氟伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能的影

《氟伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能的影》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、氟伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能的影【关键词】冠状动脉综合征　　【关键词】冠状动脉综合征；血管内皮功能；氟伐他汀　　0引言　　血管内皮功能失调不仅是动脉粥样硬化的早期表现，而且可能参与急性冠状动脉综合征的发病过程［1］.研究表明，他汀类调脂药物，在迅速降低胆固醇（CH）水平的同时可减少冠心病的心血管事件的发生，其机制可能与改善血管内皮功能有关［2］.我们探讨了氟伐他汀调脂作用及对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能的影响.　　1对象和方法　　1.1对象随机选择我院住院的急性冠状动脉综合征患者96(男50，女46)例，平均年

2、龄（56±17）岁.依据本组病例均表现短期内心绞痛发作性质、疼痛时间、程度，并经心电图及肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）酶学检查诊断为不稳定型心绞痛（UA）或急性心肌梗死（AMI）.排除严重心、肝、肾功能不全及脑血管和内分泌疾病，且2g，每日睡前服用1次，并于治疗前及治疗后8in.参照Celermajer等介绍的方法进行.采用Acuson128型彩色多普勒超声诊断仪和7.0MHz的线性探头，探查深度4cm.受试者取仰卧位，右上肢外展15°，肘上2～5cm范围内的肱动脉为靶动脉，取其纵切面，当动脉前后壁内膜显示清楚时，调节

3、增益直至能满意识别肱动脉管腔的分界面时为止，然后将图像放大至屏幕每线宽度为0.065mm，在血管舒张末期（同步记录肢体导联心电图，以心电图R波判断心动周期的舒张末期）测量肱动脉前后内膜之间的距离，每次分别测3个心动周期，取平均值.每位受试者分别测量休息时、反应性充血时肱动脉的内径.测定前每一位受试者在肘关节下2～3cm处缚一血压计并静卧休息10min，首先测定静息状态下肱动脉内径基础值（D0）.之后进行反应性充血试验：将血压计袖带置于靶动脉远端，充血加压至39.9kPa，5min时放气，1min时内测肱动脉内径（D1）.整个测试过程

4、中超声探头始终处于固定位置，每次测量均取同一部位.血脂检测：采用酶法在全自动生化仪测定TC,TG，沉淀法测定血清高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）.按Friedemol・L-1）=TC-HDLC-TG/2.2（当TG<4.5mmol・L-1时）.　　统计学处理：数据以x±s表示，用SPSS统计软件包进行配对t检验.　　2结果　　两组治疗前后血脂、D0和D1的变化见表1.　　表1两组治疗前后血脂、D0和D1的比较(n=48,x±s)　(略)　　氟伐他汀治疗8ediatedbrachialarteyvaso

5、activityiddleagedmen［J］.AmJCardiol,1996;77:37-40.　　［2］LaufsU,FataVI,PlutzkyJetal.UpregulationofendothelialnitricoxidesynthasebyHMGCoAreductaseinhibitors［J］.Circulation,1998;97:1129-1135.　　［3］FusterV,GottoAM,LibbyP.27thBethesdaconference:Matchingtheintensltyofriskfactor

6、managementCollCardiol,1996;27:964-976.　　［4］TreasureCB,KleinJL,.Lipidlowering,regressionandcoronaryevents［J］.Circulation,1995;92:646-656.