政府在公共教育与公共医疗资源配置中行为失当

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1、政府在公共教育与公共医疗资源配置中行为失当摘要：改革开放以来，我国经济取得了很大发展，但是政府在公共教育和医疗资源配置中的行为失当导致了本应随经济发展而逐步改善的教育和医疗状况的恶化，这主要是政府过于注重经济发展、在教育和医疗改革中的市场化主导、按传统“城乡二元结构”配置资源等原因所至。关键词：政府；公共教育；公共医疗；资源配置；行为失当Abstract:Sincethereformandopenpolicy,ourcountryeconomyhasmadetheverybigprogress,butthegovernmentcausedinthepubliceduc

2、ationandinthemedicalserviceresourcesdeployment'sbehaviororiginallyshouldimproperlyalongicdevelopment,butimprovedgraduallytheeducationandthemedicalcondition'sainlythegovernmenttoopaysgreatattentiontheeconomicdevelopment,toeducateandinthemedicalreformmarketabilityleadership,accordingtothe

3、tradition“thecityandcountrysidedualstructure”reasonsandsoondispositionresources.keyent;Publiceducation;Publicmedicalservice;Resourcesdeployment;Thebehaviorisimproper　前言　　教育和医疗是与群众亲身利益息息相关的两大民生题目，是人生存发展的基本要求，是现代公民应当享有的基本权利。有学者形象地把它们比作社会这辆高速奔跑的大车的两个轮子，一个管公众的生命安全，一个管公众精神与灵魂的健康发育。假如基本医疗和教育得

4、不到保障，很轻易成为社会动荡的导火索。　　改革开放以前，尽管中国经济的底子很薄、人民的物质生活水平不高，但在公共教育和公共医疗领域，人们少有微词。单就公共医疗而言，70年代末，中国已成为拥有最全面医疗保障体系的国家之一，80％-85％的人口享有基本医疗保健。改革开放以后，中国经济创造了连续二十多年高速增长的奇迹，科学技术取得了长足的进步。在这个背景下，公共教育和医疗本应得到更快的发展和完善，但结果却令人失看。据世界卫生组织2000年的评估，中国事世界上公共资源配置最不公平的国家之一。为什么经济发展了、科技水平进步了，但公共教育和医疗的状况却恶化了？这个题目值得我们深刻

5、反思。政府在公共教育、医疗资源配置中行为失当导致公共教育和医疗状况与经济发展的脱节，究其原因，我以为主要有：　　由于片面追求对经济增长，对市场经济条件下的公共教育和医疗的重要性熟悉不足，导致政府对教育和医疗的投进不足，教育和基本医疗经费增长跟不上规模快速增长和质量进步要求的题目日益严重。以九年义务教育为例，我国并没有真正做到“免费教育”，由于投进不足，很多农村地区依然存在严重的“上学难”题目；而高等教育也同样面临经费困难，学校自身发展能力不足，导致高校“高收费”、“乱收费”现象相当普遍。医疗方面，同样因政府投进不足，催生了医疗高收费乱收费，医疗本钱更多地百姓担负，远远

6、超过居民收进增长的医药用度让不少人无力求医、覆盖率极低的医保制度使大部分群众没有享受到基本的医疗保健服务而使社会公平性失衡……　　在公共医疗投进方面，从医疗卫生总用度这一国际指标来看,1997-1998年低收进国家的公共医疗卫生支出占其财政支出的均匀比例为1.26%，中等收进国家的均匀比例为2.25%，而我国1996年的比例为2.36%，2000年下降到1.71%。这反映出我国公共卫生服务支出的增长速度与GDP增长比例是极不协调的，至少没有保证趋势上的一致性。这和国际上经济发展的同时加至公共医疗卫生投进的普遍做法大相径庭。与此同时，在医疗卫生总用度的构成中，居民个人的

7、医疗卫生支出比重节节攀升。1980年居民个人医疗支出占医疗卫生总用度的比重不过23%；到2000年已高达60.6%。换句话说，过往这些年中国医疗卫生总用度的增长主要是由居民个人负担的。　　二、政府对公共教育和医疗的特殊性缺乏清醒熟悉，导致教育和医疗改革上的市场化导向　　市场经济体制下，市场对资源配置起主导作用，市场上的一切经济行为都是按照价格机制运作。古典经济学家以为，完全竞争的市场机制可以通过供求双方的自发调节，使资源配置和社会生产达到最优状态，即所谓的“帕累托最优”。但是，完全竞争市场在现实中是难以实现的，市场失灵不可避免。公***品领域是市场失