微创技术在骨外科中的应用现状

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1、微创技术在骨外科中的应用现状夏田湖北省咸宁市通山县人民医院，湖北通山437600：目的探讨在骨外科疾病治疗过程中应用微创技术得到的临床效果。方法选择2014年11月—2015年8月间在湖北省人民医院进修期间接收骨创伤患者112例，所有患者均以观察组与对照组表示，对照组中患者选择常规方法治疗，观察组中患者以关节镜微创技术进行治疗，观察两组患者临床手术优良率与膝关节功能评分变化。结果在经过治疗之后，观察组中患者手术优良率为92.9%，对照组中患者临床手术优良率为75.0%；观察两组患者膝关节功能评分变化，观察组中患者膝关节功能评分改善情

2、况明显优于对照组，两组患者之间差异显著。结论微创技术在当前骨外科疾病治疗中有着广泛应用。以关节镜微创技术对膝关节骨创伤疾病治疗可得到满意效果，手术优良率比较高，并且可使患者膝关节功能得到有效改善。关键词：骨外科；微创技术；应用：R687.3：A：1671-5837(2015)25-0113-01随着当前医学不断发展，微创手术技术在各疾病治疗过程中均得到越来越广泛应用。膝关节骨创伤是常见的一种骨外科疾病，在临床上有着较高发病率，临床上多以手术方法治疗该疾病，但常规手术治疗效果不明显，并且对患者造成创伤比较大，因此当前临床上倾向于微创手

3、术治疗，关节镜微创技术就是比较常见的一种。本文选择2014年11月—2015年8月间在湖北省人民医院进修期间接收骨创伤患者112例，分别以常规手术与关节镜微创技术进行治疗，现报告如下。1资料与方法1.1资料所有患者均为2014年11月—2015年8月间在湖北省人民医院进修期间接收骨创伤患者112例。将这些患者在随机方式下分为两组，分别以观察组与对照组对着两组患者进行表示。观察组中患者例数为56例，其中男性患者人数为30例，女性患者人数为26例，这些患者年龄大小在25—65岁，其年龄大小平均数为42.6±2.6岁；对照组中患者总人数为

4、56例，在该组中男性共有28例，另外28例为女性患者，该组患者年龄区间为26—66岁，其平均年龄大小为44.5±2.5岁。这两组患者在年龄、大小等方面并无明显差异存在，两组之间具有可比性。1.2方法对照组中患者选择常规手术方法进行治疗。观察组中患者以关节镜微创技术治疗，其具体内容如下：在手术之前固定患者患肢，麻醉选择全麻或者腰硬联合麻醉方式，并且应当准备好止血带。在无菌条件下选择患者前外侧作为手术切口，此时不将关节镜置入，仅仅保留镜鞘，以0.9%氯化钠注射液注入，一直到有澄清液体流出。此时，选择患者前内侧实施切口，将关节镜置入实行观

5、察，对患者前后交叉韧带、半月板及软骨进行检查，注意是否受损，将小游离物清除，并且复位处理半月板。若患者为胫骨平台骨折Ⅰ型与Ⅳ型，则可直接积压复位，在复位之后选择拉力螺钉进行固定；若患者为股骨单裸骨骨折，则选择克氏针复位，并且选择2—3枚拉力螺丝钉固定。在经过手术治疗之后，观察患者手术治疗优良率，并且对治疗前后患者膝关节功能评分进行观察[1-2]。1.3疗效判定标准在经过手术治疗之后，患者膝关节部位基本上无疼痛感存在，膝关节活动范围恢复到正常水平，则表示为优秀；在经过手术之后，患者膝关节部位偶尔有疼痛感出现，膝关节活动范围基本上恢复至

6、正常，则表示为良好；在经过手术之后，患者膝关节部位有明显疼痛感存在，膝关节活动范围被限制，则表示为尚可；在手术之后，患者膝关节部位疼痛感增加，并且膝关节活动范围被严重限制，则表示为较差[3]。1.4统计学分析利用统计学软件SPSS18.0对患者临床手术优良率及膝关节功能评分进行统计分析，选择均数±标准差表示患者膝关节功能评分相关数据，以%表示患者临床手术优良率有关数据，并且分别以t及χ2进行检验，在本文研究中选择P＜0.05表示两组差异存在统计学意义。2结果2.1观察两组患者手术优良率在经过手术之后，对两组患者手术优良率进行观察，观

7、察组中患者手术优良率为92.9%，对照组中患者临床手术优良率为75.0%，两组患者之间存在明显差异，其比较结果具2.2观察两组患者膝关节功能评分变化在经过手术治疗之后，对两组患者膝关节功能评分变化进行观察，观察组中患者治疗前后膝关节功能评分分别为45±6分、76±8分，对照组中患者治疗前后膝关节功能评分分别为44±4分、65±8分，两组患者均得到一定改善，但观察组患者改善情况优于对照组，两组之间存在显著差异。3讨论对于膝关节骨创伤而言，其治疗关键就是准确复位骨折块。从当前情况而言，在临床上常规治疗方法的应用受到一定限制，其原因为在手

8、术过程中的创伤比较大，并且会有较大出血量，骨折正确愈合率比较低，在手术之后会有较高感染率。在临床上以关节镜微创技术进行治疗可直接观察关节内损伤，可有效防止漏诊半月板后角损伤，对于骨折处的周围软组织，可有效减少损伤，不会使关节腔暴露，在