浅析支气管哮喘患者的护理

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1、浅析支气管哮喘患者的护理张涛（四川医科大附属二院呼吸内科）摘要：支气管哮喘是现临床上较常见的疾病之一，易反复发作。是由多种细胞（毡括肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等｝参与的气道慢性炎症性疾病，其临床特点是气道的高反应性及痉挛。支气管哮喘不但发病率高，而且受累人群广泛，患者往往终生患病，严重影响患者的身心健康。提供有效的护理,能够有效控制复发率，对减少患者发病次数，对改善牛.活质量有着不可比拟的重要作用。关键词：支气管哮喘护理支气管哮喘是现临床上较常见的疾病之一，易反复发作。是由多种细胞（包括肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等）参与的气道慢性炎症

2、性疾病，其临床特点是气道的高反应性及痉挛。支气管哮喘不但发病率高，而且受累人群广泛，患者往往终生患病，严重影响患者的身心健康。从少年儿童到老人、无论男女都可得这种可危及生命的疾病.[1]据统计我国成人发病率为0.7%—1.5%,儿童为0.7%—2.3%[2],特别是近10年来由于汽车的尾气污染以及冬天持续的雾霆天气，社会各方更加重视呼吸系统疾病的预防和治疗。1临床资料选取2013年1月至2013年11月我院肺病科收治支气管哮喘患者72例，其中男性38例，女性34例。年龄21〜74岁，平均年龄45岁。所有患者均严格按照中华医学会哮喘学组2003年的诊断标准纳入。其发病诱因：上呼吸

3、道感染30例，急性支气管炎18例，吸入粉尘、天气转冷诱发10例，过度劳累8例，精神因素1例，并发慢性支气管炎3例，肺气肿2例。2护理方法2.1急性期护理2.1.1基础护理掌握患者的病情变化，密切观察生命体征，若患者出现咳嗽、胸闷等发病征兆吋，护理人员须立刻将相关情况告知医师，并积极配合医师给予患者相应的处理。2.1.2环境护理注意保持室内干净整洁，定吋对病房进行通风换气，为患者提供新鲜的空气。同时须叮嘱患者及其家属，不可在室内放置过敏原，如花草、羽毛等，室内禁止抽烟,打扫病房卫生及整理患者的床铺吋，均应当尽量避免尘土飞扬，对患者病情造成影响13］。2.1.3心理护理患者哮喘急性

4、发作吋常出现紧张、烦躁不安或极度惊恐、焦虑，此时护理人员应注意运用柔和的语调，使用友善的言辞疏导安慰患者，减轻并消除患者的紧张、恐惧心理，让患者情绪保持稳定以利于病情的控制。2.1.4吸氧护理一般给予鼻塞或面罩吸氧，必要吋可气管插管或气管切开，经鼻塞吸入吋通常氧流量为2-4L/min,面罩吸氧时氧流量为4-6L/min,密切观测患者的呼吸频率，U唇、手指、耳垂的颜色变化等，遵医嘱及吋抽取动脉血监测动脉血气变化。2.1.5用药护理支气管哮喘患者在治疗期间多应用氨茶碱、大量激素等。如氨茶碱是有效解痉止喘药物，但该药在血液中浓度超过20μg/mL时，可能会出现恶心、呕吐等毒副作

5、用；因此要严格控制血液浓度，若血液浓度超标要及吋通知医师。在整个用药期间要密切注意用药速度和对其药物浓度进行监测等。；另一方面，在对气雾剂的应用上成指导患者进行正确的吸气、呼气以更好地吸入气雾剂。2.2缓解期护理2.2.1饮食护理嘱咐患者清淡饮食，以易消化、高热量的食物为主，注意增加抗氧化营养素如维生素C、E和β-胡萝卜素及微量元素硒等。坚持均衡、适度和规律化饮食。多吃高蛋白食物，增加热量，提高抗病力［4】。除此外还应多食新鲜的水果蔬菜，忌烟酒，避免进食辛辣、油腻等刺激性又可能诱发哮喘的食物，过敏性体质的患者最好少食异性蛋白类食物，一旦确认某种食物为过敏原，要避免进食

6、。2.2.2出院指导①用药指导：护理人员做好缓解期的长效管理，使患者了解快速缓解药和长期预防药的不同，以及使用药物的注意事项，叮嘱患者遵医嘱服药，不可私自增减或停用药物，并且定期到医院接受复诊。②运动指导：建议患者参加力所能及的体育活动，并持之以恒，这可以增强患者体质，减少哮喘病复发。③生活指导：冬季或季节交换，气候多变时应注意预防感冒，减少发病机会。此外叮嘱患者注意规律化生活，保证充足的睡眠和休息，养成良好作息惯。3结果选取的72例支气管哮喘患者在科学合理的治疗下，经过精心、优质的护理，全部都得到了有效救治,72例患者均取得了较为满意的疗效，全部出院，无死亡病例现象。4讨论支

7、气管哮喘的发生主要与遗传、过敏，感染及药物等多种因素有关，难以彻底根治，发病常常也不可预测。这就意味着该病给患者的日常生活造成严重的影响，因此，在对患者进行治疗时，医护人员提供有效的护理，能够有效控制复发率，对减少患者发病次数，对改善生活质量有着不可比拟的重要作用。［5］参考文献［1】漆莉丽.支气管哮喘护理经验［」］.大家健康(学术版),2013,21:85-86.L2］胡佩城.医护心理学［叫北京:人民卫生出版社2010:129-131.13］程艳青.支气管哮喘78例的护理U］.慢性病学杂志