不同药物治疗对类风湿关节炎患者血清中铜、硒、锌水平的影响分析

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1、不同药物治疗对类风湿关节炎患者血清中铜、硒、锌水平的影响分析西安一四一医院内四科710089【摘要】目的：研究不同药物治疗对类风湿关节炎患者血清屮铜、硒、锌水平的影响。方法：选取2014年1月-2015年1月我院收治类风湿关节炎患者150例，分为非留体类消炎药组、甲氨蝶呤组和糖皮质激素组。并选取50例正常人作为对照组。比较类风湿关节炎患者和正常人、三个治疗组干预前和干预后患者血清屮铜、硒、锌水平的差异。结果：(1)类风湿关节炎患者血清屮砸、锌水平均明显低于对照组，铜水平明显低于对照组，P<0.05；(2)干预前三组血清屮铜、硒、锌水平相似，P>0.05；干预后非留体类消炎药组、糖皮质激素组

2、血清屮铜、硒、锌水平无明显变化，P>0.05；而甲氨蝶呤组干预后血清中铜、硒无明显变化，P>0.05；但锌水平明显提高，P<0.05。结论：不同药物治疗对类风湿关节炎患者血清屮铜、硒、锌水平的影响存在一定差异，其屮，甲氨蝶呤可提高锌含量，促进患者免疫力的提高，在无药物禁忌前提不，可首选甲氨蝶呤治疗。【关键词】不同药物治疗；类风湿关节炎患者；血清铜；硒；锌水平；影响类风湿关节炎为临床常见疾病，病因尚未完全清晰，但多数研究显示，微量元素参与Y类风湿关节炎发病以及发展过程。微量元素可参与机体组织修复和生理代谢，为人体不可或缺营养素，可有效增强机体免疫力［1］。本研究对不同药物治疗对类风湿关节炎患

3、者血清屮铜、硒、锌水平的影响进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月-2015年1月我院收治类风湿关节炎患者150例，分为非留体类消炎药组、甲氨蝶呤组和糖皮质激素组，每一组均有50例，年龄区间20-72岁，年龄均数(52.34±12.13)岁。并选取50例正常人作为对照组。年龄区间21-73岁，年龄均数(52.13±12.29)岁。四组患者年龄和性别差异不显著，P〉0.05,组间比较有可行性。1.2方法清晨空腹抽取5ml静脉血，采用原子吸收光谱仪和火焰原子吸收分光度方法对血清中铜、硒、锌水平进行测定。1.3观察指标和标准比较类风湿关节炎患

4、者和正常人、三个治疗组干预前和干预后患者血清中铜、硒、锌水平的差异。1.4统计学处理方法SPSS21.0软件统计类风湿关节炎患者数据，血清中铜、硒、锌水平以Cx±s)表示，属于计量资料，采取t检验。差异有统计学意义的标准:PC0.05。2结果类风湿关节炎患者血清中硒、锌水平均明显低于对照组，铜水平明显低于对照组，P<0.05；干预前三组血清中铜、硒、锌水平相似，P>0.05；干预后非甾体类消炎药组、糖皮质激素组血清中铜、硒、锌水平无明显变化，P〉0.05;而甲氨蝶呤组干预后血清中铜、硒无明显变化，P>0.05；但锌水平明显提高，P<0.05。见表1.3讨论微量元素为维持机体正

5、常功能必需元素，当其水平升高或降低吋，均可将正常生理、免疫和生化功能打破，导致疾病状态［2】。锌在机体中可促进牙齿、骨骼发育，调节和催化蛋白质及核酸能量代谢，可保护皮肤和毛发，增强机体免疫力。在机体炎症情况下，可对锌转运进行抑制，导致锌缺乏［3】。铜为蛋白质和部分酶类重要组成部分，这些酶类有助于促进氧化反应，形成血红素，恢复结缔组织，对毛发、脏器、骨骼和免疫功能均可产生影响。在含量增加情况下，可导致细胞损伤，II可影响铜排泄，进一步提高铜含量。硒可改善机体免疫力和修复功能，奋效调控炎性反位，参与抗氧化酶合成，但在炎症较重导致抗氧化酶消耗的情况下可降低硒含量［4】。本研究结果显示，干预后非留

6、体类消炎药组、糖皮质激素组血清中铜、硒、锌水平无明显变化，甲氨蝶呤组干预后血清中铜、硒无明显变化，但锌水平明显提高，说明甲氨蝶呤可提高锌含量，促进患者免疫力的提高，在无药物禁忌前提下，可首选甲氨蝶呤治疗。参考文献：［1】吴文英，张如峰，马凤英等.不冋药物治疗对类风湿关节炎患者血清铜、硒及锌水平的影响［」］.中国老年学杂志，2015,24(6)：1555-1556［2】吴文英，张如峰，马凤英等.不冋药物治疗对类风湿关节炎患者血清铜、硒及锌水平的影响［」］.中国老年学杂志，2014,35(6)：1555-1556［3】匡红，解葵，孙晨等.512例类风湿关节炎患者血清5种微量元素含量分析［儿国际

7、检验医学杂志，2013，34(10)：1214-1215,1218.［4】朱正坤，万燕娃.不同药物治疗对类风湿关节炎患者血清中铜、硒和锌水平的影响［」］.职业与健康，2013,29(9)：1142-1143,1145.