热敏灸配合针刺治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床研究

《热敏灸配合针刺治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、．分类号Ｒ２４５学巧代巧１的７２ＵＯＣ６１０巧级公开学＾２０１２１１０７４９１抑【中ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文热敏灸配合针刺治疗寒湿凝滞型原发性痛经的胳床研究学位申请人陈水莲指导教师姓名粪东方专业名称钟灸推拿学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１Ｓ年Ｓ月广烛中医药大学学位论文原幼性声明本人郑重声明，独立进行研究工：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下作所取得

2、的成果。除文中己经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名曰期；年ｒ月１円＞咬／关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影

3、印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论文导师签名曰期；年＾月円切５／ＩＩ中文摘要目的：通过热敏灸与针刺配合，用于治疗寒湿凝滞型原发性痛经，并对其疗效进行观察，扩展对原发性痛经治疗方法的探讨，并促进热敏灸在治疗痛证方面的推广和应用。方法；从广州中医药大学第一附属医院妇科、针灸口诊选取的例已被确诊为原发性痛经，且中医证型属寒湿凝滞型的患者，采取随机分组法，把患者分为热敏灸＋针刺治＋疗组３０例，针刺关元穴温针灸对照组２９例。两组

4、取穴及针刺手法相同，选穴：关元、水道（双）、Ｈ阴交（双）、地机（双）、十屯椎。操作手法：Ｗ上各穴均予平２０ｍ一补平泻手法，留针均为ｉｎ，期间每隔日ｍｉｎ行针次。对照组：得气后，于关元穴加予温针灸治疗，取长度约２ｃｍ的小艾条，插在关元穴的针柄上点燃，约２０ｍｉｎ后，艾条燃尽即可出针：、；治疗组针刺结束后，另施予热敏灸治疗，于腰號腹部和小腿ｈＷ２－３内侧探寻热敏灸点，探查时限Ｉ内。选取个探查时热敏化现象最明显的部位行悬灸治疗，最佳剂量＾＾每个热敏化踰穴已由热敏态转化为消敏态为准。两组的治巧０一均从经

5、前１日开始，隔日次，至月经来潮即停止。当患者痛经发作时，亦继续予治疗。１个月经周期即１个疗程，治疗持续３个疗程。分别记录两组治巧前及３个疗程后的痛经症状积分、中医证候积分、简化ＭｃＧｉｌｌ疼痛询问量表（ＭＰＱ）积分、ＣＯＸ痛经症状量表（ＣＭＳＳ）积分Ｗ及患者痛经发作时予相应治疗后的即时疗效。结果：Ｉ．基线分析治疗前，对年龄、病程、病情进行统计学分析，两组均具有可比性巧＞〇．〇巧。ＩＩ．治疗结果（１）疼痛缓解①治疗后．（Ｈ，两组患者痛经症状均有明显减轻化＜０）；然而，在痛经症状的缓解。

6、程度上，治疗组优于对照组（Ｐ〈０．０５）③对两组治疗前后的ＰＲＩ积分、ＶＡＳ分值、ＣＯＸ痛经量表频率及程度积分分别进行统计，两组患者经治疗后，上述量表积分均较前明亟降低（Ｐ＜０．０１）；而两组间比较，治疗组的疗效均优于对照组（Ｐ＜〇．０５）。（２）中医寒湿型证候缓解治疗后，两组患者治疗后中医证候积分均明显降低（Ｐ〈０．０１），而两组间对比，在．改善中医证候方面，两组疗效相近巧＞０．０５）。（３）疗效判定①在近期总体疗效上，治疗组为８３．３３％；对照组为６２．０７％。治疗組的近期总体

7、疗效优于对照组巧０．化）。＜８６．６７％６８．９７％③在中医证候疗效上，治疗组总有效率为对照组总有效率为，经；Ｉ？统计学分析，治疗组与对照组改善中医证候的疗效相近（ｐ〉０．０５）。⑨在即时疗效上，治疗组总有效率为８３．３３％；对照组总有效率为６８．９７％。治疗组疗效优于对照组（Ｐ＜〇．０巧。助．热敏灸感观察对发生热敏灸感的部位进斤观察，关元穴区为原发性痛经患者热敏灸感出现的高发区，其次为小腿内侧及足Ｈ里区。其中关元穴热敏化率达５３．３３％，非关元穴区热敏化率为２６．６

8、７％，无热敏化现象比率为２０．００％。结论；临床上，运用热敏灸配合针刺，或者针刺配合关元穴湿针灸对寒湿凝滞型原发性。痛经病人进行治疗，均能获得很好的疗效然而，在缓解疼痛及即时巧效方面，热敏。灸配合针刺治疗组疗效较优。而在改善中医证候的相关症状上，两组疗效相当由此可见，热敏灸是寒湿凝