小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗体会

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1、小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗体会程元武（四川省广元市剑阁县人民医院四川广元628300）［摘要］目的：探讨小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗方法与效果。方法：抽取我院2014年2月-2015年2月收治的支气管哮喘合并肺部感染患儿78例，平均分为两组，给予对照组患儿采用氧驱动模式雾化吸入法治疗,研究组在此基础上联合使用顺尔宁进行治疗，探讨两组患儿的临床疗效。结果：研究组总有效率为95.92%,对照组总有效率为77.55%,经过为期6个月的随访发现，研究组与对照组患儿的复发率分别为4.08%%与40.82%,研究组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）,具有统计学意义。结

2、论：采用氧驱动模式的雾化吸入联合使用顺尔宁在治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染中疗效显著,值得临床推广。［关键词］小儿支气管哮喘；肺部感染；临床治疗［中图分类号］R816.92［文献标识码］A［文章编号］1004J620（2015）10-013-02支气管哮喘的临床症状表现为呼吸困难、反复咳嗽，是一种伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸系统疾病。通常情况下，木病和变态反应有着密切的关系，但并非所有哮喘病患都会发牛明确的免疫学变化。人们在任何年龄段都有可能患上支气管哮喘，最早发病年龄段为2・5岁，因此，有效预防与治疗小儿支气管哮喘具有重要的现实意义［1］。木文主要探讨小儿支气管哮喘合并

3、肺部感染的临床治疗方法与效果，现将结果报告如下：1.资料以及方法1.1一般资料抽取我院2014年2月-2015年2月收治的支气管哮喘合并肺部感染患儿78例，作为木次的研究对象，平均分为研究组和对照组各39例。对照组患儿有势性21例、女性18例；年龄在1-7岁之间，平均年龄为3岁，给予对照组患儿采用氧驱动的雾化吸入进行治疗。研究组患儿有男性17例，女性22例;年龄在1・5岁之间，平均年龄为2.5岁；研究组在对照组的治疗基础上联合使用顺尔宁进行治疗。所有研究患儿均出现呼吸困难、咳嗽、气促等症状，且反复发作。此外，所有研究患儿的双肺在呼气吋岀现延长现象，其存在的哮鸣咅以散在性或者弥漫性

4、为主。其中，有40例患儿存在发热问题，有36例患儿双肺存在湿罗音的症状，两组患儿在年龄、性别以及病情上均无明显差异（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对所有研究对象进行氧气、控制感染、解痉、调整电解质、镇静等治疗，同吋，为患儿提供营养上的支持。给予对照组患儿采用氧驱动模式下的雾化吸入，过程中主要使用了布地奈德混悬液（吸入性）lmL.硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液0.5mL、2mL生理盐水,且每天3次;研究组则在氧驱动模式下的雾化吸入法基础上，联合使用顺尔宁进行治疗，要求患儿在夜晚唾前服用，药量为4mg/次⑵。1.3疗效评定标准两组患儿经治疗后比较分析其临床疗效，以显效、有效、无

5、效为评定标准（总有效率二显效+有效），具体情况如下：显效：3天后患儿的胸片病灶以及肺部的湿罗音、哮鸣音基本消失，心率正常，呼吸困难、咳嗽、气促等症状缓解明显。有效：1周后患儿的胸片病灶恢复良好，基本已经消失，心率正常,其肺部的湿罗音、哮鸣音明显减少；呼吸困难、咳嗽、气促等症状缓解。无效：经过1周的治疗，患儿的胸片病灶、肺部的湿罗音、哮鸣音、呼吸困难、咳嗽、气促等症状无任何改善［3］。1.4统计学方法使用先进的SPSS19.0软件对本次研究数据进行处理，计数资料用t表示，计量资料用χ2检验，当P<0.05吋，比较差异具有统计学意义⑷。2.结果分析两组患儿的治疗效果，研究组的

6、总有效率为94.87%,对照组的总有效率为76.92%；研究组的复发率为5.13%,对照组的复发为38.46%,研究组的临床有效性明显优于对照组，两组数据比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05),如表1所示:3•讨论小儿支气管哮喘属于一种呼吸系统发病的急症，由于小儿的免疫力比较差,对很多诱发因子比较敏感，因此，小儿的气道经常处在高反应的高压状态，小儿出现支气管哮喘合并肺部感染的几率很高［5］。当前，随着环境问题的不断加剧，支气管哮喘的发生率也不断提高，小儿支气管哮喘合并肺部感染引起了社会的关注。儿童阶段正处于人体生长发育的关键期，只有及吋治疗小儿反复发作支气管哮喘疾病，才能为

7、患儿减少因支气管哮喘产生的负面影响，进而促使其健康成长。本研究采用氧驱动的雾化吸入联合顺尔宁对小儿支气管哮喘合并肺部感染进行治疗，顺尔宁主要适用于预防支气管哮喘疾病或者用于对该疾病进行长吋间治疗中，尤其是预防患儿在夜间反复发作哮喘，效果显著，此外，顺尔宇对由运动引起或者对阿司匹林存在敏感性的相关支气管疾病具有很好的治疗效果。本次研究结果显示，研究组的总有效率为94.87%,对照组的总有效率为76.92%；研究组的复发率为5.13%,对照组的复发为38.46%o研究组的临床有效性明