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1、16层螺旋CT冠状动脉成像临床应用价值【摘要】目的评价16层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值。方法对47例临床怀疑冠心病患者行16层螺旋冠状动脉成像扫描,利用多平面重组(MPR)、最大密度投影重组(MIP)及容积重组(VRT)技术做图像后处理。对其中11例行常规冠脉造影检查,对比分析检查结果。结果47例(611条)患者541条(85.54%)可用于影像学评价,11例冠状动脉造影患者发现中、重度狭窄血管31条,CTA检出中、重度狭窄血管32条,与冠状动脉造影相符27条,CTA的敏感度为87.10%,特异度为95.54%,阳性预测值
2、为84.38%,阴性预测值为96.40%。结论16层螺旋CT冠状动脉成像技术对病变血管狭窄的评价(冠状动脉腔径狭窄≥50%)有一定的应用价值,可作为一种常规筛查方法。�【关键词】冠状动脉;血管造影术;断层摄影术Theclinicalapplicabilityvalueof16-slicespiralcomputedtomography(MSCT)coronaryangiographyYEMing,ZHAOYan-zhen,SUNDa-ming,etal.DepartmentofRadiology,ChaoyangCentralHo
3、spital,LiaoningProvince,122000China�
7【Abstract】ObjectiveToassesstheclinicalapplicabilityvalueof16-slicespiralcomputedtomography(MSCT)coronaryangiography.Methods47patientswithsuspectedcoronaryarterydiseasewereperformed16-slicespiralCTincoronaryartery.Thereconstructedi
4、mageswereprocessedintomultiplannerreconstruction(MPR)andmaximumintensityprojection(MIP)andvolumerendering(VR).11ofthe47patientsunderwentselectivecoronaryarteryangiography(SCA),theoutcomesofthetwokindsofexaminationwerecompared.ResultsInthe611coronaryarterysegmentsof47p
5、atients,541couldbeevaluatedbyMSCT(85.54%).Inthe11patients,31coronaryarterysegmentswithsignificantstenoses(≥50%reductionofvesseldiameter)weredetectedbySCA,32segmentsweredetectedbyCT.Therewere27segmentsconsistentwithSCA,.ComparedwithSCA,thesensitivity,specificitywas87.1
6、0%,95.54%respectively,thepositivepredictivevalueandnegativepredictivevaluewas84.38%,96.40%respectively.Conclusions16-slicespiralcomputed7tomographycoronaryangiographyhashigherclinicalapplicationvaluefortheevaluationofsignificantcoronaryarterystenoses(≥50%).Itmightbear
7、outinemethodofchoiceforpatientwithcoronaryarterydisease.�【Keywords】Coronaryartery;Angiography;Tomography�随着多层螺旋CT的广泛应用,无创性心脏冠脉CT成像已得到人们的认可,作者总结一组行16层螺旋CT冠脉成像检查的结果,并与选择性冠脉造影(SCA)对照,探讨多层螺旋CT(MSCT)冠脉成像的临床应用,总结影响冠状动脉成像因素报道如下。�1资料与方法�1.1一般资料2006年10月至2008年3月,朝阳市中心医院47例临床拟诊冠
8、心病的患者行MSCT冠脉成像检查,47例患者中女18例,男29例,年龄37~79岁,平均54.7岁。所有患者均为窦性心律,均无Ⅱ度以上房室传导阻滞、心律不齐、哮喘等。其中11例MSCT检查为中度以上狭窄,1个月内行选择性冠状动脉造影检查。�1.2螺