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时间:2018-11-14
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1、Co2激光打孔联合强地松龙封闭治疗皮脂腺囊肿560例疗效观察杨建林甘肃省陇南市医院,甘肃陇南730000【摘要】A的:观察Co2激光打孔联合强地松龙封闭治疗皮脂腺囊肿的疗效。方法:选取我院从2009年10月至2012年11月间收治的1120例皮脂腺囊肿患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组单独超脉冲Co2激光将瘤体去除,服用常规的抗生素及相关药物;观察组行Co2激光打孔联合强地松龙封闭治疗,在对照组基础上加用强地松龙封闭治疗,对比分析这两组患者的临床治疗效果。结果:观察组一次痊愈患者有532例,痊愈率为95%;显效21例,显效率为3.7
2、5%;有效7例,有效率为1.25%;无效0例,总有效率为100%。对照组一次痊愈患者有448例,痊愈率为80%;品效56例,显效率为10%;有效28例,有效率为5%;无效28例,无效率为5%,总有效率为95%。两组总有效率比较差异显著,有统计学意义(P<0.05>。结论:对皮脂腺囊肿患者采取Co2激光打孔联合强地松龙封闭治疗,可以提高治疗效果,安全高效,明显优于单纯的Co2激光打孔治疗,值得临床上推广应用。关键词:皮脂腺囊肿;Co2激光;强地松龙;痊愈率;治疗效果;激光具有创伤小、愈合快、极少留下疤痕等优势,已经成为皮肤病患者的首选。为此,本文选取我院从2009
3、年10月至2012年11月间收治的1120例皮脂腺囊肿患者的临床资料进行分析。现报告如卜:1.材料与方法1.1一般资料选取我院从2009年10月至2012年11月间收治的1120例皮脂腺囊肿患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组)。以上两组患者年龄大多处在9〜74岁,平均年龄为(35.2±4.1)岁;•其中男600例,女520例,男女比例为15:13;病程2个月〜14岁,平均年龄为(5.2±l.l)年;囊肿面积为1.4cm×2cm〜5cm×5cm。皮脂腺囊肿位主要处在患者的面部、耳部、臀部及四肢
4、部位。这两组患者的临床基本情况没有明显的差异,无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组(B组)单独超脉冲Co2激光将瘤体去除,治疗之前,首先对皮肤消毒,而后采用2%的盐酸利多卡因注射液对患处进行局部麻醉。此后选用功率为10〜15w、光斑直径为0.2mill的Co2激光沿着患者的皮纹走向在该处的囊肿顶部的lcm处的位置,仔细地切开一个大小为0.5cm切口,进而切开囊壁。选用蚊式钳等工具,将囊肿内皮脂类物质掏干净,再把囊壁彻底地剔除干浄。[1]在采用耳匙搔刮几次之后,进一步确定没冇囊壁组织。服用常规的抗生素及相关药物,防止病菌感染。观察组(A组)行Co2
5、激光打孔联合强地松龙封闭治疗,在对照组基础上加用强地松龙封闭治疗。选用5ml的注射器仔细地抽取2ml的2%普鲁卡因注射液,及Iml的醋酸强的松龙注射液,而后混合均匀。将以上药液缓缓地注射到患处,注射完毕后,用消毒的干棉球压在己经注射的部位,并用适当的力度按摩2分钟左右,让药液快速扩散,每5日1次,5次为1疗程。[2]对以上患者进行为期6个月的随访复查,记录这两组患者的治疗效果,对比分析这两组患者的临床治疗效果。1.3疗效判断痊愈:经过治疗之后,患处6个月没有复发,患处上也没有出现显著的瘢痕。显效:经过治疗之后,患处6个月没有复发,患处皮肤上有着线性瘢痕。有效:经过治疗
6、之后,患处6个月没冇复发,患处皮肤上冇着非线性瘢痕。无效:经过治疗之后,患处6个月复发。[3]1.4统计学方法在文中,笔者所采用的相关数据,均是在使用SPSS17.0软件来详细分析统计的,同吋为加强可信度,本文的计量的资料用平均数&plUSmn;标准差(x±s)来表示,文中的实验中数据均为使用的平均值。P<0.05是差异的具有统计学上的意义。2结果观察组一次痊愈患者有532例,痊愈率为95%;显效21例,显效率为3.75%;有效7例,冇效率为1.25%;无效0例,总有效率为100%。对照组一次痊愈患者有448例,痊愈率为80%;显效56例,显效率为
7、10%;有效28例,有效率为5%;无效28例,无效率为5%,总有效率为95%。两组总有效率比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)o具体数据参照表1。表1两组患者治疗情况的比较3.讨论皮脂腺囊肿是临床皮肤科中一种比较常见的皮肤良性肿瘤,多发于面部,传统治疗方式为手术切除术,术后所留下疤痕会给患者留下遗憾。由于传统的手术切除术造成的创伤口比较大,流血量多,术后留下的疤痕会给患者留下较大的心理阴影,为此急需寻找有效的治疗方法。Co2激光打孔治疗的方法据可以避免以上的问题,因为不需要缝合伤口,疤痕出现的几率就比较少,有助于改善患者面部的美观。由于在
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