急性心血管疾病患者70例的临床治疗探讨

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1、急性心血管疾病患者70例的临床治疗探讨［摘要］目的探讨急性心血管疾病患者的临床治疗措施。方法回顾性分析2010年1月〜2012年1月，入住木院的70例急性心血管疾病患者的临床治疗资料，探讨急性心血管疾病患者的临床治疗效果及意义。结果在70例患者中，急性心肌梗死患者的治疗有效率为70.0%,急性心绞痛患者的治疗有效率为92.3%,急性心力衰竭患者的治疗有效率为50.0%。结论对于心血管疾病患者，应该及早地发现并给予有效的临床治疗，才能更好地保障患者健康和生活质量。［关键词］急性心血管疾病；临床治疗；有效率；探讨［中图分类号］R54

2、3［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2013)03(a)-0172-02心血管疾病是一类涉及到人体心脏、血管(静脉、动脉、微血管)等循环系统的病症，临床中又叫做循环系统疾病。其根据病症的缓急程度可以分为慢性心血管疾病和急性心血管疾病两种，这往往都与患者动脉硬化息息相关［1］。急性心血管疾病是心血管科室中多见的病症，其具有发病迅速、病情进展迅速的特征，如果医护人员没冇对患者进行及时的治疗，患者的生命就会受到严重的威胁［2］。临床中急性心血管疾病主耍有急性心肌梗死、急性心绞痛和急性心力衰竭［3］。为了研究急性心血管疾病

3、患者的临床治疗措施与方法，本文对2010年1月〜2012年1月入住本院的70例心血管疾病患者的临床治疗资料进行分析，取得了一定的结果，现汇报如下:1资料与方法1.1一般资料将2010年1月〜2012年1月入住泌阳县医院的70例心血管疾病患者作为研究对象。其中，男性42例，女性28例；患者年龄为37〜60岁，平均年龄为45.6岁；本组70例患者均是出现急性发作症状而被送至医院进行抢救，其中10例患者属于急性心肌梗死，52例患者属于急性心绞痛,另外8例患者属于急性心力衰竭；其中合并贫血患者15例，合并高血压患者55例。1.2临床症状

4、急性心绞痛患者在临床中的主要表现为：当患者出现激烈的情绪波动或者是过度劳累时，患者的心前部分会出现阵阵的压迫性疼痛，并且疼痛并不向患者肩部放射，当患者服下硝酸生油或停止劳动时，其压迫性疼痛会有所缓解。急性心肌梗死患者在临床中的主耍表现为心律失常，并且多发于起病的24h以内，且出现与心绞痛性质相同的疼痛，但是其疼痛程度明显高于心绞痛,疼痛持续时间也长，如果患者经过服用硝酸甘油或者休息没有好转效果，就会有濒临死亡的痛感[4-5]o其中少数人一开始就会出现急性心衰或者休克的现象，并且恶心呕吐，严重者甚至出现呃逆[6]o急性心力衰竭患者

5、临床中主要表现为：患者突发性高度呼吸困难，面部出现恐惧的表情，并且频繁咳嗽、烦躁不安，咯大量的血色或者白色泡沫痰液，严重时甚至有大量的泡沫状痰液从患者鼻孔涌出，面色苍白、大汗淋漓并且四肢出现冰冷症状，患者双肺出现湿?音，脉搏增快，并且血压下降，严重时甚至可能出现心源性休克[7-8]o1・3治疗方法对于心肌再灌注治疗方法，患者在起病后的6~12h内，应用尿激酶0.5h静脉输注（1.0-1.5）X106U,之后皮下注射肝素1.25X105U或者低分子肝素0.5X104U,注射7d,每天2次；长期口服阿司匹林肠溶片每口1次：前3天每次

6、0.3g,之后减量至75~150mgo对于缩小梗死范I韦I方面，主要方法有以下几个方面：（1）B-受体阻滞剂，患者每日口服2次美托洛尔（倍他乐克），每次6.25-50.00mg；（2）血管紧张素转换酶抑制剂，在起病1d内给药，并长期给药，依那普利，每H2次，每次5〜10mg,卡托普利每日3次，用药量从6.25mg向12.50-25.00mg递增；（3）硝酸甘油制剂，患者入院后常规口服，对合并心功能不全和梗死后顽固性心绞痛患者进行硝酸甘油静脉输注，每疗程7〜10d,输注速度为5~15Pg/min,每日维持8〜24h；（4）降低血黏

7、度，每疗程2周，250-500皿低分子右旋糖阡，每日1次；（5）极化液疗法，每疗程7〜10d,在500mL10%的葡萄糖中加入1.5g氯化钾，普通胰岛素8〜12U,每口1次，对室性心律失常者，在以上液体再加入5g硫酸镁；（6）调节血脂药物，每晚1次口服辛伐他汀10〜40mgo1.4疗效标准木组70例患者的治疗结果以患者的心电图和临床综合评价为标准，主要分为以下3类：患者心电图S-T波段没有改变，心电图显示正常，心律整齐一且临床症状消失，为治愈；患者心电图S-T波段有轻微的变化，心电图基木恢复正常，临床症状明显好转，为好转；患者心

8、电图无改变，临床症状没有明显好转，为无效。总有效率二治愈率+好转率。2结果本组70例患者屮，急性心肌梗死患者的治疗冇效率为70.0%,急性心绞痛患者的治疗有效率为92.3%,急性心力衰竭患者的治疗有效率为50.0%o具体数据如下：急性心肌梗死10例，治愈5例，好