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时间:2018-11-14
《31例妊高症观察护理和治疗》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、31例妊高症观察护理和治疗【中分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)11-0120-01【摘要】目的对妊高病症患者采用护理观察,进而采用有救治措施,从而保障产妇与幼儿生命安全?方法对本院确认妊高症患者31例?采用及时有效的观察护理与治疗,有效控制关发症的产生?结果31例病患均康复出院?结论只要通过有效观察护理与治疗,可大大降低并发症的产生,从而保证病患生命安全?【关键词】观察护理高血压治疗妊高症是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压?水肿和蛋白尿,是产科的重要并发症?特别是重度妊高症,易导致心肾功能衰竭及脑血管意外
2、等,直接影响产妇与幼儿的生命安全,是产妇死亡的重要原因之一?通过及时观察护理和治疗,能有效地降低其病亡率和后遗症的产生?本院从2010年3月〜2012年4月两年间共收治中妊高症患者31例,经积极护理与治疗均康复出院?一?临床资料本院收治31例妊高症病患作为研究对象,患者年龄23〜35岁,第一胎19例,第二胎12例;轻度妊高症病患15例,重订妊高症病患16例?二?妊高症发因素①精神过分紧张或受刺激导致中枢神经济系统发表紊乱;②寒冷季节或气温变化过大;③年轻初孕或高龄孕妇;④有高血压糖尿病等慢性疾病;⑤营养不良或体型肥胖者;⑥子宫张力过高或有高血压遗传
3、病者.三?观察护理1?心理护理患者入院时我们要热情接待,语言文明?尽量将其安置于单人间或同类患者置入一间病室?治疗?护理集中进行?由于妊高症多发于初产妇,她们缺乏生产经验和相关疾病知识,加上对病情不了解或对医护人员的不信任等,易产生紧张?恐惧等不良心理?因此我们要多与产妇沟通?交流,重视其主诉,耐心解答患者及其家属的疑难问题,尽量满足患者的合理要求,解除其不良心理,使其配合治疗和护理?2?室内环境一要尽最大努力地为病人创造一个室内安静?幽雅?清洁的环境?室内各类物品要摆放整齐?光线噪音要低?使患者感到在这里有一种安全感,给患者讲解日常生活中起居的注意
4、事项,消除心理和生理上的恐惧感,使患者心理和生理上首先得到最大程度的安慰,从而保障心情愉快?3?症状的观察和护理密切观察病情变化,监测生命体征变化,尤其是观察患者呼吸?血压和尿量的变化,经常巡视病房,询问患者:有无头痛?头昏?眼花?呕吐?心慌?胸闷等症状?如出现上述症状应立即报告医师,同时备好急救药品和抢救器械?如有抽搐时,应将产妇安置于暗室,保持安静,尽量避免刺激,加床栏以防止患者坠床,专人护理并详细记录,如出现昏迷应禁食?平卧头偏向一侧,保证呼吸道通畅,同时做好皮肤护理,防止褥疮发生?本组有11例患者出现抽搐,因护理得当,无一例出现护理并发症?4
5、?治疗①使用降压?解痉?利尿药后的观察护理人员应掌握患者所使用的降压,解痉和利尿等药物的性能,做到准时准量给药,还要熟知毒性反应及抢救措施?临床患者常用硫酸镁进行降压解痉,每次用药前必须了解患者的尿量>25ml/h或每天600ml?膝腱反射存在和呼吸彡16次/min方可继续使用?如患者出现恶心?呕吐?头胀?全身发热感?疲乏?嗜睡?说话含糊不清等症状应减缓滴速或停止使用;如出现中毒症状应立即用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,以解除镁离子中毒,如使用冬眠合剂时,要严密观察血压,使用利尿剂时,应准确记录24h尿量,严防水电解质紊乱?②抽搐的救护患者一旦出
6、现抽搐要及时处理,动作要稳?准?轻?快?并及时上紧床栏,以防止摔伤,口中置开口器或压舌板,以防止舌唇咬伤或舌根后坠引起窒息?并使患者头低侧卧位,昏迷或未完全清醒者禁食?禁水,以防引起吸入性肺炎,留置尿管者,应保持尿管引流通畅?观察尿量及颜色,同时记24h出入量,大小便失禁者,及时更换被褥,抽搐时需防早产发生?①其他护理治疗期间,严密观察胎心音及胎动变化?有无宫缩及阴道流血?流水等现象?如有异常,及时报告医生并协助做相应处理?加强巡视,严密观察肢体穿刺处有无渗漏,如有异常及时更换穿刺部位?5?适时终止妊娠如患者胎心音?胎动好,孕周
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