输液速度提示牌在心力衰竭患者护理中的应用杨曼华鄢慧陈妍

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1、输液速度提示牌在心力衰竭患者护理中的应用杨曼华鄢慧陈妍杨曼华鄢慧陈妍(福建省立医院/福建省急救屮心福建福州350001)【摘要】目的通过输液指示牌是否应用于临床心力衰竭患者病人输液过程输液速度控制的效果对比，探讨输液速度提示牌在心力衰竭患者输液过程屮速度的控制。方法设实验组和对照组按照是否应用输液牌分组进行临床对照分析，结果进行统计学分析。结果实验组在控制输液滴数效果上优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论输液速度提示牌在心衰患者的输液控速度屮具有显著效果。【屮图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-175

2、2(2012)30-0263-02心衰患者在静脉输液过程屮需要严密监测输液的速度和液体景，准确的输液速度可防止新功能不全进一步恶化。反之，不恰当的输液速度不但不能治疗疾病反而加重心脏负担，较重病情。严重者危及生命。故本文探讨输液牌在心衰输液速度控制屮的应用，以有效的控制静脉输液的速度。1、资料与分析选取2009年11月-2011年5月，在我科住院的，符合WHO诊断标准的慢性心力衰竭的患者103例，随即分成对照组55例和干预组48例。对照组屮男32例，女23例，年龄45-82岁，平均年龄63.5岁，病程12.6年，心功能II级10例，

3、III级23例，IV级12例；干预组屮男28例，女20例，平均年龄65.5岁，病程13.5年，心功能II级11例，III级25例，IV级12例；对照组的例数45例，干预组的例数48例。两组患者在性别，年龄，病程、临床症状、心功能分级等方面的情况基本相似，经统计学分析P>；0.05,无统计学差异。2、方法2.1实验组医嘱护士仍将所控制滴数的提醒记录在黑板上，并告知责任护士。责任护士将制作醒B的滴数标识牌挂在输液架上，并告知患者及家属，对患者和家属做好相应的解释工作。要求接瓶护士和巡视护士奋看到该醒0滴数标识时，特别注意观察，是否按

4、规定滴数进行滴注，并于输液开始、输液过程中、输液结束前记录输液速度（30滴/分）。对照组按照传统的输液控制方法对比分析。2.2统计学方法：两组样本为独立样本计数资料采用t检验，采用SPSS11.5统计软件进行统计。3、结果两组在输液开始、输液中、输液结束前的输液速度比较（x-±s）组别例数输液开始（滴/分）输液中（滴/分）输液结束前（滴/分）对照组32.57±7.36干预组45.35±12.364531.17±6.6433.43±7.214842.97&plusm

5、n;15.4348.26±19.43P<0.01P<0.01P<0.01两组比较P值在输液过程中的对比P<0.01,具奋统计学意义。4、讨论静脉输液速度成人一般每分钟40-60滴；儿童一般每分钟20-40滴，输液速度过快，可增加心脏的负担，在心力衰竭的患者中尤为重要，所以临床工作中，医生通常根据患者的病情、心功能情况、所用药物特性并结合输液总量，幵出控制静脉输液速度的医嘱，通常以滴数/分表示；医嘱护士将所控制输液滴数的提醒记录在黑板上，并告知责任护士。责任护士继而将控制输液滴数的注意事项告知病人

6、及家属。但由于接瓶护士和巡冋护士不是固定人员，经常忽略控制输液滴数。并由于某些患者或家属不遵医嘱，在告知的情况下仍然自行调节滴数,对需要严格控制输液速度的患者可能造成不良后果。采用输液架悬挂输液速度标识牌后，首先可以奋效提醒护士在更换输液瓶和巡视过程中监测输液速度，便于进行量化管理，应用输液速度标识牌可冇效地避免护理缺陷和差错的发生[1】；苏次，由于大部分患者及家属缺乏相关医学知识，常因输液速度慢、吋间长而烦躁不安，而心力衰竭的患者需要严格控制输液速度，避免在短吋间内输入过多过快的液体，加重心脏前负荷，诱发急性肺水肿[2】。输液速度

7、提示牌的应用，辅助了健康教育，提高了护理质量。使用提示牌后，使受宣教者加深印象，增强记忆，又可使未接受口头宣教的家属及陪护人员接受护士的再次宣教，使病人感受到温馨热情的服务以及医护人员一丝不苟的严谨作风，无论是医生、护士、病人和家属都会随时看到，相互提醒、监督，从而起到提醒、警示的作用，冇效杜绝了护理不事件的发生，形成了安全冇效的预警机制，在护理工作中起到事半功倍的作用。输液提示牌的应用使病人了解了相关的知识，有利于建立互动的护患关系，提高了病人对护理服务的满意度，提高了对治疗护理的依从性，使护患之间形成十分融洽的健康教育氛围，增加

8、了患者对护理工作的信任度，提高了护理服务的满意度。参考文献[1】魏丽丽，高玉芳，陈秀娟等.关键环节护理标识模式在患者安全管理中的应用[J].护士进修杂志，2008,23(10).[2】陈灏珠.实用内科学[M].人民卫生出版社第12版2