观察急性心绞痛患者心血管内科的最佳临床治疗方法

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1、观察急性心绞痛患者心血管内科的最佳临床治疗方法湖南省常德市丙洞庭人民医院415137摘要：目的：结合临床诊治经验，为急性心绞痛患者心血管内科最佳临床治疗方法的选择提供科学依据。方法：将我院2011年3月〜2014年3月接诊的68例急性心绞痛患者作为研究对象，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组患者入院后，接受常规药物进行治疗；观察组患者住院期间，在使用常规药物治疗的同时，另使用氯毗格雷辅助治疗。观察两组患者治疗期间有无不良反应或严重不适感，分析对比两组患者治疗效果。结果：对照组与观察组患者治疗总有效率分别为：70.6%和91.2%,组间对比有统计学差异（P<0.05）

2、。治疗期间，两组患者均未出现明显不适感或不良反应。结论：在常规药物治疗的同时使用氯毗格雷辅助治疗，能有效改善急性心绞痛患者治疗效果，适合于临床推广应用。关键词：急性心绞痛；心血管内科；治疗方法心血管内科急性心绞痛属于急性冠状动脉综合征，是引发冠心病的高风险因素。该疾病的发生会导致患者血管收缩，血液流量降低，最终出现心肌缺氧的现象。发病期间，若未给予患者及时、有效的救治，患者则可能会有生命危险［1］。木文将我院2011年3月〜2014年3月接诊的68例急性心绞痛患者作为研究对象，结合临床诊治经验，为急性心绞痛患者心血管内科最佳临床治疗方法的选择提供科学依据。1资料与方法1

3、.1一般资料将我院2011年3月〜2014年3月接诊的68例急性心绞痛患者作为研宄对象，全体患者均已确诊为急性心绞痛患者，无误诊。随机将患者均分为对照组（34例）与观察组（34例），对照组中共有男性患者19例，女性患者15例；患者年龄范围在43~82岁之间，平均年龄（62.5±5.2）岁。其中合并有高脂血症患者11例，合并有高血压者7例；合并有糖尿病者5例。观察组中共有男性患者18例，女性患者16例；患者年龄范围在42〜85岁之间，平均年龄（63.5±6.3）岁。其中合并右高脂血症忠者13例，合并奋高血压者5例；合并有糖尿病者7例。全体患者均

4、知晓本次研究详情，两组患者性别、年龄等一般资料经统计学处理，尚未发现存在显著差异（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法全体患者入院后，均给予吸氧、维持水电解质平衡等常规对症干预。对照组患者入院后，根据患者个人病情与个体差异，选择相应的受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸之泪、低分子肝素等药物进行常规治疗［2］。观察组患者在接受常规治疗的同吋，另使用氯毗格雷进行辅助，氯毗格雷用药剂量为75mg/do治疗9d为1个疗程，两组患者均连续接受3个疗程的治疗。1.3观察指标以及疗效评估标准观察并记录两组患者治疗期间病情改善情况以及不良反应发生率。治疗效果评估标准：显效：患者

5、经治疗，心绞痛症状完全消失，静息心电图状态完全正常。有效：患者临床症状明显改善，静息状态下心电图显示缺血性下降ST段冋升不低于1mm,导联倒置T波段明显变浅，趋近于正常水平。无效：患者治疗前后，病情无明显好转或进一步恶化，心电图显示异常。1.4统计学处理所有采集数据均由SPSS15.0软件行统计学处理，计数资料以率（％）表示，组间对比行卡方检验。P<0.05代表组间对比存在统计学差异。2结果对照组与观察组患者治疗总有效率分别为：70.6%和91.2%,组间对比有统计学差异（P<0.05）。治疗期间，两组患者均未出现明显不适感或不良反应。两组患者治疗效果对比详情如表1所示

6、。3讨论心血管内科急性心绞痛发病机制复杂，临床治疗难度系数高，该疾病是由患者心脏器官出现异常后出现的系列病变，起病急，病情发展迅速，一经发作应立即给予有效救治。据了解，我国患奋急性心绞痛的患者多为男性，且多集中在40岁以上的中老年人群。急性心绞痛发作后，患者会突然感受到心脏有明显绞痛，II疼痛时间会持续3〜5min［3］。近年来，我国急性心绞痛的发病率逐年递增，现己引起广泛重视。有研究人员发现，冠心病是引发急性心绞痛的主要原因，此外，患者情绪、心理同样与急性心绞痛的发作有密切关联。患者情绪波动大,处于愤怒、恐惧、高度紧张的情况下，非常容易引起急性心绞痛的发生。针对患者临

7、床症状，积极采取奋效措施进行治疗，使患者病情得到奋效控制是保障患者生命健康的关键。然而，疾病治疗方式的选择会对急性心绞痛患者的预后质量产生深远影响。随着我国医疗水平的不断提升，冇关急性心绞痛的治疗也有了新的突破。急性心绞痛患者发病后，会存在心肌缺氧症状，体内水电解质将处于紊乱状态。因此，在患者入院后，应立即给予吸氧，并帮助维持水电解质平衡，然后再结合患者个人合并症、个人病情等，选择合适的药物进行治疗。氯毗格雷是近年出现的一种新型噻吩毗啶类衍生物，该药物用于治疗急性心绞痛取得不错反响，现己在临床广泛应用［4】。据了解，氯毗格雷会对凝血酶酶的