探讨早产儿的护理措施及预防

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1、探讨早产儿的护理措施及预防谷秋阁(龙江县中医医院161100}【摘要】早产儿是指临床中妊娠期超过28周，小于37周出身的新生儿，一般体重小于2.5公斤，体K:不足47厘米。早产儿的身体器官组织发育不完善，存在缺陷几率大，具有较高的病死率。所以，为了让其死亡率降低，临床中需要对其提供护理，避免死亡。我们对早产儿产区了各类护理研究，现就护理情况进行如下的报道。【关键词】早产儿护理措施【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)23-0207-02临床中宫缩是主要的早产症状

2、，初期会有不规则的宫缩，且有阴道流血的情况，然后逐渐的变为规则宫缩，宫颈管先消退再扩张，和足月临产前比较相似。如果胎儿存活没有窘迫的情况，那么使用宫缩抑制药物来让孕妇延长孕周，如果胎膜早破，那么就无法避免早产，需要以保证新生儿的存活，防止并发症的产生。一如何预防早产1孕妇良好的身心状况可减少早产的发生，突然的精神创伤亦可诱发早产，因此，应做好孕期保健工作、指导孕妇加强营养，保持平静的心情。避免诱发宫缩的活动，如抬举重物、性生活等。高危孕妇必须多卧床休息，以左侧卧位为宜，以减少宫缩并增加子宫血循环量，改善胎儿供

3、氧，禁止性生活，慎做肛查和阴道检查等，积极治疗合并症，宫颈内口松弛者应于孕14〜16周或更早些时间作子宫内U缝合术，以防止早产的发生。2药物治疗的护理。先兆早产需要对宫缩情况进行控制，并且进行并发症预防和治疗。使用的药物，医护人员要能够对药物的毒副作用进行熟悉，避免因为药物毒性而导致不良反应，护理人员为患者提供健康教育，增强健康意识。前列腺素合成酶抑制剂可通过胎盘抑制胎儿前列腺素的合成与释放，使胎儿体内前列腺素减少，而前列腺素奋维持胎儿动脉导管开放的作用，缺乏吋导管可能过早关闭而导致胎儿血循环障碍，因此，临床

4、已较少用，必要吋仅能短期（不超过1周）服用。二早产儿护理措施1若是无法预防早产，则应该要采取恰当的分娩方式，像是横位、臀位等，患者的产程如果比较长，剖宫产是比较合适的选择；经阴道分娩者，应该要使用产钳助产以及阴道切开等方式来让产程缩短，避免对胎头造成过度的压迫。并且,充分的为产儿进行保暖准备和复苏准备，临产后需要使用镇静药物来对呼吸抑制的情况进行改善，避免新生儿呼吸抑制，为产妇提供氧气治疗，等新生儿出生后，立刻进行结扎，避免母血进入胎儿循环系统。2让孕妇可以有良好的心理支持，为患者提供心理排解的渠道，在对Jt

5、•进行心理护理的吋候，一方面要鼓励患者，引导患者获得比较好的治疗预期，冋吋也不能够过于乐观的给予患者保证，以免产生落差。早产是出乎意料的事情，产妇的精神准备不足，很容易在这一过程中有悲观的情绪产生，患者的家属也是苏重要的精神支柱，因此其家属应该在旁提供协助，共同为患者进行心里你护理，为孕妇建立自信心，能够尽早的转变心态。3早产儿大多需要保暖，早产儿室温稳定，以24-26°C为宜。早产儿出生后迅速擦干，迅速保暖，升加强体温监侧。4维持呼吸要注意严密观察早产儿的呼吸频率、节律，特别注意吃奶后冇无缺氧，必要吋在哺乳

6、前后给氧数分钟。呼吸暂停的预防及护理：保持侧卧位，每30mln更换一次体位，注意颈部不要过度弯曲，保持呼吸道通畅，观察早产儿的呼吸形态，当其深睡吋要触动身体使其觉醒。发现呼吸暂停应立即清理呼吸道，刺激呼吸。5合理喂养开始喂养吋间：早产儿体内的能源不多，所以生产后，应该要尽早的喂奶。以早产儿的胎龄和体重等情况来选择喂奶，在2至4小吋内进行。早产儿接受母乳喂养比较好，早产母乳中的营养物质充足，氨基酸和足月母乳比较多，对于早产儿的生理需求能够给予满足，所以母乳喂养能够让早产儿获得比较好的营养供给；早产0前的母乳有助

7、于早产儿的消化和吸收，让早产儿获得较强的免疫力，对感染起到了很好的预防作用。因此早产儿的母亲应该要能够对早产儿提供母乳喂养，想办法在出院后继续的使用母乳喂养的方式。0前和早产儿尽早接触，能够将母亲和孩子安排在同一病房中，母亲陪伴婴儿，如果婴儿的吮吸能力差，可以进行挤奶，将挤出的奶喂食婴儿。合理喂养可以让早产儿获得较高的成活率，病情提供足够的热量，出生后4小吋可以使用糖水喂养，若是胎龄大，奋足够的吮吸能力，也可以使用奶瓶喂养。胎龄32周、咽反射不良、吸吮力弱或无吸吮力患儿，用管饲法。鼻饲可以鲜母乳为首选，如条件

8、不允许可用早产儿奶粉，要求少量多次喂养，密切观察患儿病情。病情稳定吋，可把患儿的手放在嘴边，以自我安慰，刺激胃肠激素的分泌。6预防感染应加强口腔、皮肤及脐部的护理，脐部未脱落者，可采用分段沐浴，沐浴后用2.5%碘洒和75%酒精消毒局部皮肤，保持脐部皮肤清洁干燥。脐带脱落后每日沐浴1〜2次，每日U腔护理1〜2次。制定严密的消毒隔离制度，工作人员接触患儿前后均应洗手，严禁非本室人员人内。如人流量超过正常