支气管哮喘合并肺部感染的治疗观察与护理

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1、支气管哮喘合并肺部感染的治疗观察与护理俄日措青海省海北州藏医院青海海北810200【摘要】目的：探讨支气管哮喘合并肺部感染的治疗观察与护理。方法：选择2013年1月到2014年5月我院收治的58例支气管哮喘合并肺部感染患者作为研究对象，对患者实施心理护理、感染护理、用药护理、健康教育、呼吸训练等护理干预。结果：所有患者经过综合护理干预后，显效36例(62.07%),有效17例(29.31%),无效5例(8.62%),总有效率为91.38%。结论：对支气管哮喘合并肺部感染患者进行综合护理干预，能够增强治疗的有效率，改善患者的预后。【关键词】支气管哮喘；感染；护理【中图分类号】R619+.3【文献

2、标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-366-01支气管哮喘是呼吸内科的常见、多发病，主要是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞及其他多种细胞参与的气道慢性炎症，多好发于老年人、儿童和青少年［1］。临床上哮喘通过抗生素和激素可以达到较好的治疗效果。然而随着我国抗生素滥用现象的加重和激素的大量使用，哮喘患者易发牛.肺部感染，并且哮喘合并肺部感染的患者比例呈现逐年上升的趋势［2］,造成哮喘患者并发症发生率的增加。木研究通过对我院收治的支气管哮喘合并肺部感染患者实施综合、有效的护理干预，取得了较好效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月到2014年5月我院呼吸内科收治

3、的支气管哮喘合并肺部感染患者58例，男性32例，女性26例，年龄15〜76岁，平均年龄(45.14±10.46)岁；病程半年~28年，平均9.87年。所有患者均被确诊为支气管哮喘合并肺部感染。患者入院时均存在不同程度的咳嗽、咳痰、胸闷等表现。1.2护理措施1.2.1一般护理为患者提供一个安静、整洁、舒适的病房环境，每天进行房间的消毒，保持室内空气清新，经常开窗通风，温度与湿度适宜，防止病房内出现鲜花等哮喘的过敏原，尽量减少探视。根据患者的具体病情帮助患者进行适量的运动，根据患者需要及吋更换被褥、衣裤，嘱咐患者从自身做起，保持病房环境的卫生。1.2.2感染护理护理操作应严格执行无菌

4、原则。准确地执行医嘱，合理应用抗感染药物，注意药物的配置要求、配伍禁忌、药理作用，严密监测患者用药后的反应，注意药物不良反应的发生率。在进行注射、导尿等护理操作吋，严格无菌操作。针对病情较重的患者，护理人员应及吋对超声雾化装置和吸氧装置进行消毒与更换。做好患者的口腔护理，嘱咐患者每次用餐后清洁口腔，防止口腔和牙齿的病变。患者呼吸道分泌物较多吋，应给予患者无菌生理盐水进行气道湿化、拍背，帮助患者排出粘稠痰液。患者无法自行咳出的情况下应给予吸痰器帮助吸痰。1.2.3用药护理患者药物治疗前应询问患者的药物过敏史，冋吋采集患者的痰液进行药敏试验。根据检测结果合理用药。用药过程中密切监测患者的生命体征、

5、心肺功能等指标，同吋注意有无药物不良反应的发生。1.2.4呼吸训练指导患者腹式呼吸的方法，增加呼吸肌的耐力和收缩力。训练按照循序渐进、次数由少增多、吋间由短到长、患者能够耐受的原则进行。1.2.5健康教育向患者讲解哮喘相关的发病机制，诱发因素等知识，使得患者能够远离变应原。同时教会患者如何进行自我处理，哮喘发作吋药物的正确使用方式、用量、不良反应等情况。1.2.6心理护理护理人员耐心与患者进行沟通，做好患者的心理辅导工作，缓解患者的紧张、焦虑情绪。在哮喘发作期吋，叮嘱家人应陪伴患者，通过叩背等方式，协助患者痰液的排出，同吋给予患者水、更换潮湿衣物等，给予患者家庭支持，增强患者战胜疾病的信心。2

6、结果经过综合护理干预后，58例支气管哮喘合并肺部感染患者中，显效36例(62.07%),有效17例(29.31%),无效5例(8.62%),总有效率为91.38%。3讨论支气管哮喘是一种至今尚未找到根治方法的慢性气道炎症，其特点为反复发作，发病具有季节性，现已成为威胁人类健康的主要疾病之一。由于对于该病的治疗多使用抗生素、激素等药物，而哮喘患者的抵抗力降低，肺部容易合并感染［3］。因此，针对哮喘合并肺部感染患者应做好患者的系统护理。哮喘患者常存在焦虑、恐惧心理，在心理状态不佳的情况下会对治疗产生抗拒，导致病情恶化。奋效的护理干预能够避免此类情况的发生。护理干预应针对患者的具体情况，为每位患者设

7、计个性化护理，并II随着病情的发展不断调整护理方法，以期达到最好的治疗效果。本研究通过综合护理干预能够显著提高治疗的有效率，值得临床推广与应用。参考文献：［1］翟凌飞.支气管哮喘合并肺部感染患者的护理［」］.中国医药指南,2014,12(36)：305.［2］刘芳.支气管哮喘合并肺部感染患者的护理研究［」］.临床合理用药，2014，7(1)：138-139.［3］丁美凤.68例支气管哮喘合并肺部感