picc置管与静脉留置针在肿瘤患者化疗中的应用比较

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1、PICC置管与静脉留置针在肿瘤患者化疗中的应用比较蒋拥军王小红徐琳王玲漆丽华四川省遂宁市中心医院肿瘤科四川遂宁629000【摘要】目的:PICC置管与静脉留置针在肿瘤患者化疗中的应用。方法:选自2007年6月〜2012年12月我科258例肿瘤患者分为采用PICC置管进行化疗(PICC组),和采用静脉留置针进行化疗的肿瘤患者作为对照组,比较两组之间发生情况。结果PICC置管组结果发生率都明显低于静脉留置针组(P<001),差异有统计学意义(P<001)。结论:在肿瘤患者化疗中,PICC置管比静脉留置针只有更高的临床应用价值,值得在肿瘤患者化疗过程中

2、广泛推广。现报告如下:【关键词】PICC;静脉留置针;肿瘤;化疗PICCcatheterandtheapplicationofvenousindwellingneedleincancerpatientswithchemotherapyJiangYongjunWangXiaohongXuLinWangling【Abstract】Objective:PICCcatheterandapplicationsintumorchemotherapyinpatientswithvenousindwellingneedle.Methods:selectedfro

3、mJune2007toDecember2012ourdepartmentisdividedinto258casesoftumorpatientsusingPICCcatheterchemotherapygroup(PICC),andintravenousindwellingneedlechemotherapyoftumorpatientsascontrolgroup,thecomparisonofoccurrencebetweentwogroups.ResultsincidenceofPICCcathetergroupweresignifican

4、tlylowerthanthevenousindwellingneedlegroup(P<001),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<001).Conclusion:incancerpatientswithchemotherapy,intravenousindwellingneedleishigherthanthatinPICCcatheterclinicalapplicationvalueandisworthpopularizingwidelyincancerpatientsduringche

5、motherapy.Nowthereportisasfollows.【Keywords]PICC;Venousindwellingneedle;Tumor;chemotherapy1674-8999(2013)08-0147-021资料与方法11一般资料:选取我科在2007年6月〜2012年12月期间成功进行PICC置管化疗的258例肿瘤患者(PICC组),男151例,女107例,年龄31岁〜72岁,中位年龄为53岁。选取同期258例采用静脉留置针进行化疗的肿瘤患者作为对照(静脉留置针组),本组患者中男139例,女119例,年龄28岁〜75岁,中

6、位年龄为55岁。两组患者在性别、年龄、体力状态评分(PS)、肿瘤种类、化疗方案以及化疗周期数等的比较差异无统计学意义(P>005)。12材料与方法121材料选择PICC置管选用德国W朗公司257PICC导管,静脉留置针选用美国BD公司生产的24G飞玛密闭式安全型静脉留置针。122穿刺方法由经过静脉输液专科护士培训并取得合格证的护士进行静脉留置针、PICC置管以及导管的维护和管理。1221静脉留置针穿刺方法:选择外周粗直、弹性好的血管,避开关节处,用碘伏常规消毒穿刺部位皮肤后,绷紧穿刺点远端皮肤使静脉固定,以15〜30°角度,针尖斜面

7、向上行静脉穿刺,见冋血后降低持针角度,再沿血管前行少许,使外套管尖端全部进入血管,右手固定针芯,左手慢慢将外套管推入静脉内,然后,慢慢拔出针芯,松开止血带,6cm×7cm透明敷贴固定,接正压接头,连接输液装置输液,并固定好延长管,注明留置针留置H期和吋间。1222PICC置管方法:患者取仰卧位,手臂外展90°,首选贵要静脉、次选肘正中静脉及头静脉,选择较为理想的进针点,测量从选定穿刺点沿静脉走向到同侧胸锁关节再向下至第三肋间隙的长度,作为PICC导管插入的长度。以lOcmXIOcm范围常规消毒、戴无菌手套、铺巾、扎止血带,检查

8、导管的通透性无误,以15〜30°的角度穿刺静脉,见冋血后压低角度,再进针3〜6mm,使其进入血管,去除无菌巾,松止血带,轻压穿刺

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