picc导管与静脉留置针在癌症患者中的应用比较

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1、PICC导管与静脉留置针在癌症患者中的应用比较22G静脉留置套管针。选择前臂弹性好，接器处，因导管壁较薄且柔软，患者剧烈翟慎华粗直的血管，消毒穿刺部位后，旋转松动活动时不小心所致。将渗漏处导管消毒256100山东沂源县人民医院内五科留置针外套管，以15。一30。角行静脉穿后以无菌剪将破裂段剪去，再接上连接刺，见血后降低穿刺角度．再沿血管前行器，不影响导管的使用。静脉留置针组摘要目的：通过经外周静脉穿刺中心1―2era，使外套管尖端全部进入血管，右14例导管渗漏，6例脱落均发于化疗完毕静脉置管PICC与静脉留置针在癌症患手固定针芯，左手推入外套管，松开止

2、血输注大输液患者活动时不小心致导管移者的应用比较，探讨如何减少癌症患者静带．6em×7em透明敷贴固定。位；2例堵塞是头皮针与肝素帽分离，因脉炎及并发症发生率和再次静脉穿刺的疗效判断标准。静脉炎判断标准：①发生于晚上睡眠中，未能及时发现而引起发生率，从而提高癌症患者日常生活自理I级：穿刺局部轻微疼痛或微红，静脉无导管堵塞，均给予拔管并再次行静脉留置能力及生活质量。方法：57例癌症患者条索状改变；②Ⅱ级：穿刺局部中度疼痛针。PICC组并发症率为5％，静脉留置针分为两组，15例为PICC置管组，42例为和或轻度肿胀，静脉呈条索状改变；③组并发症率为21％，

3、差异无显著性。静脉留置针组。结果：PICC置管组留置Ⅲ级：穿刺局部疼痛剧烈呈中／重度肿胀，留置时间比较：PICC组留置时间全时问40―260天，静脉留置针组留置时间静脉旱条索状改变，有硬结、水疱。疼痛部在140天以上．最长的已留置360天仍l一6天；PICC置管组静脉炎率5％，静脉在带管使用。静脉留置针组则分别留置程度按数字疼痛程度评估表NRS，0表1、3、5天不等，留置时间差异有显著性。留置针组静脉炎率65％；PICC置管组疼示无痛，lO表示最痛。WHO数字分级痛率5％，B组疼痛率35％；PICC置管组法：0分为无疼痛，1―3分为轻度疼痛，4拔管后均

4、做导管末端细菌培养，均无细菌并发症率5％，静脉留置针组并发症率―6分为中度疼痛，7～9分为重度疼痛，生长，两组差异有显著性。21％；PICC置管组日常生活处理能力正日常生活自理能力比较：PICC组穿10分为剧痛。常，静脉留置针组日常生活50％需人照刺部位在肘部，不限制臂部活动，可以带顾。结论：在癌症患者中，选用PICC置管结果管回家，衣、食、住、行及个人卫生清洁等效果明显优于静脉留置针，值得临床推两组并发症发牛率比较，见表1。一系列基本活动正常，而静脉留置针组穿广。彰袭1两组并发疰发生率站鞍鼍刺部位在前臂，衣、食、住、行及个人卫生关键词经外周穿刺中心静

5、脉置管静纽剐PICC静脉留置钎清洁等一系列基本活动均需人照顾。脉留置针癌症患者例数1542PICC组日常生活自理能力明显优于静脉64．92±7．34静蓐i【曼‘5．022i7．38doi：10．3969／j．issn．1007―614x．2010．留置针组。名疼缡量10±4-2235。10±6．0214．227’留置时耀112±4．223±4。7250．20±2．18。肆棠生活的自立魅力l，03±3．76讨论资料与方法并发症5．06±Z3821．11±4．18PICC导管是经外周插管的三向瓣膜商演：毒砷照组毙载，P《垃05式中心静脉导管，较传统的中心静

6、脉导管2008年9月一2009年11月收治癌症患者57例，根据患者选择的输液途径静脉炎发生比较：静脉留置针组静脉具有操作方便、并发症少、留管时间长等炎发生于化疗1～3天内，均给予拔管重分为两组，接受PICC途径输注者为PICC优点。导管不被使用时，三向瓣膜关闭，置，其中I、Ⅱ级静脉炎局部用50％Mg-组，接受静脉留置针途径者为静脉留置针阻止气体进入，故安全可靠。由于导管腔SO。湿敷．7～10天红肿痛消退，1例Ⅲ级组。PICC组15例，男9例，女6例；年龄内没有血液，无须使用肝素封管，而前臂静脉炎于输注诺维苯过程中发生渗漏所28―64岁，平均45岁；置管

7、时间80～260静脉留置针通常用肝素盐水封管。这对天，平均102天。静脉留置针组42例，其致，经封闭、冷敷、外涂丁酸氢化可的松软于血小板低、凝血机制差的癌症患者来说膏。换药及加用抗生素处理，20天愈合中男24例，女18例，年龄14―75岁，平更为适宜。均41岁；置管时间1―5天，平均3天。局部留有色素沉着。PICC组静脉炎发与前臂静脉留置针相比，PICC置管两组均为长期接受化学治疗以及高营养生率5％，静脉留置针组静脉炎发生率操作简单安全，无需麻醉，可直视血管穿支持治疗的患者。65％，经统计学处理，两组静脉炎发生率刺，成功率高，无并发症出现，穿刺时不限方

8、法：PICC组选用三向瓣膜式单腔差异有显著性。制患者的手臂活动，减轻了患者因反复穿疼痛情况：P