隔姜灸对原发性痛经(寒湿凝滞型)患者经络特性的调

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1、隔姜灸对原发性痛经(寒湿凝滞型)患者经络特性的调【摘要】目的观察隔姜灸对原发性痛经(寒湿凝滞型)患者经络特性的调整作用与临床疗效。方法选取符合诊断标准的原发性痛经(寒湿凝滞型)患者36例，检测其痛经症状评分和经络特性，并据此形成治疗方案，应用隔姜灸疗法治疗，观察3个月经周期。结果原发性痛经(寒湿凝滞型)患者存在经络异常现象，应用隔姜灸疗法可以有效调整其经络异常(P<0.001);新的治疗方案临床总有效率达到100%。结论原发性痛经(寒湿凝滞型)患者的经络特性为足少阴肾经虚寒性、足太阳膀胱经寒性，足厥阴肝经、足太阴脾经失衡。据

2、此形成的隔姜灸疗法可以有效调整经络异常，临床疗效显著。【关键词】隔姜灸;痛经;经络特性;疗效　　痛经是指妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，严重时伴有恶心、呕吐、肢冷，甚则剧痛昏厥者，称为“痛经”，亦称“经行腹痛”。原发性痛经是指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2～3年的青春期少女或未生育的年轻妇女[1]。调查显示，地处北方的女性有近一半的人有过痛经现象，其中寒湿凝滞型原发性痛经患者占所有痛经患者的41.19%[2]。我们通过人体经络特性检测分析系统，检测患者经络特性的异常，并据此拟定

3、治疗方案，采用传统的隔姜灸疗法，观察临床疗效和对异常经络特性的调整作用。　　1临床资料　　1.1病例所有36例病例都来自长春中医药大学在校女大学生，病例年龄18～23岁，均未婚。　　1.2诊断标准　　1.2.1中医诊断标准根据1993年国家卫生部颁布的《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》[3]中寒湿凝滞型原发性痛经的中医诊断标准，以患者经前或经期小腹冷痛，得热痛减，月经后期，量少，经血黯有瘀块或如黑豆汁样，畏寒，手足欠温，带下量多，舌苔白腻，脉弦或沉紧为主要症状者。　　1.2.2西医诊断标准根据1993年国家卫生部颁布的《中药新

4、药治疗痛经的临床研究指导原则》中原发性痛经的西医诊断标准，经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后1～3年的青春期少女或未生育的年轻妇女。　　1.3试验病例标准　　1.3.1纳入病例标准以痛经为主症，妇科检查无明显器质性病变且符合中医辨证者。　　1.3.2排除病例标准(包括不适应症或剔除标准)①经检查证实有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肿瘤所致的痛经。②合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者。③不符合纳入标准，未按要求合(不配合饮食或私自用药影响疗效者)。　　1.3.3终止病例标准发现不符合试验

5、方案者，拒绝继续参与研究的病人，失访者，入组后发现合并有严重躯体疾病等非药物性原因而中断试验者，没有遵循治疗规定，合并使用了禁用的药物或其他治疗方法的病例。　　2研究方法　　2.1一般资料　　2.1.1患者痛经症状评分本课题共观察了40例原发性痛经(寒湿凝滞型)患者，其中4例因故退出。根据1993年国家卫生部颁布的《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》中制定的《痛经症状评分标准》，确定治疗前36例女生的痛经症状评分。见表1。　　2.1.2患者经络特性人体经络特性是人体经络特性诊断分析系统通过综合分析得出的结果。人体经络特性诊断分析

6、系统是一种高科技智能型的中医综合诊断仪器，以中医经络理论为依据，结合现代经络研究成果、电子信息处理和电子探测技术，对人体的经络特性进行检测、显示和数据处理分析，运用中医辨证，对寒热虚实等病证作出定量、定性诊断，并做出准确客观的测量和记录。测试前注意避免以下几种影响测量准确性的情况：剧烈运动后，饭后30min内，服用中药期间，气功状态，发怒状态，兴奋状态。见表2。表136例原发性痛经(寒湿凝滞型)患者治疗前痛经症状评分表236例原发性痛经(寒湿凝滞型)患者治疗前经络特性统计表　　通过表2可见，36例原发性痛经(寒湿凝滞型)患者足少阴

7、肾经具有虚性、寒性的例数占94.44%，足太阳膀胱经具有虚性、寒性的例数占83.33%，足厥阴肝经失衡的占88.89%，足太阴脾经失衡的占80.56%。其余经络特性非正常者例数很少，忽略不计。　　上述统计结果提示，原发性痛经(寒湿凝滞型)患者的经络特性为足少阴肾经虚寒性、足太阳膀胱经寒性，足厥阴肝经、足太阴脾经失衡。　　2.2观察指标　　2.2.1疗效性观察指标①根据1993年国家卫生部颁布的《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》中制定的《痛经症状评分标准》，观察患者痛经症状评分的改变情况。　　②应用人体经络特性诊断分析系统，检测

8、患者相关经络特性的变化情况。　　2.2.2安全性观察①一般体格检查：血压、脉搏、呼吸、心率。②血、尿、便常规。③心电图、肝功能。　　2.3治疗方法　　2.3.1穴位选取根据患者经络特性及原发性痛经的病因病机，在治疗中，拟定了以温补足少阴肾经、足太阳