妊高症产妇临床护理干预的效果观察

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1、妊高症产妇临床护理干预的效果观察孟芳(高青县人民医院山东淄傅256300)【摘要】目的观察临床护理干预妊高症产妇的护理效果，并分析临床护理对妊高症产妇的影响。方法选取2011年7月至2013年2月于我院诊断为妊高症的产妇55例，通过对55例妊高症患者进行临床护理干预，观察护理干预后患者的的护理效果。结果对妊高症患者实施临床护理干预的总有效率达96.3%,并发症发生率为3.6%,临床护理干预妊高症效果显著。结论妊高症产妇实施临床护理干预可使血压得到有效控制，并且降低母婴并发症发生率，提高母婴存活率，护理效果满意。【关

2、键词】妊高症临床护理干预高血压【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)05-0265-02妊高症称作妊娠期高血压疾病，是妊娠期特有的疾病。木病多发于妊娠20周以后，临床上以高血压、水肿、蛋白尿为主要症状，严重出现抽搐、昏迷、心衰等并发症［1］。妊高症严重威胁母婴健康，是孕产妇及围产儿病率、围产儿死亡率的主要原因。产妇年龄＜18岁或〉40岁，既往有高血压病史、家族史、慢性肾炎、糖尿病及子宫张力过高等因素均可以引起妊高症。我院对55例妊高症患者施行护理干预取得显著的护理效果

3、，现报道如下：1资料与方法1.1临床资料将55例2011年7月至2013年2月于我院确诊为妊高症的患者作为临床护理对象。55例患者年龄在19岁至45岁间，平均年龄(32±5.2)岁。孕周在.20至40周，平均孕周27.2±3.1周。所有患者均符合妊高症的临床诊断：体重突然增加，血压≥140/90mmHg，24h内尿蛋白≥300mg，及出现头痛、头晕、视物不清等自觉症状［2］。其中妊娠高血压26例，轻度子痫前期12例，重度子痫前期10例，子痫7例。无一例产时子痫及产后子痫。1.

4、2护理干预对55例妊高症患者实施临床护理干预，0的在于减少并发症发生，促进身体恢复。具体护理措施如下。1.2.1常规护理护理人员嘱咐患者卧床休息，保证每tl〉10h以上充足的睡眠时间。患者取左侧卧位为宜。饮食宜选富含蛋白质、钙、铁、维生素丰富的食物，除了严重水肿外，一般不严格控制盐的摄入。护理人员给予患者间断吸氧,增加血氧含量，改善全身主要脏器的功能和胎盘功能［3】。密切监护母婴状态，护理人员嘱患者坚持每日测体重以及血压，隔日复查尿蛋白。1.2.2心理护理护理人员要提高对妊高症产妇重视，主动关怀患者，特别是高龄产妇

5、，积极与患者及患者家属建立奋效的沟通，向患者及患者家属介绍与疾病相关的知识，提高患者的认知。同吋，护理人员就患者焦虑、紧张、不安的情绪进行开导，通过讲解先前治愈的案例以增加患者的信心，缓解患者家属不安的心理。护理人员就患者及患者家属的疑问要耐心地讲解，充分取得患者及家属的信任，使临床工作能够顺利进行。1.2.3症状护理护理人员随吋监测患者的生命体征，密切关注患者的血压、尿量的变化，并如实记录，对于重度妊高症患者监测胎心。注意患者的主诉，是否出现头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐以及上腹疼痛的症状，发现异常情况，应及吋

6、上报管床医师，积极采取对症治疗措施，备好急救药品以及抢救器械。如患者发生抽搐吋，首先给予药物控制抽搐、降低血压，为防止患者受伤，应安排患者住入单人暗室，并专人陪护。1.2.4子痫护理患者子痫发作前出现头痛、视觉障碍、上腹部疼痛等症状,护理人员要随吋关注患者的前期症状。一旦出现抽搐症状，护理人员立即采取措施，将患者置于暗室，保持绝对安静，床沿置放挡板防止患者跌落，以纱布缠的压舌板至于上下臼齿间以防咬伤舌［4】。昏迷或未完全清醒的患者应清除呼吸道的分泌物，并且禁食、禁水，将患者的头偏向一侧，防止误吸呕吐物而致窒息或吸入

7、性肺炎。给予低流量吸氧，留置导尿管，密切关注患者的血压、脉搏、呼吸、心率以及胎儿的状况，观察患者尿的颜色，并记录尿量。1.2.5用药护理护理人员要严格掌握妊高症患者的用药特点，对降压、解痉、利尿药的用法、用量以及不良反应、禁忌症基本掌握。熟知药物的毒性反应以及所采取的抢救措施。硫酸镁有效的解痉首选药物。硫酸镁用药注意：查膝反射，膝反射必须存在；呼吸每次〉16次；尿量〉600ml。出现镁中毒立即静脉注射10%的葡萄糖酸钙10ml,防止中毒反应进一步加重［5】。1.2.6产后护理产后由于胎盘消失，子宫的血液重新进入体循

8、环，增加循环血量，因此对患者的血压、脉搏、尿量的变化仍需要密切观察，防止产后子痫的发生。产前应用的镇静、解痉以及降压药致子宫收缩乏力而大量出血，所以加强观察，定吋帮助患者按摩子宫，促子宫尽快复位。同吋，产后24小吋内密切关注阴道出血量，防止患者失血过多。1.3疗效评价经过积极冇效的临床护理干预后，比较干预前后的患者的症状体征以及各项生化指标的变化。显效：血压