延续护理在胃造瘘患者家庭护理中的应用

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1、延续护理在胃造瘘患者家庭护理中的应用赵敏中国人民解放军总医院北京100853【摘要】目的探讨延续护理在经皮内镜下胃造瘘术患者家庭护理中的应用效果，为提高患者喂饲的安全性提供依据.方法选取我院2014年1月一2015年1月在我院行经皮内镜下胃造瘘术即将出院的患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者给予常规出院宣教、随访，观察组患者在此基础上进行延续护理.1个月后比较两组患自我管理能力.结果30日后观察组患者自我管理能力得分显著高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05).结论延续性护理宥助于提高胃造瘘患者疾病家庭护理的相关知识,培养

2、患者居家自我护理能力，从而促进患者康复、改善患者生活质量.【关键词】延续护理；经皮内镜下胃造瘘术;家庭护理Theapplicationofextendedcareinhomecareofpatientswithgastrostomy【Abstract】objectiveToexploretheeffectofextendedcareinhomecareofpatientswithgastrostomy.MethodsSelected60casesofpatientswithgastrostoGmyinourhospitalfromJanuary201

3、4toJanuary2015,randomlydividedthemintoobservationgroupandcontrolgroup(n=30),patientsincontrolgroupweregivGentheconventionaldischargeguidance,patientsintheobservationgroupweregivenextendedcare,comparingselfmanagementabilityoftwogroupsafter130d.Resultsselfmanagementabilityscoreof

4、patientsinobservationgroupissignificantlyhigherthanthecontrolgroupafter30d,differencehasstatisticalsignifiGcance【K(Pey

5、copicgastrostomytubefistulaoperation;homecare【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1008—6315(2015)12—1052—01经皮内镜下胃造瘘术是在内镜引导下经腹部皮肤穿刺放置造瘘管，对患者进行胃肠营养支持的新型肠内营养输入途径[1],在临床得到越来越广泛的应用.但许多胃造瘘患者带管冋家，因得不到及吋、奋效的健康指导和护理，可发生腹泻、皮肤破溃等相关并发症，不仅给患者造成不必要的痛苦，也严重影响了其生活质量[2].延续护理是通过网络平台、手机、电子邮件等信息化工具，以促进患者健康为0标建

6、立的护士与患者、家属间的互动平台.通过方便快捷的延伸访视形式，对患者进行疾病相关指导与干预，培养患者知我护理能力[3].本研究将延续护理模式应用于胃造瘘患者的家庭护理中，现汇报如下：1临床资料1.1一般资料选取我院2014年1月一2015年1月在我院行经皮内镜下胃造瘘术即将出院的患者60例，所有研宄对象均由同一组医师进行手术.纳入标准:(1)在我院行经皮内镜下胃造瘘术、带管冋家的患者;(2)年龄:18岁~75岁;(3｝意识清楚，日程生活能力评分〉75分;(4)初中以上文化水平，会使用手机互联网;(5)自愿参与本研宄并签署知情同意书.排除标准:(1)精

7、神、神经疾病患者;(2＞心、肺、肝、肾功能衰竭;(3＞恶性肿瘤患者.采用计算机随机分组，将60例研宄对象分为对照组和观察组.其中对照组30例，男性18例，女性12例，年龄32-75岁，平均63.57±6.14岁;观察组30例，男性16例，女性14例，年龄33-75岁，平均65.17±8.12岁;两组患者性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).1.2方法对照组患者进行常规出院指导,内容包括:造瘘管饲养、周围皮肤护理、导管维护、并发症预防等;出院后7日和30日随访.观察组患者除常规护理外给予延续护理，具体措

8、施如下：1.2.1成立胃造瘘延续护理小组由2名主管护师和3名3年以上消化内科工作经验的护师、1名3年以上专科