支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策探讨

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1、支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策探讨张晶晶张艳艳杨亚静郑州大学附属洛阳中心医院河南洛阳471000【摘要】目的：总结探讨支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策。方法：选取木院收治的90例支气管哮喘合并肺部感染患者为研究对象，所有患者给予对症治疗，并给予一系列个性化护理，观察患者的治疗效果。结果：90例患者中53例(58.9%)，有效30例(33.3%),无效7例(7.8%),治疗总有效率为92.2%。结论：对支气管哮喘合并肺部感染患者实施正确有效的护理措施，能够有效提高治疗效果。【关键词】支气管哮喘；肺部感染；护理对策【中图

2、分类号】R322.3+4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-238-01支气管哮喘的临床治疗中，通常采用激素、抗生素能够起到良好的治疗作用,控制病情，但激素、抗生素的大量使用，也导致了哮喘患者肺部感染几率的增加，诱发并发症［1］。为此，对支气管哮喘合并肺部感染患者的有效护理，是配合治疗，提高治愈率的一个重要工作。木研宄90例支气管哮喘合并肺部感染患者实施了科学有效的个性化护理,患者疗效良好，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取木院2014年4月至2015年5月收治的90例支气管哮喘合并肺部感

3、染患者为研究对象，所有患者经诊断均确诊，符合相关诊断标准。男52例，女38例;年龄16~74岁，平均年龄(46.5±6.2)岁；病程：6个月〜38年；所有患者均伴有不同程度的咳嗽、气喘与咳痰等症状。1.2治疗方法支气管哮喘合并肺部感染治疗，通常使用的药物包括糖皮质激素、支气管扩张药以及相应的预防药物。糖皮质激素局部起效较快，全身不良反应较少，并可有效的改善炎症反应与起到的反应性，主要括有倍氯米松气雾剂。β2-肾上腺素受体激动剂作为支气管扩张药物，主要起到缓解气道狭窄、松弛气管平滑肌的作用，常用药物包括沙

4、丁胺醇和特布他林。预防类的药物常用的有酮替酚与甘酸钠等。根据患者的不同症状给予适当药物治疗，冋吋加入相应抗生素抗感染治疗。1.3疗效评价治愈：患者临床症状完全消失,经胸片X线检査病灶完全消失,经痰培养为阴性，且15d内无复发。奋效：患者临床症状得到缓解，经胸片X线检查病灶明显缩小，经痰培养为阴性，且30d内无复发。无效：患者临床症状无改善，经痰培养表现为感染，严重的死亡［2】。2护理对策2.1心理护理支气管哮喘合并肺部感染在儿童、青少年与老年人中较为常见，由于患者缺乏对疾病相关知识的了解，往往容易出现紧张、恐惧和抑郁的不良情绪

5、，影响治疗积极性，对护理人员的工作不易配合，影响治疗［3］。因此护理人员应积极与患者沟通与交流，详细地讲解疾病相关知识，消除患者内心的疑虑与顾虑，积极开导消除消极情绪，并帮助患者树立治疗的信心，积极配合医护人员的工作，促进康复。2.2—般护理（1）为患者提供安静、舒适与清洁的病房环境，定吋幵窗通风，温度与湿度适宜，病房内禁止摆放花，并规定探视时间，减少探视次数，减少患者间的接触，防止交叉感染。（2）当患者病情较轻吋，护理人员应帮助患者适当下床运动；当患者病情较重时，帮助患者在病床上进行适量的肢体运动。（3）护理人员应对病房进行

6、1次紫外线消毒与卫生清洁，患者衣服与被褥应定期更换。嘱咐患者保持环境卫生，不要随地吐痰。（4）患者用药前询问清楚患者是否存在药物过敏史，并根据痰液检测结果，药敏试验结果对患者合理用药。在用药的过程中，观察患者的脉搏、心率与呼吸频率变化，观察患者不良反应。将患者的液体进入量控制在＜3000ml。2.3呼吸道与口腔护理（1）呼吸道护理：对患者呼吸道内的分泌物进行及时清除，使用无菌生理盐水对气道进行湿化，并配合患者的咳嗽与护理人员叩背对较粘稠痰液进行吸除；当患者无法自行咳出痰液时，可使用吸痰器清除痰液。在吸痰的过程中，注意使用刺激小

7、，合适的吸痰管，避免造成患者气管的机械损伤，并吸痰前给予患者吸纯氧（l~2min）。吸痰结束后给予患者雾化吸入减少刺激。视患者情况，帮助患者进行呼吸训练［4】。(2)U腔清洁：支气管哮喘合并肺部感染的患者需要保证U腔清洁，做好UI腔与牙齿病变的预防，因此在用餐结束后均要嘱咐患者刷牙或者使用生理盐水漱口。2.4并发症护理支气管哮喘合并肺部感染的患者通常会出现发热症状，可采用物理降温结合药物UI服治疗。根据患者的实际情况选择退热药物，并随吋调整，同时给予水分补充。当患者出现高热不止吋，监测其生命体征，当出现呼吸困难，给予氧气吸入［

8、5】。3结果90例患者中53例(58.9%),有效30例(33.3%),无效7例(7.8%)，治疗总有效率为92.2%。4讨论支气管哮喘是一种较为常见的、发病率较高的慢性气道炎症，在炎症作用下往往造成气道反应性增高，使患者出现反复性的气促、喘息与咳嗽、胸闷等症状。支气管哮喘的