标的重要手段。3.1心理方面。患者服药过多，扪心医疗

7、费用等问题。首先了解患者心理，适时答疑。介绍疾病的知识动态，告知心境对控制血糖、血压的重要性，指导患者缓解负性情绪。3.2疾病知识方面。主要介绍糖尿病和高血压的病因、分型和临床表现、常见并发症、低血糖反应的临床表现及处理措施等。3.3饮食方面。向患者讲解饮食治疗的原则，指导如何计算每日食物总热量，应用食品的交换份法，选择指数较低，适量优质蛋白质、高纤维食物，控制胆固醇和盐的摄入［2］。饮食上要做到低糖、低脂、低盐，按时进餐，合理分配一日三餐。并根据不同患者的具体情况在饮食上给予调整指导。3.4运动方面。

8、我院社区还根据不同患者病情，制订了冇针对性的运动计划。坚持长期规律性运动锻炼，奋利于提高糖尿病患者的胰岛素敏感性，控制血糖，改善脂肪代谢紊乱，减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展；运动强度以无疲劳感为宜，运动时间宜在餐后1小吋进行较佳，此吋血糖高锻炼不易发生低血糖反应。3.5自我检测。指导患者使用血糖试纸以便患者随吋自己检测血糖，从而根据血糖的变化调整用药量。我院社区对50例糖尿病患者进行了系统健康教育并与非系统健康教育糖尿病患者进行对比