术中局部应用抗生素对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染的预防

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1、术中局部应用抗生素对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染的预防莫华伟(常州市武进区湖塘镇鸣凰社区卫生服务屮心江苏常州213164)【摘要】R的：对术屮局部应用抗生素在穿孔性阑尾炎患者术后切门感染的预防效果予以探讨分析。方法：随机选取2005年3月至2014年3月在我院接受治疗的80例穿孔性阑尾炎患者，对其实施有效分组，分别作为对照组(40)与观察组(40),对对照组患者在常规治疗基础上术屮局部不应用抗生素，对观察组患者在常规治疗基础上术屮局部应用抗生素，比较两组患者术后切门感染情况。结果：术后观察组的40例患者屮有2例患者出现了切口感染，其术后切口感染率为0.50%;术后对照组的40例患者屮有12例患

2、者出现丫切门感染，其术后切门感染率为30.00%;比较两组患者的术后切门感染率，观察组患者明显低于对照组患者，P<0.05,差异具有统计学意义。结论：将术屮局部使用抗生素应用到穿孔性阑尾炎患者的临床治疗屮，能够明显降低患者术后切门感染率，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用屮推广。【关键词】切门感染：穿孔性阑尾炎；局部应用抗生素【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)18-0163-02穿孔性阑尾炎是一种非常普遍的临床疾病，其术后切门易发生感染，严重情况丁会导致患者手术切门裂幵，从而影响了患考术后临床治疗效果，因此如何有效预防患者术后切门出现感染

3、，成为了人家比较热议的话题，本文就主要对随机选取2013年3月至2014年9月在我院接受治疗的110例穿孔性阑尾炎患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如丁。1.资料与方法1.1一般资料随机选取2005年3月至2014年3月在我院接受治疗的80例穿孔性阑尾炎患者，对其实施有效分组，分别作为对照组(40)与观察组(40)，.其中对照组的40例患者中冇17例患者为女性患者，23例患者为男性患者，患者的年龄分布在13岁到61岁之间，平均年龄为(34.69±7.31)岁，患者的病程分布在1天到5天之间，平均病程为(2.87±0.6)天;其中观察组的40例患者中有18例患者为

4、女性患者，22例患者为男性患者，患者的年龄分布在14岁到62岁之间，平均年龄为(35.73±6.97)岁，患者的病程分布在1天到6天之间，平均病程为(3.07&plUsmn;0.7)天；比较两组患者的性别、年龄、病程等基本资料，无明显差异具有可比性。1.2方法对对照组患者在常规治疗基础上术中局部不应用抗生素，其常规治疗方法为:对患者实施全身麻醉或者硬膜外麻醉后，对患者实施阑尾切除并奋效清洗腹腔后引流，手术前后对患者均经静脉使用抗生素进行治疗，对患者术中局部不使用抗生素治疗［1］。对观察组患者在常规治疗基础上术中局部应用抗生素，苏常规治疗方法完全等同于对照组患者，艽患者术中局部使用

5、抗生素治疗方法为：将80000单位的庆大霉素注射液冇效溶于100毫升的甲硝唑注射液中，其甲硝唑注射液的浓度为0.5%,将用于缝合患者伤U的丝线有效浸泡于上述混合溶液几秒钟后取出，在对患者腹腔进行有效清洗并将清洗液有效吸出后，将上述混合溶液奋效灌注于患者腹腔内，其灌注的混合溶液量为80毫升，然后将腹腔引流管有效夹闭，待1小吋至2小吋后将引流管有效放开；与此同时在完成伤口第1层缝合后将上述剩余的20毫升混合溶液有效倒入患者的切UI部位并奋效浸泡几分钟，最后将手术切口其余各层依次进行有效缝合［2】。1.3统计学分析本次研究中的数据处理应用统计学软件SPSS17.0进行处理；数据表示采用均数&plus

6、mn;标准差(x-±s)；计量资料应用単因素方差分析；计量资料应用t检验;计数资料应用X2检验；若P<0.05,表示差异具有统计学意义［3］。1.结果术后观察组的40例患者中冇2例患者出现了切口感染，其术后切口感染率为0.50%;术后对照组的40例患者中有12例患者出现了切口感绝，.其术后切U感染率为30.00%;比较两组患者的术后切U感染率，观察组患者明显低于对照组患者，P<0.05,差异具有统汁学意义，具体数据如表1所示。表1两组患者术后切U感染情况比较组别例数未感染例数（n）感染例数（n）感染率（％）对照组40281230.00%观察组403825.00%P值/

7、//<0.052.讨论穿孔性阑尾炎是一种非常普遍的临床疾病，其术后切U易发生感染，严重情况下会导致患者手术切U裂开，从而影响了患者术后临床治疗效果，如何有效降低患者术后切口发生感染显得特别重要，本次研究中通过对对照组患者在常规治疗基础上术中局部不应用抗生素，对观察组患者在常规治疗基础上术中局部应用抗生素；由于在对穿孔性阑尾炎患者进行手术治疗的过程中，患者的腹腔积浓多，切口易发生感染，同时当患