不同疗法治疗新生儿泪囊炎的疗效分析

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时间:2018-11-14

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1、不同疗法治疗新生儿泪囊炎的疗效分析四川省成都市金堂县第三人民医院610406摘要:目的:探究不同疗法在治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法:选取2014年3月-2015年4月我院收治的63例新生儿泪囊炎患者为研究对象,对患者分别釆用甲组、乙组和丙组,每组21例患者,甲组采用泪囊按摩法,乙组采用泪道冲洗法,丙组采用泪道冲洗联合探通法,对临床治疗效果进行比较分析。结果:在木次研宄中,甲组的治疗总有效率为66.7%,乙组的治疗总有效率为71.4%,丙组的治疗总有效率为85.7%,丙组的治疗效果明显优于其他两组,各项数据比较差异性显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论:泪

2、囊按摩法在治疗新生儿泪囊炎中安全性更高,简单可行。对按摩治疗无效的患者采用泪道冲洗法进行治疗。如果上述方式治疗不明显则釆用泪道冲洗联合探通法,该方式适用范围比较广,值得临床推广和应用。关键词:不同疗法;新生儿泪囊炎;临床疗效新牛JL泪囊炎是当前眼科急诊中常见的疾病,是由于先天泪道残膜未破裂,继而阻塞泪道形成,泪囊炎对患儿有严重的影响。随着临床医疗技术的不断进步,治疗该病的方式有很多,需要根据患儿的自身情况,采取不同的治疗方式,达到理想的治疗方式。泪囊按摩法、泪道冲洗法以及泪道冲洗联合探通法的应用范围比较广,为了研究不同疗法在治疗新生儿泪囊炎中的效果,在木次研宄中将

3、选取2014年3月-2015年4月我院收治的63例新生儿泪囊炎患者为研究对象,对患者采用不同的治疗方式,对治疗方式进行比较分析。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年3月-2015年4月我院收治的63例新生儿泪囊炎患者为研究对象,患者年龄在1-17个月,平均年龄(6.8±5.6)个月,患者临床表现为分泌物增多,压迫泪囊或者冲洗泪道时出现脓性分泌物的症状,所有患者均符合临床研宄标准。1.2方法1.2.1泪囊按摩法甲组采用泪囊按摩法进行治疗,在操作前,按摩者需要洗干净双手,让新生儿保持卧位姿势,另外一个人需要固定头部和四肢,操作者将患者眼部分泌物清洗

4、干浄,由鼻根部泪囊区顺着鼻翼向下推挤,在鼻梁两侧自下而上轻触皮肤进行按摩,要注意动作轻缓舒适,操作必须有一定的力度,避免损伤皮肤[1】。1.2.2泪道冲洗法乙组采用泪道冲洗法进行治疗,患者取仰卧位姿势,助手要帮助患儿进行头部和四肢的固定,避免头部出现摆动的情况。采用滴眼液进行表面麻醉,将眼脸暴露出来,用泪小点扩张器扩大泪小点,采用泪道冲洗针头垂直插入大约2mm左右,对于新生儿患者需要结合患者实际情况,确定插入深度。转动针头使其呈现出水平位置,顺着泪小管缓慢进针,缓慢推进冲洗液。如果存在阻力,可以适当增加压力,切勿出现强行冲洗的现象,造成局部水肿[2】。1.2.3泪

5、道冲洗联合探通法对按摩或者泪道冲洗不通畅的患者,采用泪道探通法进行治疗。首先对患儿进行固定,选取7号空心泪道探针,将探针插入下泪点1mm处,缓慢推进。进入到30-40mm时如果出现落空感的情况,表面泪道已通,拔出探针后对患处进行冲洗,术后要应用抗生素眼药水进行治疗,治疗一个星期后观察患者病情变化。1.3疗效评价标准显效:不存在泪遗溢、眼部分泌物的情况,泪囊炎不良症状消失。娜患者眼部不良症状好转。无效:治疗效果不明显,炎症甚至加重。总有效率指的是显效和有效人数比例。1.4统计学方法在本次研究中采用应用SPSS20.0软件进行检测,其中计数资料采用X2检验,计量资料采

6、用t检验,P<0.05表示比较结果有明显的差异,具有统计学意义。1.结果在本次研究中,甲组的治疗有效人数15例,总有效率为66.7%,乙组的治疗有效人数有16例,治疗总奋效率为71.4%,丙组治疗奋效的人数旮18例,治疗总有效率为85.7%,丙组的治疗效果明显优于其他两组,各项数据比较差异性显著,具有统计学意义(p<0.05),具体比较情况如表一:2.讨论新生儿泪囊炎被称为是先天性泪囊炎,多是由于泪道发育障碍引得,如果不及时治疗,随着患儿年龄的增长,泪道阻塞的情况会逐渐加重,必须及吋采取有效的治疗方式。新生儿泪囊炎的治疗方式有很多,具体包括泪囊按摩法、泪道冲洗法以

7、及泪道冲洗联合探通法等。由于新生儿的眼部皮肤比较娇嫩,在治疗过程中必须按照固定的操作程序进行,避免对皮肤造成损伤。泪道按摩法的安全性比较高,患儿不会出现损伤的情况,患者家属对其满意度比较高,在操作中医护人员要做好准备工作,患儿家属要积极配合医护人员[3]。对于年龄比较大的患儿,可以采用泪道冲洗法进行治疗,在治疗前要告知患儿家属光滑的冲洗针头不会给患儿带来痛苦,消除患者家属的恐惧感。上述两种方式治疗不明显可以采用泪道冲洗联合探通法进行治疗,在治疗前要和家属进行沟通和交流,让家属了解相关注意事项,取得家属的信任[4】。在本次研究中,甲组的治疗总有效率为66.7%,乙组

8、的治疗总有

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