欣普贝生在孕足月胎膜早破引产不同时间段应用的效果观察

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1、欣普贝生在孕足月胎膜早破引产不同时间段应用的效果观察【摘要】目的探讨地诺前列酮栓（欣普贝生）用于足月妊娠胎膜早破的引产时机。方法足月妊娠胎膜早破患者134例，随机分为观察组和对照组，组67例，观察组于破水后6h放置欣普贝生，对照组破水期24h后评估宫颈评分0.05）。观察组产褥感染发生1例，对照组产褥感染发生2例，观察组胎儿窘迫发生3例，对照组胎儿窘迫发生4例，两组均没有出现新生儿窒息发生，观察组与对照组在产褥感染、新生儿窘迫发生率及新生儿窒息方面差异无统计学意义（P>0.05）o观察组患者67例，阴道分娩62例，剖宫产5例，剖宫产率为7.5%，

2、对照组患者中有6例患者由于产程缓慢失去信心剖宫产，共15例患者剖宫产，剖宫产率为22.4%，观察组患者剖宫产率明显低于对照组（P【关键词】胎膜早破；地诺前列酮栓；放置时间；足月妊娠DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2015.16.117足月胎膜早破指妊娠时间超过37周的产妇，在临产前发生了胎膜自行破裂，有观点认为胎膜破裂24h,感染率增加5〜10倍，因此建议积极引产［1］。一般缩宫素适用于宫颈成熟的产妇引产［2］，有报道显示，欣普贝生促宫颈成熟及引产成功率高于使用催产素的患者，使用欣普贝生的患者剖宫产率明显低于使用催产素

3、的患者［3］。本研究探讨欣普贝生用于足月妊娠胎膜早破的引产时机。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月〜2012年12月本科足月妊娠胎膜早破患者134例，所有患者年龄20〜25岁，妊娠孕周超过37周，宫颈成熟度（Bishop）评分0.05），具有可比性。1.2方法在无菌操作下将欣普贝生1枚横向置于产妇阴道后穹窿深部，注意产妇要卧床休息2h，如果产妇在放置期间未发生宫缩，则于药物放置后第2、4、6小时及取出时进行胎心监护，宫缩发动后每2小时监护1次产妇的宫颈情况，包括宫颈的软硬度、宫颈管消失及宫口开大情况。1.3观察指标观察记录两

4、组产妇药物放置至临产时间、临产至分娩的时间、分娩方式、产程时间、产褥感染情况及新生儿情况。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料用均数土标准差（x-土s）表示，米用t检验；计数资料以率(％)表不，米用x2检验。P0.05)。2.3两组母儿影响的比较观察组产褥感染发生1例，对照组产褥感染发生2例，观察组胎儿窘迫发生3例，对照组胎儿窘迫发生4例，观察组与对照组均无新生儿窒息发生，观察组与对照组产褥感染、新生儿窘迫发生率及新生儿窒息比较差异无统计学意义(P>0.05)o3讨论临床上足月胎膜早破患者，如果宫颈不成熟(Bish

5、op评分