护理干预对鼻窦负压置换治疗儿童鼻窦炎的效果及不良反应影响分析

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1、护理干预对鼻窦负压置换治疗儿童鼻窦炎的效果及不良反应影响分析郴州市第一人民医院湖南郴州423000【摘要】目的分析研究在接受鼻窦负压置换治疗的儿童鼻窦炎患者护理工作屮开展护理干预的方法对于治疗效果及不良反应产生的影响，为临床提供有力的依据。方法选取我院在2014年12月到2015年12月所收治的儿童鼻窦炎患者资料80例开展回顾性分析，将所选取的80例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组40例,其屮对照组患者使用0.5%呋麻液点鼻,每侧鼻孔3-5滴后轻轻按揉，3-5分钟后擤尽鼻涕后为患者进行鼻窦负压置换治疗，每周3次，持续治疗2周；研究组患者

2、在上述基础之上实施护理干预，统计两组患者治疗2周之后的患儿配合满意度、治疗效果及不良反应，将所得数值进行统计学分析。结果研宂组患儿配合满意度及治疗有效率显著高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组,两组比较存在统计学意义（P<0.05）。结论针对儿童鼻窦炎患者接受鼻窦负压置换治疗期间开展有效的护理干预，可以缓解患儿的恐惧情绪，显著提升患儿的配合度及治疗效果，有效降低不良反应的发生率，应该在临床护理工作屮大力推广使用。【关键词】护理干预；鼻窦负压置换；儿童鼻窦炎儿童鼻窦炎属于临床耳鼻喉科疾病屮发病几率非常高的一类慢性疾病，患者的主要表现症状

3、包括鼻塞、流涕、健忘、嗅觉减退以及精神蒌靡等，如果没有获得及时的治疗，严重者会产生全身性疾病［1］。因为现在对于儿童鼻窦炎疾病的病理生理方面了解还不是非常充分，同时儿童鼻窦结构功能还不是非常健全，手术之后出现术腔粘连的几率比较高，所以现在对于儿童鼻窦炎的治疗主要采取保守治疗。鼻窦负压置换治疗指的是通过窦腔内的负压使鼻腔内药液引流到窦腔屮，起到治疗的效果，理想的护理干预以及健康教育是获得满意治疗效果的基本保障［2］。本文选取我院在过去一年之内所收治的儿童鼻窦炎患者资料80例开展冋顾性分析，将所选取的80例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组4

4、0例，其中对照组患者使用0.5%呋麻液点鼻，每侧鼻孔3-5滴后轻轻按揉，3-5分钟后擤尽鼻涕后为患者进行鼻窦负压置换治疗，每周3次，持续治疗2周；研究组患者在上述基础之上实施护理干预，统计两组患者治疗2周之后的治疗效果，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2014年12月到2015年12月所收治的儿童鼻窦炎患者资料80例开展冋顾性分析，将所选取的80例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组40例；80例患者全部符合鼻窦炎诊断标准，通过经过CT检查得到确诊，其中对照组40例患者中男性22例，女性18例，患者的年龄区间在4岁到12岁之

5、间，平均为7.7±0.3岁；研究组40例患者中男性23例，女性17例，患者的年龄区间在4岁到14岁之间，平均为7.3±0.5岁；研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P〉0.05）,能够开展对比。1.2方法对照组40例患者使用0.5%呋麻液点鼻，每侧鼻孔3-5滴后轻轻按揉，3-5分钟后擤尽鼻涕后为患者进行鼻窦负压置换治疗，每周3次，持续治疗2周，在治疗期间对照组患者接受常规护理；研究组40例患者治疗方法同对照组，治疗期间接受护理干预：由于鼻腔负压置换治疗需要强迫患者体位，患者由于体位不适产生害怕和哭闹，因

6、此在开展操作之前，护理人员需要向患者和家长讲解治疗体位的关键性，详细讲解治疗原理和操作流程,针对年幼患者采取鼓励的方式,接触患者的紧张和恐惧情绪；患者治疗期间出现头痛以及头晕主要和紧张情绪以及体位改变导致的直立性低血压相关，因此在治疗之前需要指导患者头部慢慢向后仰，保持深呼吸，当药物滴入到患者鼻孔之后指导其张口呼吸，不要憋气，治疗之后保持治疗吋体位3分钟；患者出现头痛的原因为治疗吋间过长，吸引器负压过大，由于鼻窦置换治疗通过吸引器将鼻腔以及鼻窦进行间断性负压，倘若治疗吋间过长，会导致患者出现头痛，因此在治疗期间需要保持吸引器压力处于24kP

7、a以下；患者出现呕吐主要是因为滴药期间患者头部后仰不够，药液在鼻咽后部流入到U咽，对眼部造成刺激产生反射性呕吐，和患者进食过饱相关，治疗之前1小吋需要指导患者禁饮，当患者出现呕吐吋，需要安抚患者，轻拍其背部，避免呕吐物出现误吸；患者出现鼻出血以及鼻部疼痛主要是由于鼻中隔黎氏区存在黏膜糜烂现象，己经具有慢性出血史，或是在操作期间橄榄头方向不正确，导致患者鼻腔黏膜血管受到损伤，治疗之前需要询问患者是否存在鼻衄史，操作手法要保持灵活，倘若治疗期间出现鲜血，需要马上停止治疗，使用食指和拇指按压鼻翼两侧10分钟［3］。治疗后护理人员应肯定患儿的配合，

8、再次向患儿及家长讲解治疗后的注意事项及可能发生的不良反应。1.3疗效判定患者的鼻塞以及流涕现象全部消失，没奋头痛以及头昏沉感，患者的中下鼻甲无肿胀，通过鼻窦CT检查结果正常，则为