基层医院消毒供应室护理人员职业安全和对策浅谈

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1、基层医院消毒供应室护理人员职业安全和对策浅谈【摘要】目的：探究基层医院消毒供应室护理人员的职业安全，分析危险因素，探讨保护与处理对策。方法：分析消毒供应室危险因素，制定相应的教育方案及防护措施。结果：全部消毒供应室医护人员经过消毒供应室危险因素预防教育，同时强各种防控力度及配套设施后，6个月时间内未发生因危险因素预防不到位而产生的人员损伤。结论：加强基层医院消毒供应室护理人员教育，积极预防危险因素，为护理人员的职业安全提供保障。【关键词】基层医院；消毒供应室；护理人员；职业安全与对策【中图分类号】R4

2、7【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)14-0462-02每个医院的消毒供应室都是一个重要而特殊的科室，是医院中集中处理各种医疗垃圾的场所，包括处理临床各科室使用的所有可重复使用的物品及器械，由消毒供应室专业人员进行的回收、清洗以及消毒处理。消毒供应室医护人员长期暴露在各种消毒灭菌因子及污染物品下，受到化学和生物等多因素的威胁，因此必须采取强有力的手段和措施保护消毒供应室护理人员的健康及安全。本文探究基层医院消毒供应室护理人员的职业安全，分析危险因素，探讨保护与处理对策，现报到如

3、下。1资料及方法1.1资料：我院消毒供应室于2011年6月-2012年1月间对医护人员进行了为期半年的消毒供应室危险因素预防教育，同时强各种防控力度及配套设施，分别对教育及措施执行前6个月（2011年1月-2011年6月）及教育及措施执行后6个月医护人员经历危险因素及预防情况进行统计。1.2危险因素预防及处理方法1.2.1标准的隔离措施回收物品时须戴双层手套，戴口罩，穿一次性隔离衣和鞋套，如果上述物品发生破损时应立即更换；对供应室采取区划管理，分为无菌区、清洁区和污染区。工作人员离开污染区时，脱掉鞋套

4、、口罩、手套和隔离衣后应重新洗手，回到污染区时要再次穿戴未污染的防护用品。1.2.2作好清洗消毒消毒清洗感染性污染物品时，须采取正确的使用方法来使用消毒剂，使用的同时要对眼睛、呼吸道和皮肤做好防护。若医护人员不慎被锐利的器械刺伤，应及时将伤口淤血排除干净，并用大量无菌水冲洗伤口，之后使用碘酊消毒；必要时应接种免疫球蛋白。应对定期跟踪检查刺伤的人员，供应室全体人员都应接种乙肝疫苗。1.2.3人体消毒防护医护人员应坚持经常洗手，并对皮肤和手进行消毒。即使操作时戴着手套，每次操作完成时也应该洗手。洗手时应按

5、照六步法认真清洗双手，这样才可有效的清除掉手上所携带的大部分微生物；医护人员要同时明确所接触过的污染物品，需要用碘伏等皮肤消毒剂对皮肤进行消毒。每次洗手后使用一次性纸巾擦手。1.2.4预防及防护措施及教育一切安全工作的首要任务在于要在思想上引起足够的重视，同时要让医护人员接受职业安全的防护知识的学习和教育，因为在基层医院的消毒供应室人员中，存在部分工作人员文化素质低，缺乏相关知识和医学教育，自我防范意识较差。因此须定期组织全体医护人员进行学习和培训，使其充分认识到供应室工作的危险性，以减少医院感染的发

6、生。同时对医护人员进行医院感染知识的培训和考核，使其严格按照操作规程和消毒隔离制度，自觉主动地执行防护措施，杜绝医院感染的发生［1］。2结果全部消毒供应室医护人员经过消毒供应室危险因素预防教育，同时强各种防控力度及配套设施后，6个月时间内未发生因危险因素预防不到位而产生的人员损伤。3讨论消毒供应室医护人员常见的危险因素3.1物理因素消毒供应室中的物理危险因素主要包括消毒供应室常用到的各种物理灭菌设备，如日常消毒工作中常用到的远红外干热灭菌，紫外线照射灭菌和压力蒸汽高温灭菌等，无论是红外线、紫外线还是高

7、温蒸汽，这些灭菌条件对于暴露在其中的工作人员都是危险因素，其中紫外线和红外线会损害人体的眼睛、皮肤；而高温蒸汽环境也会在一定程度上损害人体健康。3.2化学因素在曰常临床医疗活动中常用到各种化学消毒剂，均存在一定的刺激性、毒性和腐蚀性，有些实际不仅存在毒性还有一定的腐蚀性，例如过氧乙酸、含氯消毒剂等。经常操作使用这些消毒剂，难免会有直接接触或吸入，接触后可能会对呼吸道产生刺激，接触到皮肤或黏膜会产生相应的皮肤黏膜损伤。3.3生物因素生物因素是消毒供应室中最常见的危险因素，污染器械的回收及清洗过程中，有可

8、能被剪刀或针头等锐器刺伤。而医用注射针头是造成医护人员刺伤的最常见的锐器。据报道显示，全国有80%的护士曾受过针刺伤［2］。针刺伤本身并不可怕，但在消毒供应室回收的各种污染器械通常带有病人的血迹和分泌排泄物等，这些物质可能会存在大量致病的微生物，如果每天接触，会使医护人员受到感染的可能，有报道称，健康的医务人员所患的80%-90%血液传播疾病都是由针刺伤所致，其中主要包括艾滋病、病毒性肝炎和疟疾等。参考文献[1]杨柳，文明.护理人员的感染管理与自我防护[