小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理

小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理

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时间:2018-11-14

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1、小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理张玫遵义市第一人民医院贵州遵义563000摘要:目的总结分析小儿肺炎合并心力袞竭的临床护理措施。方法择选我院2013年2月至2014年2月所收治的50例小儿肺炎合并心力衰竭患者作为研究的对象,按随机表法分成两组,即甲组与乙组,其中,甲组予以常规护理措施,对乙组患者予以全面护理干预措施,且对两组患儿的护理效果进行观察与比较。结果乙组患者的有效率(96.0%)比甲组患儿的有效率(84.0%)高,存在显著性的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿肺炎合并心力衰竭患者予以全面护理干预措施,可有效改善患儿的病情,缓解患儿的痛苦,值

2、得在临床上大力推广。关键词:小儿肺炎;心力衰竭;护理在临床上,小儿肺炎是一种较为多见的儿科呼吸道疾病,且冬春季是该疾病的多发时期。小儿一旦患上肺炎就容易合并心力衰竭,若未进行及时有效的治疗与护理,将会对小儿的正常发育与生命安全造成极大影响[1]。因此,进一步加强对小儿肺炎合并心力衰竭患者的治疗与护理,对该疾病的康复,具有极为重要的意义。鉴于此,针对我科收治的50例小儿肺炎合并心力衰竭患者予以全面护理干预措施,获得了较为理想的效果,现将情况报告如下。1.资料与方法1.1临床资料木组有小儿肺炎合并心力衰竭患者50例,其中,男32例,女18例;年龄最大的有6岁,最

3、小的有4个月,平均年龄为(2.3±1.2)岁;住院时间为7-13天,平均住院时间为(8.1±1.6)天。按随机数字表法将全部患者分成两组,即甲组25例、乙组25例,两组患者在临床一般资料的对比上,无显著性的差异,具有可比性。1.2方法对甲组患者予以常规护理措施,而在此基础之上,对乙组患者予以全面护理干预措施,其具体内容如下:(1)一般护理:科室为患儿打造一个舒适、安静、整洁的休息环境。定期开窗通风,以保证病室内空气的清新,但是,应当避免对流风,这主要是为了降低空气内细菌与病毒的数量,避免交叉感染的发生;病室内的温度与湿度应当适中,

4、通常是湿度50-60%,温度为20°C。这主要是由于过于干燥的空气,对呼吸道分泌物的排出极为不利。(2)心理护理:对小儿而言,离开自己所熟悉的环境,进入一个陌生的环境之后,-•般都会产生-•些负面的心理,例如害怕、不安、孤独等。此外,在对小儿进行类似于注射治疗吋,不可避免的会有疼痛感,正是因为如此,使得患儿对注射治疗产生了条件反射,之后,患儿一旦看到护士或者是注射针就会害怕,继而排斥注射[2】。此吋,护理人员在为患儿进行注射,或者是提供其他护理服务吋,应当保持和蔼的态度,操作轻柔,尽可能一次注射成功,减轻患儿的疼痛,进而消除患儿的恐惧感,保持良好的心理状态。

5、(3)饮食护理:对小儿肺炎患者应予以一些容易吸收、消化,且含有较高维生素与热量的半流食或流食;针对消化不良、呼吸闲难、腹胀的患儿,在进食上应坚持少量多餐。为了避免进一步加剧呼吸困难,对于发气急者,在用药或者是进食的过程中,应将患儿头部抬高,避免药物或食物呛入气管,继而引起窒息。(4)呼吸道护理:为确保小儿呼吸道的通畅,防止气憋。一般情况下,护理人员或者是家长可通过多种方式,以保持患儿呼吸道的通畅,例如:用震动排痰机排痰,翻身、叩击患儿背部,以此帮助艿排痰;又如吸痰,通过奋效的吸痰,可以将支气管、气管以及肺部等部位潴留的痰液,都彻底排出,进而实现呼吸道的畅通[

6、3】。(5)高热护理:若小儿体温在38.5°C以上,那么应当对.其予以降温处理,例如遵医嘱对患儿给予解热药,或者是实施物理降温[4】;对患儿的衣服进行及时的更换,保证皮肤与口腔的清洁,避免由于大汗而诱发虚脱。随吋注意患儿的情况,尤苏是高热惊厥,若患儿发生该情况,砬予以相应的抗惊厥药物,例如苯巴比妥、地西泮等,iL进行有效地降温处理。1.3疗效判定经护理后,患儿的一些临床症状(如呼吸闲难、躁动等)均完全消失,心功能得到显著改善,为显效;经护理后,患儿的一些临床症状(如呼吸闲难、躁动)得到了一定的缓解,且心功能也冇所改善,为有效;经护理后,患儿的一些临床症状并未

7、消失或缓解,心功能并未改善,甚至有加剧的趋势,为无效。1.4统计学分析使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P<0.05吋,差异具有统计学意义。1.结果经护理治疗后,甲组与乙组患者的临床症状均得到了一定的改善,但乙组患者的有效率(96.0%)比甲组患者的有效率(84.0%)高,存在显著性的差异,有统计学意义(P<0.05)o2.讨论小儿肺炎合并心力衰竭是一种临床上较为多见的急症,一旦小儿肺炎患儿并发心力衰竭,若未对其进行及吋冇效地救治,就极易引发死亡。在临床上,一般会采用药物治

8、疗的方式对小儿肺炎合并心力衰竭进行治疗,一般所使用的

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