妊高症产妇临床护理干预效果观察

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1、妊高症产妇临床护理干预效果观察【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号11672-3783(2012)12-0209-01【摘要】目的:观察妊高症产妇的护理干预效果。方法:选取住院分娩的妊高征患者100例,随机分为干预组和对照组各50例,两组患者均给予妊娠高血压常规治疗与护理,干预组给予心理、饮食等护理干预。结果观察组妊高症新生儿低体重<2500g发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)结论:护理干预对妊高症产妇的预后有良好的效果【关键词】妊高症;护理干预;预后效果妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期所特

2、有的疾病,多发生于妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重者可有头痛、头晕、眼花等症状,甚至出现抽搐、昏迷,致母婴死亡。临床按其程度可分为轻、中、重三度,是孕产妇和新生儿死亡的主要原因。作为泗县每年分娩量最大的医院,泗县人民医院每年收治妊高征患者非常多,通过采用解痉、扩容、镇静、降压等治疗原则下,加强临床护理干预取得满意效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2012年1月至2012年9月我院产科住院病人中高血压病人651例,年龄21—35岁浮动,平均(25±5)岁;,其中任意抽出100例做试验研究

3、,均符合《妇产科护理学》[1]中的诊断标准。再采用随机分组法把实验的100人平均分成实验组和对照组,每组五十人,其中两组孕妇的年龄、文化程度的差别无统计学意义。1.2护理干预方法1.2.1心理护理:实验组患者入院后及时与之进行沟通交流,消除患者的紧张感和陌生感。在沟通过程中及时发现患者存在的不良情绪,并进行有效的心理疏导,使患者减轻心理压力,积极配合治疗和护理工作。重视健康宣教,使患者熟悉并掌握妊娠期、分娩和产褥期的基本知识,正确对待疾病,从思想上重视产前检查1.2.2饮食护理:指导患者合理饮食,多进食高蛋白、高热量、高维

4、生素饮食,注意铁、钙、锌等微量元素的补充。1.2.3分娩前护理:嘱患者每天测量血压、体重、胎动数,以利于妊娠高血压综合征的控制和治疗,最大限度地降低并发症的产生率。常规给予2L/min氧气吸入治疗,30min/次,2次/d,以改善患者脑水肿、胎儿宫内窘迫综合征等⑵。1.2.4子痫的护理:发生子痫的患者由专人护理。首先确保患者呼吸道畅通,取平卧位,使头偏向一侧,放置开口器以避免舌后坠造成窒息,必要时行气管插管同时给予高流量氧气吸入,并迅速建立静脉通路。将子痫患者安排在单人房间,保持光线柔和和环境安静,尽量避免光、声刺激。护理

5、操作尽量集中进行,注意动作轻柔。患者床边加防护栏,以避免发生坠床、跌伤等意外事件。患者发生抽搐时切不可米用暴力阻止。严密监测患者血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化,每30min观察并记录1次。留置导尿管者,观察尿液性状、尿量的变化,并记录24h尿量,及时送检尿样。经常听胎心音,随时做好分娩和新生儿抢救的准备。分娩过程中一旦发生子痫,立即结束分娩[3]1.2.5分娩后的护理:剖宫产术后继续严密观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压,定时测量,准确记录,严防产后子痫的发生。观察切口敷料有无渗血、渗液及阴道有无出血现象,发现问题及

6、时处理。准确观察尿液颜色、性状、量并记录,严防肾功能衰竭的发生。调节适宜输液滴速,以防肺水肿、心力衰竭等并发症的发生。术后产妇绝对卧床休息,待病情稳定后可适当下床活动,以促进肠功能恢复,利于切口愈合和恶露排出。为经阴道分娩者及时应用缩宫素,行抗菌、止血、镇静、降压治疗,及时排空膀胱,以免影响子宫收缩,致大出血和产后子痫的发生。为会阴有切口者做好切口护理,保持外阴清洁。子痫抽搐者暂勿喂奶,有乳汁分泌时帮助其吸出,保持正常泌乳,待病情好转并稳定后再喂哺。做好出院指导,嘱患者坚持进行产后4〜6个月的纯母乳喂养。2结果2.1实验组

7、合对照组妊高症发病情况比较见图表1

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