消毒供应中心与手术室术后器械交接中存在的问题与对策

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内蒙古中医药由病区指定专门人员负责携带保管。病区无权同意任何机构、绝借阅的提示。任何人复印或者复制病案。2.2增强管理人员责任心,在工作上尽职尽责,杜绝任何不规范1.3医院工作人员将病案借出后,为谋私利随意更改病案内容或借阅方式,严防病案丢失。对全院工作人员进行法规宣传,增强复印病案,以致使病案失去真实性和严肃性。全院工作人员法律意识,提高医护人员对病案重要性的认识,使1.4临床医师为撰写科研论文,大批借阅病案,由于保管不善造能更好地配合和支持病案的管理工作。成病案遗失。,3须借阅大批量病案的科室或医师,应分期分批供应,并按时归还。1,5个别工作人员调离本院或退休后,未将所借病案归还到病案2.4本院人员不得为他人借阅病案,一经发现即取消今后借阅资格。窜,造成病案丢失。2.5改变病案可带出病案室的借阅制度。病案室新增设阅览室,1.6病案管理人员阑_工作责任心不强,病案上架时不认真,以致病案只限在病案室内查阅,不能带出病案室。放错他置,形同丢失。2.6本院医师借阅病案,要办理借阅手续,阅后按期归还。对借用1.7随着医疗体制的改革及医疗保险明实施,病案成为保险公司核的病案,应妥善保管和爱护,不得涂改、转借、拆散和丢失。保理赔、交通肇事及伤残鉴定、医疗纠纷处理、公检法办案的原始2.7外来人员不得随意借阅病案,须持有效身份证明及单位介绍证明,因此,外单位人员到医院借阅病案的数量也就不断增多,这信,病案人员核对、登记后才予以复印或复制客观病案资料,并就造成借阅人员复杂,给病案借阅工作带来的问题也随之增多。且保留有关证明资料。2对策参考文献2.1利用计算机示踪管理系统有助于病案管理人员及时、全面地『1】曹桂荣、刘爱民,医院管理学一病案管理分册,北京人民卫生掌握和监榨住院病案的流通情况。它操作简单、迅捷、准确,从而出版社.2oo3.提高工作效率。对个别医生借阅多次不归还者,计算机可给出拒消毒供应中心与手术室术后器械交接中存在的问题与对策郭玉雯’朱小平马春艳’关键词:清洁供应;术后器械;交接;问题;对策中图分类号:R472.1文献标识码:A文章编号:1006—0979(2010)17—0090—01我院是一所综合性三级甲等医院,现有床位1600张,每日2.处理问题对策平均手术均8O台,随着外科手术技术的迅猛发展和护理人员专2.1为避免交接单填写不正确,我们将清洗器械的交接工作作为科化趋势、2008年7月供应中心与手术室采取了一体化运作模一项管理规定①交接双方态度要严谨,②术中根据手术所需添式,而术后器械的交接是手术室与消毒供应中心一体化运作的加器械包,清点术后立即将器械包、器械名称与数目写在交接单关键,期间存在一些问题直接影响该流程的运转。反面,以免错写或漏写,③术后随器械一同送消毒供应中心。1、清洗器械交接中存在的问题2.2对于清洗器械内夹带异物,①消毒供应中心护士应及时向科1.1交接单填写不正确,漏写器械包数,塑封物品等,术后的器室反馈,并记录下来。②每月将容易出现夹带的异物类型,次数,械均以手术室护士在污梯门口与消毒供应中心护士进行交接,原因,送洗人员分类整理,进行分析,以此来改进工作。③对常出苔交接单填写不正确,漏填器械包数或错写塑封物品、器械名称现异物夹带的护士进行批评和处罚,以此引起护士的重视。等均会影响消毒供应中心清洗人员的工作进度,同时也会增加2.3在清洗血渍较多、较脏的器械时,我们首先用清水冲洗一器械包装工作人员的工作量,影响消毒灭菌的正常进行,从而导遍,必要时用软毛刷刷去上面的残留血渍,然后在进清洗机清致器械周转率下降,使用率降低,影响手术和诊治的开展。洗。解决术后器械滞留问题,两科室共同制定制度,术后器械需1.2清洗器械内夹带异物:手术窜护士的工作中心足于术配合,在术后30分钟内用一只密闭器械盒送至消毒供应中心清洗。术后往往会忽略器械的处理过程因此在器械的装放过程中,可2.4应加强护士学习器械的清洗养护知识,强调器械在于术中的能会将一些锐器如:缝针、刀片、一次性用品废弃物等夹带人器重要性,培养护士爱护器械的精神,两科室定期进行参观学习交械巾,这无形巾增加了消毒供应中心人员的职业危险性和工作流经验,探讨解决问题的方法,以取得相互信任和理解,做到及量,同时也加重了器械的污染。时沟通友好合作。l_3术后器械滞留未能及时清洗:主要出现在接台手术或急症3、复消物品的处理于术后,m于护士急于应对手术而忽略了器械的预洗和送洗,这术后会有一些可再使用而不能用高温消毒的物品,手术室给清洗工作带来了一定的困难,清洗难度与血液、体液、污物在会同器械一同送到消毒供应中tk,,在处理这些物品时,我们先把机械表面停留的时间呈正比,同时也造成了器械的损伤。物品放在消毒液中浸泡3O分钟,管腔类物品还用高压水枪冲1.4器械装放方法不当:器械装放时轻重不分,贵重、精细、锐利洗,在用纯水冲净后用高压气枪吹干,进行塑封保装,最后环氧器械与普通器械混放,这样在运送过程中会发生碰撞而损坏器乙烷低温灭菌。械,不仅增加了成本,也滋长了护士的不良工作习惯。在术后器械的交接过程中,我们应注重沟通技巧,细节规范,所有问题用科学的方法与制度来解决,有利于一体化运作的宁夏医科大学附属医院消毒供应中心(75o0o4)201o年8月3日收稿管理提高护士的素质,提高了工作质量。

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