供应室消毒隔离中存在的问题与对策

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1、供应室消毒隔离中存在的问题与对策莫惠梅(广西河池市人民医院消毒供应中心547000)【摘要】目的探讨供应室消毒隔离中存在的问题，并提出相应的对策，以预防和控制医院感染的发生。方法对消毒供应室存在的问题及时分析整改，并根据具体问题制定出针对性的防范措施，使消毒隔离工作制度化、规范化。结果通过对存在的问题进行及时分析整改，加强了供应室工作人员的素质培养，为临床科室提供了合格的灭菌物品，有效的防止了医院感染发生。结论消毒供应室作为医院无菌物品的供应中心，为确保消毒物品的质量安全，应重视供应室的消毒隔离，通过制定完善、细化的防范措施，使医院的物品消毒、灭菌效

2、果得到了保证，有效降低医院感染率的发牛。【关键词】消毒供应室医院感染风险管理【中图分类号】RA【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)42-0260-02消毒供应室是医院供应无菌物品的主要场所；其职能是负责回收可重复使用器材及其它物品，并进行清洗、消毒、灭菌和保存，因供应的无菌物品广泛应用于临床，物品质量直接影响医疗护理质量和病人安危。木文笔者通过对我院供应室消毒隔离中存在的问题进行分析整改，并提出相应的对策，取得了一定的成效,现总结如下：1•供应室消毒隔离中存在的问题：1.1消毒隔离知识不足：随着工作范围的不断扩展，工作模式的逐步

3、改变,供应室消毒灭菌工作己向着专业方向发展，传统的工作模式已无法适应现实的需要，因而易导致各种问题的发牛。1.2工作人员认识不足：供应室人员医院感染意识淡薄，在操作中缺乏消毒隔离意识［1］。操作不规范、洗涤剂与消毒剂选择不当、浓度不正确等均可导致清洗不彻底，责任心不强，粗心大意，影响灭菌效果。1.3管理制度不健全：规章制度执行不严，只注重终末质量，而忽视中间环节质控安全，故存在风险隐患。1.4缺乏职业安全防范意识：职业安全防范意识淡薄，未认真做好自身防护;消毒液的配制、使用也同样存在对人体的伤害。无菌物品用完后未及时补充储备,造成临床医疗护理操作无法

4、进行，其至延误抢救吋机而引发风险。2.整改措施：2.1强化预防医院感染的意识：2.1.1强化工作人员的感染控制意识：定期组织科室人员学习各项医院感染管理规章制度，参加院感知识的培训，不断更新医院感染的预防和控制知识。认真执行各种消毒隔离制度，防止交叉感染。2.1.2建立健全的感染管理组织并完善各项管理规章制度：建立健全的科室感染监控小组，由护士长及两名监测人员组成。小组成员负责本科感染知识教育和各项感染控制制度的落实，随时监测，以便及吋发现和有效处理各类风险，使供应室的感染管理工作逐步走上了程序化、制度化、标准化。2.2合理布局：消毒供应室的合理布局

5、是避免交叉感染、节省人力、物力、提高工作效率、保障顺利供应的前提条件［2］。在供应室内设立去污区、检查包装区、灭菌区和无菌物品存放区；各区域有明显的标记，并设实际屏障，路线采用强制通过方式，不准逆行，以免交叉感染。温度控制在20°C〜26°C之间，湿度在30%〜60%之间。2.3抓好冋收物品环节的质量控制，保证灭菌物品质量：2.3.1污染器械和物品回收：由专人负责，采用密闭车每日按规定路线回收物品，冋收时查器械有无破损，同吋对物品器械的名称、数量、规格根据其器械的类别和污染程度进行分类。2.3.2重视清洗质量：保证冋收物品无菌的首要环节是清洗器械，任

6、何残留的有机物都会妨碍微生物与灭菌媒介的有效接触，且会产生生物膜而影响灭菌效果⑶。2.3.3严格包装：保持无菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段是包装，其目的在于包装的物品在经灭菌后、打开使用前保持无菌状态；为确保包装质量,包装前应检查器械的完好性、灵活性、咬合性等，并根据重量、体积进行包装,包装应松紧适宜。2.3.4掌握正确的灭菌方法：灭菌是供应室工作的重点，灭菌物品的质量与医疗护理质量息息相关；因此，灭菌器应按卫生部的操作规范进行操作，灭菌过程中坚守岗位，正确掌握灭菌器操作规程及检测手段，同时注重灭菌的三大要素①灭菌温度；②吋间；③饱和蒸汽。2.

7、3.5无菌贮存：物品灭菌后由其自然冷却，并检查包装的完整性及灭菌包的干燥情况，确认质量合格后存放在洁净室内并规范分类按顺序摆放，无菌物品存放须离地20〜25cm,离墙5〜10cm,距天花板50cm[4],且标志明显。2.3.6无菌物品的发放：发放无菌物品吋要查对名称、灭菌日期、有效期等，由消毒供应室人员用清洁封闭车将无菌物品送往各科室，物品的发送中须遵循“先进先出”的原则。2.4加强仪器设备的管理：仪器设备应挂有标志及操作规程，实行专人管理，共同维护并记录。操作人员应熟悉仪器的工作原理、性能及监测方法等，能够简单的故障排除。消毒供应室是医院的心脏，肩

8、负的使命越来越垂，为避免医疗纠纷及医院感染发生，消毒灭菌的监测显得尤为重要；为确保消毒物品的质量安全，通过实