64层螺旋ct冠状动脉成像技术及临床应用

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1、64层螺旋CT冠状动脉成像技术及临床应用东阳人民医院322103摘要：目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像技术以及临床应用。方法选取我院从2012年10月〜2014年12月收治的冠心病患者100例作为研宄对象，对其分别采用冠状动脉造影扫描以及64层螺旋CT冠状动脉成像扫描，对比两种方法对血管狭窄程度的显示情况。结果通过木文研究可以发现，对100例冠心病患者检测其400支血管，其中，采用冠状动脉造影扫描检查，其正常血管为291支,狭窄血管109支，狭窄血管占总血管的27.25%。采用64层螺旋CT冠状动脉成像技术进行扫描检查，其正常血管为277支，狭窄血管123支，狭窄血管占总血管的30.75%。

2、P<0.05,差异具有统计学意义。结论64层螺旋CT冠状动脉成像技术，是一项十分安全、有效的检查方法，对冠心病的检查具有较高的价值,值得临床进一步推广与应用。关键词：64层螺旋CT;冠状动脉造影；临床疗效随着生活水平的提高，冠心病呈明显的增长趋势，在一定程度上危害着人们的生活健康。木文主要对100例冠心病患者使用两种方法，在诊断冠状动脉的狭窄程度方面,进行比较。详细报告如下，以供临床参考研究。1.资料和方法1.1一般资料选取我院从2012年10月〜2014年12月收治的冠心病患者100例，男性患者53例，女性患者47例，年龄41〜76岁，平均年龄(54.77±10.14)岁

3、。1.2治疗方法1.2.1冠状动脉造影扫描取患者上肢动脉为入路，经皮穿刺桡动脉，进行扫描。1.2.264层螺旋CT扫描扫描范围自气管隆突下1.0厘米至心底膈面下2.0厘米。同吋，以5.5ml/s的速率注射非离子型对比剂碘海醇[l]75ml（A管），以5ml/s的速率注射生理盐水30ml（B管），同步监测降主动脉造影剂的峰值（CT值120HU）,当造影剂达到了峰值的吋候，应用智能造影剂的跟踪技术、快速心脏成像技术，扫描吋间为5〜10秒，扫描期间，患者需要屛气。1.3观察指标观察患者经过两种不同方式扫描之后，对苏冠状动脉的血管狭窄程度相比较。1.4统计学分析本文数据均采用SPSS17.0软件进行统

4、计学处理，计数资料以率（％）表示，卡方检验比较。当P值小于0.05吋，则可以认为对照组和治疗组之间具有明显差异，并具有统计学意义；当P值大于0.05吋，则可以认为对照组和治疗组之间小存在明显的差异。1.结果2.1冠状动脉狭窄程度的显示情况本文对100例冠心病患者进行检查，共检测血管400支。其中，采用冠状动脉造影扫描检查，苏正常血管为291支，狭窄血管109支，狭窄血管占总血管的27.25%。采用64层螺旋CT冠状动脉成像技术进行扫描检査，其正常血管为277支，狭窄血管123支，狭窄血管占总血管的30.75%。P<0.05,差异具奋统计学意义。具体数据详见表1。2.2冠状动脉内斑块的显示

5、情况采用64层螺旋CT冠状动脉成像技术扫描，发现钙化积分小于10分的有4例，10〜100分的有15例，100〜400分的有23例，大于400分的有30例，共发现软斑块12处，钙化斑块65处，混合斑块5处。采用冠状动脉造影扫描，发现钙化斑块共有45处，非钙化斑块共有8个。1.讨论随着社会的发展，冠心病的发病率在不断的增加，艽进行相应的治疗就显得尤为重要。常规冠脉造影费用十分高，很多患者都不能够接受。64层螺旋CT［2］,其扫描速度在一些心脏疾病的诊断方面尤显优势。其在成人冠脉造影检查中与选择性的血管造影检查中有较高的一致性，比以往的奋创血管造影检查，让患者更加的容易接受。同吋，64层螺旋CT还具

6、冇0.4毫米X0.4毫米X0.4毫米各向同性的空间分辨率［3】，可以清晰的显示出更细微的解剖结构，扫描速度每圈可以达到0.33秒，吋间的分辨率更高。在整个扫描的过程中，配合的患者仅需要一次屏气10秒左右的时间，就可以完成整个心脏的扫描，如有不配合的患者，即等到其熟睡过后，自然呼吸吋可以得到患者的心脏冠脉CT图像，也可以满足临床的需要。减少了患者在扫描中接受辐射的剂量，还可以完成多个角度、多个切面的图像重建［4】，进一步的节约了扫描的吋间。本文研究中，主要采用冠状动脉造影以及64层螺旋CT的检查方法进行检査，前者检査出正常血管为291支，狭窄血管109支；后者检查出正常血管为277支，狭窄血管1

7、23支，P<0.05,差异具有统计学意义。综上所述，采用64层螺旋CT检查，成像速度快，对于整个心脏的高分辨率的检査只需要5秒〜10秒，就可以看到一个非常完整的、清晰的三维立体冠状动脉图像［5】。冋吋，在造影剂量的使用上面减少了50.00%以上，还有效的减少了设备给患者所带来的辐射影响，费用也比冠状动脉造影价格低，可以减轻给患者带来的经济负枳。因此，对冠心病患者，采用64层螺旋CT冠状动脉成