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时间:2018-11-13
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1、急性心血管疾病患者的临床治疗方法潘丽佳木斯市妇幼保健院154002摘要:目的:研究急性心血管患者临床治疗方法及疗效。方法:选择过去一年间我院所收治的急性心血管疾病患者共78名,针对患者疾病类型的不同,给予实施相应的治疗方案。结果:在接受相应的临床治疗后,全部78名患者病情均出现不同程度的改善。结论:在临床治疗中,针对急性心血管患者病症的不同,及时给予相应的治疗方法,能够有效的缓解患者病情,提升患者的生命健康水平。关键词:临床;急性心血管疾病;沿疗;方法急性心血管疾病是心血管疾病中较为常见的一种病症。相较于慢性心血管疾病而言,具有发病急、病情发展快等特点
2、,若患者得不到及时、有效的治疗,将可能对患者的牛.命造成威胁。为进一步提升急性心血管疾病患者的生命健康水平,现针对急性心血管疾病临床治疗方法及疗效进行探宄,报告如下。一、资料与方法1、一般资料选择过去一年间我院所收治的急性心血管疾病患者共78名,包括男性患者46名,女性患者32名。患者年龄从39岁到70岁不等,经统计计算患者平均年龄为(48.2±8.3)岁。在78名所选患者中,首次发病29例,既往心脏病史49例。急性心绞痛46例,急性心肌梗死17例,急性左心袞竭8例,主动脉夹层5例,急性肺栓塞2例,合并高血压49例,贫血16例。78例患者
3、在发病时,其临床表现主要乜括具有濒死感,从胸骨后或者心前区,向左肩和左臂,发散放射性疼痛;12例出现头颅痛,及四肢远端痛;23例表现岀多种全身症状,如发热、白细胞计数显著增加、及红细胞沉降率增快等;29例有胃肠道症状,如恶心、呕吐和腹胀等;血压明显降低19例,伴发心律失常7例,伴发心力衰竭3例,休克2例。2、方法对78例患者的临床资料进行冋顾性分析,总结临床特征及治疗方法。治疗方法如下:①如患者为急性心绞痛者,则给予硝酸甘汕,使用方法为舌下含服,使用剂量0.3mg,含服1分钟左右,患者的临床症状即可减轻。症状减轻后,给予美托洛尔,使用方法为口服,使用剂
4、量0.6mg/次。②如患者为急性心肌梗死者,则给予吸氧,氧流量控制在4L/分左右,纠正心律失常,使用镇静剂进行止痛,在临床症状减轻后,给予溶栓治疗,并根据患者临床表现,进行入院前处理,增强患者的心电及血压监测,一般情况下,监测时间4天左右。③如患者为急性左心衰竭者,则指导患者取坐位,下肢自然下垂以降低静脉血液的冋流量,并给予吸氧,药物镇静,快速利尿并注射强心针,同时,应及时应用血管扩张剂,以增加心肌供血,增加供氧量,并促进心脏功能恢复。④如患者为急性肺栓塞者,则应给予溶栓、抗凝治疗以止痛,冋吋纠正低血压、右心功能不全。⑤如患者为主动脉夹层者,则需实施降
5、低心室收缩速度,及收缩力的治疗措施,以减缓血流对血管壁的冲撞力度,改善临床症状,在症状缓解后,再实施降血脂及降压治疗。3、疗效判定标准①显效:患者的临床症状,全部或基本消失,心电图监测基本正常。②冇效:患者的临床症状,得到明显减轻,心电图异常显著改善。③无效:患者的临床症状,无显著改善甚至加重。二、结果经治疗,所有患者的临床症状均有显著好转。急性肺栓塞的治疗总有效率100.0%(2/2),主动脉夹层80.0%(4/5),急性左心衰竭100.0%(8/8),急性心肌梗死88.2%(15/17),急性心绞痛89.1%(41/46)。三、讨论心血管疾病会累及
6、多种血液运送的组织、器官,如心脏、血管等。其会对机体血液的正常运行产生影响,对心脏功能造成损害,导致机体血液循环异常。心血管疾病对人体健康冇着严重危害,特别是急性发作的心血管病,往往具冇病情发展快、发病急的特征,会对患者的生命安全产生严重威胁。因此,在临床上医生要根据患者的心电图检测、临床表现,迅速诊断出患者的具体病症,以便尽快采取有针对性的治疗措施,减轻症状,提高治愈率,降低死亡率。急性心血管疾病主要包括急性心肌梗死、急性心绞痛、主动脉夹层、急性左心衰竭、急性肺栓塞等类型。这些疾病的临床表现如下:①急性心肌梗死:急性心肌梗死是因冠脉被堵塞心脏供血被中
7、断而引起的心肌细胞缺血、坏死。患者临床表现主要为突发性持续胸骨后疼痛,疼痛向左上肢、左肩呈放射状,患者表情痛苦、烦躁、恐惧,可伴有呕吐症状。病情严重者,还可出现心脏骤停、心力衰竭、心源性休克等症状,若不及吋治疗,可危及患者生命。②急性心绞痛:患者多在情绪激动、劳累过度吋发作,临床表现为胸闷、胸前压榨状疼痛。急性心绞痛的持续时间通常3〜5分钟,患者每天可发作1〜2次。③主动脉夹层:苏是因主动脉内膜发生裂口,动脉血管中的血液自裂U涌入血管壁,导致血管壁分离的一种心血管疾病。主动脉夹层的临床表现为突发性胸背剧烈疼痛,疼痛为撕裂状,病情严重吋还可引发猝死或心力
8、衰竭,K•病死率较高。B前临床上还没有确切的治疗方法,患者日常的锻炼、预防在最主要的防治方法。
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