急性肾盂肾炎合并肾脓肿14例临床研究

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1、急性肾盂肾炎合并肾脓肿14例临床研宄山东省平度市人民医院266700急性肾盂肾炎合并肾脓肿是一种感染性疾病，一般该病的发病率不高,但发病后危险性和致死率却较高，因此在临床中若遇到该类疾病，最主要的问题就是要进行准确的诊断和治疗。但常见的问题在于，该病患者表现的的症状与肾盂肾炎的临床症状非常接近，所以容易造成误诊的现象，延误患者的治疗时机,给患者带来一定的痛苦。故木次我们对该病的临床诊断方法和治疗方法均进行了研究和分析，旨在提高其诊治的有效率，现将我院2014年2月到2015年10月间接收的14例急性肾盂肾炎合并肾脓肿患者，资料进行整理，报道如下。1、资料和方法1.1基木资料选取我院20

2、14年2月到2015年10月间接收的14例急性肾盂肾炎合并肾脓肿患者，通过临床诊断和肾脏CT的辅助检查，均确诊为急性肾盂肾炎合并贤脓肿；14例患者临床资料均完整详细；患者的临床症状为，4例科以频、尿痛、尿急的现象，12有连续的低热现象，13有寒战的现象；患侧肋部有明显的疼痛感，并且伴随有腹痛不适的症状，对肾区轻叩和轻压均有不同程度的疼痛感；14例患者中有男性患者3例，女性患者11例，最小年龄31岁，最大年龄71岁，平均年龄36.25±4.75岁；年龄在40岁以下者4例，在40〜60岁之间者4例，在60〜70岁之间者3例，在70岁以上者3例，＞1.70岁以上的3例均伴随有糖

3、尿病。1.2方法对木次所选14例患者均进行常规的方法治疗，釆用头孢米诺和硫酸依替米星进行静脉滴注，每天1次，用药剂量和方法严格按照使用说明进行，均治疗12天，后采用抗生素进行服用，用药期间对患者的身体体征和症状进行密切观察。将治疗的结果进行详细记录。1.3统计学处理采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用均数&plUSmn;标准差表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2、结果14例患者经治疗后临床症状均得到较好缓解，进行常规的血尿复查，结果显示正常；在用药的第二天，有4例患者出现低烧温度升高的现象，对症进行用药后，症状慢慢消失，未对

4、患者产生较大影响，后14例患者全部恢复出院。3.讨论随着社会经济的不断发展和进步，人们的生活节奏和4惯也随之发生较大改变，与此同时，肾病的发生率也较往年呈现出增长的趋势，患者在患上急性肾盂肾炎合并肾脓肿后，会出现系列并发的症状，在影响患者正常生活的同时，也给患者的身体健康带来较大的影响，多数患者后出现食欲不振拟合消瘦的情况，长此以往，身体的免疫功能也奋所下降,然后会出现多种合并的炎症和感染情况，使病情进一步加重。急性肾盂肾炎合并肾脓肿的病因至今尚未完全阐明，多数认为该病与身体的其他部位化脓性感染存在密切联系，当身体的艽他部位出现感染情况而没有及吋进行有效的治疗，重者就会出现化脓的现象，

5、而人体内的血液分子随着血运的流通，处于不断地运行状态，就很容易将感染的情况传染到肺部组织，从而引起病发。相关研究曾有报道，该病的患者中女性数量多于男性数量，结合本次研究的14例患者进行分析，冇11例均为女性患者，这一资料与相关资料基本一致。通过对14例患者的临床资料进行分析，可以发现，患者多数会伴随奋尿频，尿痛的症状,经过常规的血尿检查，资料可显示出异常现象，在对患者进行CT检査，能够辨别出患者的肾部出现病变的范围和情况，故在后期的治疗中选用了消炎和抗生素进行，产生良好的效果。但值得注意的是，有有4例患者在治疗后仍然出现了低烧温度升高的现象，这说明，在急性肾盂肾炎合并肾脓肿病情的前期，

6、患者的临床表现和普通的肾盂肾炎非常接近，容易造成误诊的现象，此吋，我们要对患者进行更加全面的检查，比如说通过CT进行严密的分析，来确保诊断的准确性。本次治疗我们主要采用抗生素进行了治疗，14例患者全部恢复出院，说明抗生素的使用对于该病的治疗有积极的作用，但仍冇学者认为，抗生素的使用会给患者带来潜在的危险和毒副作用，由于我们研究病例数量的限制和太条件的影响，没有呈现出更加完整的研究数据，有待于进-步扩大研究。综上所述，对于急性肾盂肾炎合并肾脓肿在治疗前期要进行严密的观察和判断，避免出现误诊的现象，对于确诊的患者要及吋进行治疗，防止因治疗延误导致危险性提高。参考文献：[1】王晶，东星，尚丽

7、新.妊娠合并急性胰腺炎的诊断和治疗U].人民军医.2015,48(12)：1467-1470.[2】任利玲，边学燕，鲍玲玲等.妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特点及影响因素研究[」].中国全科医学.2015,18(34)：1202-1205.