乙肝病毒前s1蛋白相对滴度与hbv

乙肝病毒前s1蛋白相对滴度与hbv

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时间:2018-11-13

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1、乙肝病毒前S1蛋白相对滴度与HBV【关键词】Pre-S1相对滴度;前S1蛋白、HBV-DNA定量1990年Petit[1]等观察到乙肝前S1蛋白(Pre-S1)主要存在于血清完整的HBV表面,同时还认为Pre-S1是HBV-DNA复制的必然伴随物,与HBV复制关系密切。检测结果表明乙肝E抗原和HBV-DNA阳性组100%检测到前S1抗原。进一步研究表明前S1蛋白参与介导病毒颗粒粘附宿主细胞,并直接反应HBV-DNA的血清浓度[2,3]。为进一步探讨前S1蛋白与HBV-DNA的关系,我们对Pre-S1

2、和HBV-DNA进行定量研究,现将结果报告如下。1材料和方法1.1标本2006年9月~2007年3月总共7个月收集急慢性乙型肝炎患者、HBsAg携带者和正常健康体检者标本共180份,其中急性乙型肝炎患者(AH)30份,慢性活动性肝(CAH)35份,慢性迁延性肝炎(CPH)35份无症状携带者(ASC)40份健康体检标本40份作阴性对照,患者都符合《病毒性肝炎防治方案》(1990上海)诊断标准。1.2仪器、试剂和方法①芬兰MK3型酶标仪,全自动荧光定量PCR诊断系统。②Pre-S1检测试剂购于上海阿尔法

3、生物技术有限公司,乙肝标志物检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,检测试剂购于上海科华公司,(ELISA法)按说明书操作;HBV-DNA检测试剂购于上海科华公司PCR荧光定量法。③将前S1蛋白的吸光度/Cutoff比值拟定为相对滴度,计算均数和标准差,HBV-DNA以copies/ml对数计算均数和标准差(±s),均数和相关系数的显著性检验用t检验,率的检验用u检验。2结果2.1180份HBsAg阳性标本Pre-S1和HBV-DNA检出结果表1Pre-S1和HBV-DNA检

4、出结果从表1可见180份标本中Pre-S1检出率40%(72/180),HBV-DNA检出率33.33%(60/180),两者比较无显著差异(P>0.05),两者均阳性52例,均阴性100例,两者符合率84.44%(152/180)。2.2对Pre-S1和HBV-DNA均阳性的52份标本,按HBeAg分组统计Pre-S1相对滴度和HBV-DNA定量对数值从表2可见,在HBeAg+组HBV-DNA值高,Pre-S1相对滴度值高,HBeAg-组与HBeAg+组HBV-DNA值比较有非常显著性差异(

5、P<0.01);Pre-S1相对滴度HBeAg-组与HBeAg+组比较也有显差异,而HBeAg-组间比较Pre-S1和HBV-DNA均没差异。计算Pre-S1和HBV-DNA相对滴度和病毒载量对数的相关系数r=0.9789,经t检验P<0.01,说明两者关系密切。表2Pre-S1和HBV-DNA均阳性分组定量结果注:*与“HBeAg+”组比较组间差异P<0.01,△P<0.05。2.3不同临床类型HBV感染标本Pre-S1相对滴度和HBV-DNA定量对数值关系表3不同临床类型

6、HBV感染标本Pre-S1相对滴度和HBV-DNA定量对数值关系注:*与ASC比较,P<0.05。从表3可知,AH和CAH组Pre-S1相对滴度和HBV-DNA对数值与CPH和ASC组同步增高,CAH与CPH比较,P<0.05有显著性差异,统计Pre-S1组与HBV-DNA组相关性,相关系数r=0.9380,高度相关。本研究结果表明:Pre-S1和HBV-DNA两组分别从180例标本中检出率分别为40.00%和33.33%,两者比较无显著差异(P>0.05),且阴阳性符合率84.4

7、4%。在Pre-S1阴性标本中,HBV-DNA检出8例,检出率为7.41%(8/108),可能与免应答中S1抗体的中和作用有关;而在HBV-DNA阴性组中,Pre-S1检出20例,检出率为16.67(20/120),则可能因HBV-DNA水平低于检出限值有关,同时也表明两者各自表达的意义不同。在乙型肝炎的诊断和治疗中,应用HBV-DNA定量技术为乙型肝炎的治疗和预后监测提供了重要依据[6],HBV-DNA值直接表达了病毒感染的数量的多少,只有入侵肝才能引起细胞损伤,Pre-S1在病毒入侵中起重要作用

8、[7],因而研究其量的相关性对肝炎患者肝脏损害有重大意义。实验结果表明(表2),在HBeAg+的标志物组和在HBeAg-的标志物组中,比较Pre-S1相对滴度有显著差异性,比较HBV-DNA定量对数值也有显著差异性,HBeAg-的标志物组内两者均无差异,且出现相对应的高低水平,比较Pre-S1和HBV-DNA的相关性,相关系数r为0.9787,高度正相关。观察不同临床类型HBV感染者血清Pre-S1和HBV-DNA量的表达,对乙型肝炎发病机理研究、疾病治疗和转归预测有

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