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时间:2018-11-14
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1、浅谈基层医院消毒供应室存在的问题与对策白志卫1丁瑞芸2(1四川省会理县人民医院护理部四川会理615100)(2四川省会理县人民医院消毒供应室四川会理615100)【摘要】目的探讨基层医院消毒供应室规范化管理,对卫生部提出的消毒供应中心两个规范一个标准“简称两规一标”中存在的问题进行分析并提出对策。方法对照标准检查我院消毒供应室存在问题,并对其采取了相应措施。结果存在领导不够重视、人员培训不够、人力资源结构不合理、设备投入少等问题。结论力争领导重视,加大硬件设施的投入,加强专业人员的培训,落实各项工作质量的监督检查,防止医院感染发生,保证病员安全。【关键词】
2、消毒供应中心问题对策【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)22-0352-02医院消毒供应室是临床工作的重要组成部分,是消毒灭菌、防止院内感染的重要部门,担负着医疗用品的回收、清洗、包装、灭菌、贮存和发放等工作,工作重点是保证无菌物品的质量,供应室的工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量及医疗安全。对照国家规定的“二规一标”笔者在工作和检查中发现供应室存在一些安全隐患,针对这些存在的问题进行分析,并提出相应的对策。1对象和内容1.1检查对象四川省内边远山区一家二级甲等县医院的9名消毒供应中心的
3、护理人员、清洁工、消毒工、护工。1.2检查内容及方法“两规一标”知晓情况;专业人员结构;重复使用器械的清洗、干燥、消毒、保养、检查、装灭菌到自备的准备;CSSD人员自身对新规范的认识,执行情况;设备投入情况。釆取现场提问的方法。2存在问题2.1领导重视不够医院把供应室定为医技的辅助科室,认为供应室工作很轻松,是照顾老、弱、病、残护理人员的地方。CSSD人员由于自身的原因,也认为是照顾到这里,学习主动性不够,不积极进取。2.2人力资源配备问题不太重视供应室的工作,将工作能力较差、年龄大、视力差、身体素质不太好等在临床上不能胜任工作的护理人员调到CSSD,精干
4、的、反应快的人员相对很少。2.3设备投入问题由于各种因素,医院对消毒供砬室的设备投入均较少:清洗间无空气消毒设备;未安装空气净化装置;清洁区未保持正压状态;没有配备清洗消毒机、只靠单一人工清洗方法,清洗质量很难保证•,无水处理系统、没有软水或纯化水供应;无干燥设备;工作人员的防护用品简陋,仅有一般简单的防护设施。医院领导对消毒供位中心(室)工作欠重视,未能将消毒供应中心(室)的基础建设纳入医院改建、扩建发展规划。清洗消毒、火菌等硬件设施投入不足[1】。2.4人员培训不够自以为是到供砬室养老的,身体素质较差,不愿加强自身学习,仅满足于完成基本的常规工作,对专
5、业发展的新动向及新标准不主动学习和了解。管理者也放松对CSSD人员的专业培训和学习,未严格的进行专业技能的培训和考核。2.5建筑布局不合理建筑使用面积欠缺,房屋简陋,周围环境及内部布局不合理,各区域之间未设缓冲区,无实际屏障分开,人员常跨区域通行;无休息室、卫生间和值班室等辅助区域。3对策3.1争取领导重视分管院长直接领导,感染管理科、护理部负责实施,按卫生部关于《清洗消毒及火菌技术操作规范》等六个标准进行认真反复学>J、培训。3.2人员配置执行“两规一标”将会增加较多的工作量,所以我院除了安排6名中高年资护士外,增设了一名下收下送工人、一名消毒工人和一名
6、护工。减轻了护士的工作量,外勤工作及清洁卫生、火菌等工作不由护理人员负责,仅负责完成火菌包的清洗、检查、包装、储存、管理等工作,既优化人员结构,又节约支出。3.3设备设施投入按照标准因地制宜修建基本的设施,购置了一些简单必备的清洗、消毒火菌及效果监测设备。3.4加强培训工作3.4.1护士长定期组织全科室人员反复学习、讨论规范和标准,改变旧观念,增强执行标准的自觉性和主动性;结合科室实际,提出解决问题的办法,完善并执行各项规章制度,制定工作流程及质量标准,强化火菌效果的全程监测。3.4.2选派护士长及业务骨干参加省州的护理管理及专业知识的培训,不断拓展知识面
7、、接受新理念、新知识,更新观念。3.5冇待争取政府投入,重新修建规范化的消毒供应中心。4讨论卫生部2009年4月对清洗、消毒、火菌以及无菌物品供应等相关工作制定了六个规范及标准,其中《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及火菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及火菌效果监测标准》是专门针对CSSD制定的行业标准,要求各家医院必须认真实施。卫生部规定CSSD是医院内承扪各科室所冇重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、火菌以及无菌物品供应的部门。CSSD是医院感染监控的重点科室之一,医院领导要转变观念,重视人员培训,提高人员综合素质,
8、认真学习并严格遵守《清洗消毒及火菌技术操作规范》等六个规范标准;配
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