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时间:2018-11-13
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1、分析奥曲肽联合常规疗法治疗浸润性突眼的治疗效果高宇哈尔滨市双城区人民医院黑龙江哈尔滨150100【摘要】目的:研究奥曲肽联合常规疗法治疗浸润性突眼的临床效果。方法:选取我院于2015年6月-2015年12月间收治的43例浸润性突眼患者,随机将其分为观察组、对照组。其中对照组患者21例,接受常规疗法治疗;观察组患者22例,在常规治疗的基础上接受奥曲肽治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:在木次研宄中,观察组患者治疗总有效率为90.91%(20/22),对照组治疗总有效率为66.67%(14/21),两组结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:奥曲肽联合常规疗法在治疗浸润性突
2、眼中的疗效显著,其疗效稳定、安全性高,应该成为临床治疗的首先方法。【关键词】奥曲肽;常规疗法;浸润性突眼【中图分类号】S210.41【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-219-01浸润性突眼全称为甲状腺功能亢进性浸润性突眼,属于一种严重的甲状腺功能亢奋并发症。患者发病后,眼眶组织异常增生,并岀现了严重的水肿现象,导致其眼球突出,伴有眼睑退缩,对患者生活质量产生严重影响。为进一步研宄浸润性突眼的治疗方法,我院采取奥曲肽联合常规疗法,收到良好治疗效果。为进一步研究奥曲肽联合常规疗法治疗浸润性突眼的临床效果,木文选取我院于2015年6月-2015年12月间收
3、治的43例浸润性突眼患者为观察对象,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2015年6月-2015年12月间收治的43例浸润性突眼患者,随即将其分为观察组、对照组。其中观察组患者22例,括男18例,女4例,年龄25-66岁,平均年龄(43.6±2.5)岁;对照组患者21例,括男16例,女5例,年龄23-70岁,平均年龄(42.9±1.9)岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义,具有可比性(P〉0.05)。1.2方法对照组患者接受常规治疗:患者夜间入睡取高枕位,日常饮食控制钠盐摄入量,口服丙基硫氧噃陡,3次/d,lOOmg/次;口服波尼松,3
4、次/d,25mg/次,待患者持续用药3周后,逐渐调整药剂量,直到停药(一般8-10周即可停药)。在对照组治疗方法的基础上,观察组患者接受常规治疗联合奥曲肽治疗:初次给药O.lmg,静脉推注之后,将0.4mg奥曲肽置入250ml生理盐水中,静脉滴注,持续24h完成给药,患者接受连续3d的治疗。1.3疗效判断标准显效:患者接受治疗后,临床现象基本消失,实验室检查显示甲状腺功能恢复正常;有效:患者治疗后临床现象明显改善,实验室检查显示甲状腺功能较之前改善;无效:患者临床表现与甲状腺功能无明显改善,其至出现恶化。1.4统计学处理采用SPSS12.0软件对所收集的数据进行处理,以X2值检验数
5、据间的差异,当P<0.05吋,认为差异具有统计学意义。1.结果在本次研究中,观察组患者治疗总有效率为90.91%(20/22),对照组治疗总有效率为66.67%(14/21),两组结果相比,差异具冇统计学意义(P<0.05),具体资料如表1所示。注:治疗总冇效率=(显效例数+冇效例数)/总例数*100%2.讨论甲亢属于一种自身免疫性疾病,苏发病与体液免疫和细胞免疫之间存在密切关系。现代临床研究表现,浸润性突眼的成因主要为:垂体致突眼物质或突眼抗体刺激眼球,芥蒂组织增生,致使淋巴细胞浸润,而随着吋间的推移,沉积物将眼球向前推移;同时患者眼外肌出现严重的水肿现象,导致眼睑收缩,而患者其
6、他症状还包括眼角膜破损等,对患者生活质量产生严重影响。部分学者通过研宄发现,TGA、TMA与甲状腺滤泡上皮细胞DR抗原的表达与甲状腺滤泡腔内浸润细胞的数0和活化状态呈正相关。因此临床上在治疗主要以抑制TGA、TMA的产生,减少眼球后芥蒂组织增生情况,降低突眼度。奥曲肽属于一种人工合成的生长抑素八肽衍生物,不仅保留了生长素的药理作用,并且具有更长的生长素持续时间。一般认为,奥曲肽之所以能在治疗浸润性突眼中发挥疗效,这与该药物的以下因素存在密切关系:(1)生长素-IGF对人体免疫系统具有良好的调节作用,患者用药后,机体免疫力得到增强,而生长抑制苏对免疫系统具有免疫抑制的作用,在抑制作用
7、的影响下,奥曲肽发挥治疗作用,用药后能达到治疗疾病的0的。(2)奥曲肽抑制体内的多种因子、内分泌激素的释放,宥助于快速减轻患者眼眠局部组织的免疫反应情况,并且能抑制局部细胞增殖,进而快速改善患者临床症状。而我院将奥曲肽应用到浸润性突眼的临床治疗中,收到了良好治疗效果。从表1数据可知,观察组患者在接受奥曲肽联合常规疗法治疗后,其治疗总奋效率明显高于对照组,两组结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。该结果说明,奥曲肽联合常规疗法在治疗浸润性突眼中的临床效果显著,冇
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